原標(biāo)題：年年體檢，怎還會惹上宮頸癌？ 濟(jì)南一女性退休后篩查出癌癥

來源：大眾報業(yè)·齊魯壹點

原標(biāo)題：年年體檢，怎還會惹上宮頸癌？ 濟(jì)南一女性退休后篩查出癌癥

來源：大眾報業(yè)·齊魯壹點

今年3月份，濟(jì)南市天橋區(qū)衛(wèi)健局召開2024年度“兩癌”篩查項目啟動暨婦幼健康工作會議，正式啟動該區(qū)2024年度的“兩癌”篩查工作。據(jù)悉，截至7月25日，共計篩查7200余人，確診宮頸癌患者4例，宮頸癌前病變患者20例。

為什么要進(jìn)行宮頸癌篩查，宮頸癌及HPV感染呈現(xiàn)出了什么新的特點？記者為此進(jìn)行了采訪。

婦科檢查不等同于宮頸癌篩查

年年體檢進(jìn)行婦科檢查，張偉華（化名）沒有想到自己在退休這年，又迎來人生中的第二重打擊。

在天橋區(qū)2024年度“兩癌”篩查活動中，張偉華被查出患有宮頸癌，十幾年前，她曾被查出乳腺癌。

郭燕（化名）是這次篩查活動中，檢出的第一例宮頸癌患者。與張偉華不同，自打生完孩子，郭燕從未做過一次婦科檢查，在此次篩查項目的婦科檢查中，醫(yī)務(wù)人員一眼就看出了問題。菜花狀宮頸包塊、一碰就出血……醫(yī)院檢查得知，已經(jīng)是中期宮頸癌。

據(jù)悉，截至7月25日，共計篩查7200余人，確診宮頸癌患者4例，宮頸癌前病變患者20例。“據(jù)統(tǒng)計，未進(jìn)行宮頸癌篩查人群在一生中患宮頸癌的風(fēng)險是進(jìn)行有效宮頸癌篩查和治療人群風(fēng)險的10倍，所以一定要篩查。”濟(jì)南市天橋區(qū)婦幼計生中心副主任梁愛光表示，目前的手段是完全可以通過定期篩查和適當(dāng)治療及早發(fā)現(xiàn)并阻斷繼續(xù)發(fā)展為宮頸癌的。

天橋區(qū)兩癌篩查活動現(xiàn)場

不少女性認(rèn)為，做了婦科檢查就等同于做了宮頸癌篩查。對此，梁愛光表示，婦科檢查是體格檢查的一個方面，主要查看女性生殖系統(tǒng)是否有發(fā)育異常、是否存在炎癥和有無包塊等，宮頸癌篩查是需要在婦科檢查時進(jìn)行宮頸取樣，然后進(jìn)行TCT/HPV相應(yīng)的化驗檢查，了解是否存在宮頸病變及是否有導(dǎo)致宮頸病變的高危型HPV病毒感染。

“臨床中很多女性查體只做了婦科檢查而未取樣進(jìn)行TCT/HPV的化驗檢查，誤認(rèn)為做了宮頸癌篩查，導(dǎo)致后來仍發(fā)生了晚期宮頸癌的情況。”梁愛光說。

醫(yī)生建議：媽媽和女兒共同接種HPV疫苗

子宮頸癌是世界范圍內(nèi)公認(rèn)的威脅婦女健康的"紅顏殺手"之一，也是目前唯一病因明確、可防可控的癌癥。“在我國，宮頸癌保持持續(xù)高發(fā)態(tài)勢，并且發(fā)病年齡越來越早，甚至出現(xiàn)了15歲及更小年齡的宮頸癌患者。”濟(jì)南市天橋區(qū)疾病預(yù)防控制中心主任醫(yī)師張秀敏說。

張秀敏表示，宮頸癌主要是由高危型HPV病毒持續(xù)感染導(dǎo)致。HPV感染是一種普遍的現(xiàn)象，據(jù)統(tǒng)計終生的累計感染率可達(dá)到80%，它的主要傳播途徑是通過性行為。不過，大多數(shù)的HPV感染為一過性感染，會被機體清除，只有少數(shù)會持續(xù)感染并最終發(fā)展癌前病變及浸潤性癌。在我國，高危型HPV感染呈"雙峰"特點，分別高發(fā)于15-24歲年輕女性和40-44歲中年女性。

“研究表明，9-14歲接種效果最好。”張秀敏介紹，年齡越小，接種疫苗后產(chǎn)生的抗體滴度越高，抗體維持的時間越久。15歲以下只需要接種兩劑，從經(jīng)濟(jì)角度來說也是很劃算的，而且目前還存在著性行為有提前的趨勢，沒有性生活的女性接種HPV疫苗將獲得最佳預(yù)防效果。

2021年，濟(jì)南入選全國首批宮頸癌綜合防治試點城市。選擇在校七年級女孩免費接種兩劑次HPV疫苗，很多家長有這樣的疑問，月經(jīng)期是否可以接種HPV疫苗，媽媽能否一起接種，母女共同受益呢？

對此，張秀敏表示，目前研究顯示月經(jīng)期并非HPV疫苗接種的禁忌癥，但大部分女性在月經(jīng)期有不同程度的經(jīng)期不適感，建議盡量避開月經(jīng)期接種，如無不適，是可以放心接種的。

梁愛光建議，對于有條件的45歲以下的人群，因接種HPV疫苗也可從中有不同程度的獲益，希望媽媽和女兒可以共同接種HPV疫苗，一同筑牢女性健康屏障。

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