原標(biāo)題：煙臺居民住院報銷比例達90%

來源：大小新聞客戶端

原標(biāo)題：煙臺居民住院報銷比例達90%

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在昨日召開的煙臺市《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險參保長效機制的實施方案》及2025年度居民醫(yī)保參保繳費工作新聞發(fā)布會上，市醫(yī)保中心副主任趙陽簡要概括了近年來煙臺市居民醫(yī)保在住院、門診、大病、生育等方面的待遇。

住院保障中，提高基層醫(yī)療機構(gòu)住院報銷比例，政策范圍內(nèi)報銷比例達到了90%；降低年度內(nèi)多次住院患者住院起付標(biāo)準，第二次住院起付標(biāo)準減半、第三次開始起付標(biāo)準每次僅為100元。對腦癱、孤獨癥、先天性心臟病等兒童實施定點康復(fù)、規(guī)范治療、限額管理、全額保障。今年前三季度已累計支付居民住院醫(yī)療費28億元。

門診保障中，普通門診、門診慢特病、國談藥品門診用藥、兒童意外傷害、高血壓糖尿病門診用藥等均可保障。在做好住院保障的基礎(chǔ)上，將治療周期長、費用負擔(dān)重的藥品納入國談藥品門診用藥保障內(nèi)，今年新增12種，總數(shù)已達86種。同時，將居民普通門診報銷比例由50%提高至65%，居民“兩病”門診用藥保障機制報銷比例由70%提高至75%，單獨患有高血壓、糖尿病的最高支付限額提高至600元，同時患高血壓糖尿病的最高支付限額提高至1000元。持續(xù)擴大門診慢特病保障范圍，將多種常見疾病納入門診慢特病保障，病種數(shù)量已達72種。今年前三季度已為參保居民報銷各類門診費用約3.7億元。

大病保障中，無須另行繳費即可享受城鄉(xiāng)居民大病保險待遇。參保人患病住院后發(fā)生的醫(yī)療費用，經(jīng)基本醫(yī)保報銷后，將自動進入大病保險保障。今年前三季度已為參保居民報銷大病保險費用2.42億元。

生育保障中，我市不斷提高居民醫(yī)保生育補助標(biāo)準，參保居民生育二孩、三孩補助標(biāo)準由1000元分別提高至1500元、3000元。出臺文件，規(guī)定輔助生殖技術(shù)項目參照門診慢特病報銷政策，切實減輕參保人員生育負擔(dān)。今年前三季度已為參保居民報銷生育補助金108萬元。

YMG全媒體記者 張孫小娛 通訊員 衣寶萱

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