中國山東網(wǎng)2月22日訊 (記者 周玉森)醫(yī)療改革一直是社會民生關(guān)注的焦點(diǎn)，記者今日從山東省衛(wèi)生計(jì)生工作會議上了解到，去年，山東省公立醫(yī)院改革通過取消藥品加成等，減輕群眾負(fù)擔(dān)近70億元，公開招標(biāo)藥品每年能為群眾節(jié)約費(fèi)用77億元。

公立醫(yī)院改革為群眾減負(fù)70億元

2016年，我省共有286家城市公立醫(yī)院綜合改革全面推開，全部取消藥品加成，統(tǒng)籌推進(jìn)編制備案管理、人事制度、價格政策、法人治理結(jié)構(gòu)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)區(qū)域、機(jī)構(gòu)、政策三個全覆蓋，提前一年半實(shí)現(xiàn)國家目標(biāo)。改革后，公立醫(yī)院總體運(yùn)行平穩(wěn)、風(fēng)險(xiǎn)可控，通過取消藥品加成、降低大型設(shè)備檢查價格等，減輕群眾負(fù)擔(dān)近70億元;次均住院費(fèi)用增幅同比下降5.86個百分點(diǎn)，平均住院日下降1天。

在分級診療制度推行方面，17市全部開展分級診療工作，累計(jì)組建各種醫(yī)聯(lián)體790余家，縣域就診療率近90%。平陰縣信息化助力慢病管理、高密市“一體六共”醫(yī)聯(lián)體模式等形成特色，上下聯(lián)動的分級診療制度初步建立。出臺《關(guān)于加快推進(jìn)和完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的實(shí)施意見》，家庭醫(yī)生簽約率47%，許多居民有了自己的家庭醫(yī)生。

公開招標(biāo)藥品每年為群眾節(jié)約藥費(fèi)77億元

去年我省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高至45元，面向城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供12大類49項(xiàng)服務(wù)，基本覆蓋全人群全生命周期。全省電子健康檔案建檔率達(dá)84.1%，高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理率達(dá)64%以上，在國家組織的項(xiàng)目考核中，山東獲得全國第三名。

去年全省完成了新一輪藥品和高值醫(yī)用耗材省級集中采購，中標(biāo)價格分別下降16.4%、21.5%，公開招標(biāo)藥品每年能為群眾節(jié)約費(fèi)用77億元。完成常用低價藥品、婦兒用藥、急救用藥等直接掛網(wǎng)工作。首批國家談判藥品順利納入我省大病保險(xiǎn)合規(guī)費(fèi)用范圍。第二類疫苗實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上陽光采購。

年中完成建立健全公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)

據(jù)悉，2017年，山東全省在城市公立醫(yī)院改革成效的基礎(chǔ)上，開展縣級公立醫(yī)院改革“回頭看”。對政策落實(shí)、任務(wù)推進(jìn)等情況進(jìn)行系統(tǒng)梳理，查漏補(bǔ)缺，及時解決新問題新矛盾。力爭在現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、分級診療、人事薪酬制度、信息化等方面，培育更多可復(fù)制、可推廣的經(jīng)驗(yàn)。抓好平陰、即墨、高密、平原、費(fèi)縣五個縣(市)綜合改革示范工作。

2017年6月底前，全省公立醫(yī)院建立健全法人治理結(jié)構(gòu)，按照新的體制機(jī)制運(yùn)行。完善藥品網(wǎng)上分類采購模式，規(guī)范高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購，協(xié)調(diào)推進(jìn)“兩票制”落實(shí)。積極推進(jìn)以市為單位公立醫(yī)院聯(lián)合議價采購和省際聯(lián)合采購。研究制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先配備使用基本藥物的激勵政策。完善基層用藥政策，增強(qiáng)短缺藥品供應(yīng)保障能力。

省衛(wèi)計(jì)委還提出，要強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)，積極推進(jìn)按病種收費(fèi)改革，二級以上醫(yī)院實(shí)行按病種收費(fèi)的病種不少于50個。加強(qiáng)醫(yī)療行為監(jiān)管，強(qiáng)化經(jīng)濟(jì)管理與成本核算，將藥占比等指標(biāo)控制在合理區(qū)間，力爭醫(yī)藥費(fèi)用增長幅度控制在10%以下。

[責(zé)任編輯：楊凡、董迪]

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