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山東將11項治療性輔助生殖技術項目納入醫保

來源:海報新聞

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2024-10-30 14:47:10

原標題:山東將11項治療性輔助生殖技術項目納入醫保

來源:海報新聞

原標題:山東將11項治療性輔助生殖技術項目納入醫保

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海報新聞記者 辛振東 濟南報道

生育保險是社會保險的重要險種之一,主要用于保障生育醫療費用和國家法定產假期間生育津貼。10月30日上午,在山東省政府新聞辦召開的新聞發布會上,山東省醫保局介紹了山東深化醫保制度改革,以生育保險促進優生優育和人口長期均衡發展的情況。

山東省醫保局副局長王洪波在發布會上表示,近年來,山東省醫保局持續鞏固擴大生育保險覆蓋面,穩步提升待遇水平,著力增強經辦服務效能,為山東優化生育政策落地實施、促進人口長期均衡發展提供了有力支持。截至今年9月底,山東全省生育保險參保人數達到1803.5萬人,同比增加115.8萬人、增幅6.9%。1—9月,有97.2萬人次享受生育保險待遇,生育保險基金支出58億元。

總體來看,山東各類參保群體因生育發生的符合規定的醫療費用均有相應的制度予以保障。例如,對于參保失業人員,在領取失業金期間可正常享受生育醫療費用待遇,生育保險費由失業保險金代繳,個人無需繳費。對于靈活就業人員,參加職工醫保可享受與單位職工相同的生育醫療費用報銷待遇,且繳費水平低于單位職工。對于其他未就業人員,可以通過參加居民基本醫保,按規定享受相應的生育醫療費用報銷待遇。對于參加生育保險的男職工,其未就業配偶可按職工生育醫療費支付標準的50%享受生育醫療費待遇。

記者注意到,山東還將11項技術成熟、安全可靠、費用可控的治療性輔助生殖技術項目納入醫保基金支付范圍,同步整合規范輔助生殖類醫療服務項目,明確項目價格和待遇政策。截至目前,山東治療性輔助生殖共結算6.87萬人次,基本醫保基金支付8691.55萬元,大大減輕了不孕不育患者等人群的生育醫療負擔。

另外,山東創新服務模式,進一步簡化手續、精簡材料、壓縮時限。例如,參保人員申領生育保險待遇無需提供結婚證、生育服務手冊、出生醫學證明等材料。同時,山東優化生育津貼發放方式,在全國較早全面實現生育津貼由醫保部門直接發放至女職工手里,讓廣大女職工享受到了“有感服務”。推動生育醫療費用聯網即時結算和生育保險待遇“跨省通辦”,有效解決了“墊支”“跑腿”等問題。

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