全面兩孩政策實(shí)施以來,山東人二孩生育意愿高漲,去年全省出生二孩112萬(wàn)人,位居全國(guó)前列。不過,百萬(wàn)二孩帶來的不僅是新生命降臨的喜悅,生育高峰引發(fā)的婦幼醫(yī)療資源供應(yīng)緊張,高齡產(chǎn)婦增多帶來的出生缺陷以及人為選擇性別導(dǎo)致性別比失衡等問題也逐漸浮出水面。

記者從22日召開的山東衛(wèi)生計(jì)生工作會(huì)議上了解到,山東將破解全面兩孩政策實(shí)施后的新問題作為今年衛(wèi)生計(jì)生的重點(diǎn)工作。2017年,山東將通過增加床位數(shù)量、醫(yī)護(hù)配比,實(shí)施全省免費(fèi)產(chǎn)前篩查,加大“兩非”打擊力度等措施,確保全面兩孩政策的順利實(shí)施。

以標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化破解

“去哪兒生”困擾

2016年山東出生人口177萬(wàn),增幅達(dá)43%,據(jù)預(yù)測(cè)今后幾年,山東年均出生人口也在160萬(wàn)人左右。

“山東婦幼床位總體是不太缺少的,只是優(yōu)質(zhì)資源不足,省市一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的婦幼床位偏少,呈現(xiàn)結(jié)構(gòu)性短缺的狀態(tài)。”省衛(wèi)計(jì)委婦幼處相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹。比如對(duì)優(yōu)質(zhì)分娩服務(wù)需求,在滿足“生得下”的基礎(chǔ)上,如今,越來越多的家庭開始追求生得健康,生得舒適,追求家庭產(chǎn)房、無痛分娩等個(gè)性化、多元化的生產(chǎn)體驗(yàn),傳統(tǒng)的婦幼醫(yī)療資源供給已經(jīng)難以滿足。

這正是未來山東改善婦幼醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)布局要化解的問題。省衛(wèi)計(jì)委主任襲燕介紹,今年山東將繼續(xù)調(diào)整擴(kuò)增優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)科、兒科等婦幼醫(yī)療資源,通過開展新一輪機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審,全面加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè),提升婦幼機(jī)構(gòu)實(shí)力水平,增加優(yōu)質(zhì)資源供給。力爭(zhēng)全年新擴(kuò)建婦幼保健服務(wù)機(jī)構(gòu)18家、新增床位2300張,增加產(chǎn)科、兒科和新生兒科醫(yī)護(hù)人員1200人。

免費(fèi)產(chǎn)前篩查項(xiàng)目實(shí)施細(xì)節(jié)

正進(jìn)行跨部門會(huì)商

山東全面兩孩政策實(shí)施以來,生育意愿最強(qiáng)烈的莫過于35歲以上的高齡孕媽——再不生就沒機(jī)會(huì)了,要抓緊時(shí)間趕搭二孩“末班車”。數(shù)據(jù)顯示,山東全面兩孩目標(biāo)人群中,35歲以上的育齡婦女超過70%。隨著高齡孕產(chǎn)的增多,其中隱藏的生育風(fēng)險(xiǎn)也在增加。

去年,山東監(jiān)測(cè)單位圍產(chǎn)兒出生缺陷發(fā)現(xiàn)率為106.3/萬(wàn),較2015年上升4.01%。專家介紹,35歲以上婦女生育缺陷患兒幾率較35歲以下婦女高出20%左右。許多產(chǎn)科醫(yī)生表示,臨床上能明顯感覺到胎死宮內(nèi)、新生兒鼻骨缺失、先天性魚鱗病等出生缺陷問題的增加。

在去年全省建立危急重癥孕產(chǎn)婦救治中心168個(gè)、新生兒救治中心159個(gè)的基礎(chǔ)上,今年,山東將建設(shè)完善涵蓋城鄉(xiāng)居民,覆蓋孕前、孕期和新生兒時(shí)期的出生缺陷綜合防治體系,并將啟動(dòng)全省免費(fèi)產(chǎn)前篩查項(xiàng)目。

產(chǎn)前篩查能夠從孕婦中發(fā)現(xiàn)懷有某些先天缺陷兒的高危孕婦,便于進(jìn)一步明確診斷,最大限度地減少異常胎兒的出生率。產(chǎn)前篩查項(xiàng)目種類繁多,目前常見的有血清血篩查、無創(chuàng)DNA、超聲影像檢查等,價(jià)格差異也較大,從數(shù)百元到數(shù)千元不等。山東免費(fèi)產(chǎn)前篩查項(xiàng)目的具體內(nèi)容、實(shí)施細(xì)節(jié)目前正在進(jìn)行跨部門會(huì)商。

嚴(yán)打“兩非”

向人為選擇性別說不

隨著全面兩孩政策落地,再生育嬰兒性別比偏高問題初露端倪:去年,山東二孩出生性別比為110.9,多孩則高達(dá)201.2,說明人為選擇胎兒性別在生育二孩、多孩中仍十分突出。按去年全省112.6的出生性別比測(cè)算,去年,全省出生男孩比女孩多出10.49萬(wàn),預(yù)計(jì)在“十三五”期間,新出生男孩將比女孩多出48萬(wàn)左右。

出生性別比失衡會(huì)帶來嚴(yán)重的社會(huì)問題。很多地方出現(xiàn)的光棍村、娶妻難等問題正是性別比失衡現(xiàn)狀的折射——經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)適齡女性數(shù)量嚴(yán)重不足,男性成為婚姻擠壓的受害者。

今年,山東將把二孩、多孩作為改善出生人口性別結(jié)構(gòu)的重點(diǎn),開展出生人口性別比綜合治理,修訂《山東省禁止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠規(guī)定》,完成國(guó)家下達(dá)的性別比下降任務(wù)。通過密切跟蹤孕情,加大打擊“兩非”力度。（完）

[責(zé)任編輯：楊凡、李輝]

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