來源:魯網(wǎng)
2025-01-16 16:06:01
原標題:威海市首例!榮成市人民醫(yī)院心內(nèi)二科成功應用冠脈自灌注藥物球囊技術治療高齡冠脈病變患者
來源:魯網(wǎng)
原標題:威海市首例!榮成市人民醫(yī)院心內(nèi)二科成功應用冠脈自灌注藥物球囊技術治療高齡冠脈病變患者
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魯網(wǎng)1月16日訊 近日,榮成市人民醫(yī)院心內(nèi)二科商林青團隊在威海市首次運用全新一代的“冠脈自灌注藥物涂層球囊擴張導管(簡稱自灌注藥球)”,成功為一位高齡冠脈血管重度狹窄的心絞痛患者實施治療,標志著醫(yī)院在冠脈介入領域再次取得新突破。
86歲的張大爺因近一周內(nèi)反復出現(xiàn)胸骨后疼痛伴左肩部放射、周身無力的癥狀,入院治療,診斷為心絞痛。經(jīng)行冠脈造影顯示,右冠脈—后降支(RCA-PDA)重度狹窄,且右冠脈主干扭曲、鈣化,管壁僵硬。
針對患者的病變特點,商林青團隊考慮到:若行常規(guī)支架治療,支架在輸送的過程中發(fā)生脫載的風險極高;且患者近九旬高齡,支架植入術后需應用雙聯(lián)抗血小板藥物,出血的風險也很高。
經(jīng)過充分的術前討論,商林青團隊最終決定采用自灌注藥球治療,術中無需植入支架,能有效規(guī)避患者心絞痛發(fā)作的風險,同時又可以縮短術后雙聯(lián)抗血小板藥物治療的時間,減少出血的風險。
術中,商林青團隊順利將自灌注藥物球囊導管置于右冠脈病變部位,擴張并停留90秒,成功實現(xiàn)冠脈再通,患者無明顯不適。術后,患者胸痛癥狀改善,目前已康復出院。
知識鏈接:
傳統(tǒng)的藥物球囊治療:藥物球囊在擴張病變過程中至少需要維持60秒以上的時間,以確保球囊上的藥物能夠充分被血管吸收,此時間段內(nèi)血管被迫處于血流中斷狀態(tài),容易造成心肌缺血。
自灌注藥球技術:在擴張過程中,球囊自身帶有微通道可令血流通過,因此擴張過程不會引發(fā)心肌缺血,擴張時間可適當延長,確保球囊上的藥物釋放和血管吸收更加充分。且對于支架內(nèi)再狹窄及某些預擴張充分且無并發(fā)癥的病變,完全可以取代支架植入治療,真正實現(xiàn)“介入無植入(即冠脈內(nèi)無支架植入)”的治療目的。(通訊員 李煜 王偉偉)
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