齊魯網(wǎng)濟(jì)南6月29日訊（記者 馬訓(xùn)偉）世界首例“體外循環(huán)下行左側(cè)腎癌根治術(shù)并行下腔靜脈瘤栓、右心房瘤栓取出術(shù)，同時(shí)在心臟不停跳下行冠狀動(dòng)脈搭橋”手術(shù)，在山東省立醫(yī)院完成。在2017年6月8日，這次手術(shù)由山東省立醫(yī)院東院區(qū)泌尿外科主任醫(yī)師傅強(qiáng)帶領(lǐng)的泌尿外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)聯(lián)合心外科、麻醉科多學(xué)科共同協(xié)作完成。

（山東省立醫(yī)院東院區(qū)泌尿外科主任醫(yī)師傅強(qiáng)在手術(shù)）

65歲的許大爺在今年端午節(jié)前，發(fā)現(xiàn)雙腿水腫，沒有食欲。他原本以為是多年的心臟病導(dǎo)致的不舒服。在女兒和家人的勸說下，他到山東省立醫(yī)院就診。檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)左腎實(shí)性占位，醫(yī)生建議手術(shù)治療。

住院后，許大爺進(jìn)一步檢查的結(jié)果出來了，腎臟里的腫瘤已經(jīng)順著下腔靜脈一路長到了右心房，瘤栓長達(dá)20多公分。血管里的瘤栓隨時(shí)面臨脫落，而一旦脫落，對許大爺來說是致命的！

許大爺左腎的腫瘤已經(jīng)順著下腔靜脈長進(jìn)右心房兩厘米。

令人意想不到的是，許大爺還患有嚴(yán)重的冠心病。2013年、2014年各置入心臟支架一個(gè)，另外一支冠狀動(dòng)脈也發(fā)生了50%以上的堵塞。這種情況下選擇手術(shù)，將面臨著大出血、瘤栓脫落、心臟驟停等各種難度和挑戰(zhàn)！         

許大爺?shù)男呐K能不能手術(shù)，能不能挺過手術(shù)，這些都是未知。而且像這種高難度手術(shù)，目前在全國乃至全世界都沒有先例。

面對風(fēng)險(xiǎn)和壓力，山東省立醫(yī)院東院泌尿外科團(tuán)隊(duì)在傅強(qiáng)主任帶領(lǐng)下沒有退縮，他們聯(lián)合醫(yī)院心外科團(tuán)隊(duì)、麻醉科團(tuán)隊(duì)進(jìn)行多科室大型會(huì)診。經(jīng)過仔細(xì)研究，反復(fù)論證后，大膽創(chuàng)新最終制定出了一套適合許大爺?shù)亩嗫剖覉F(tuán)隊(duì)聯(lián)合手術(shù)方案。

（山東省立醫(yī)院東院區(qū)心外科醫(yī)生在手術(shù)） 

2017年6月8號下午15:30手術(shù)開始，山東省立醫(yī)院東院區(qū)泌尿外科、心外科、麻醉科組成的手術(shù)團(tuán)隊(duì)臨危不亂、密切配合，實(shí)施了在體外循環(huán)下行左側(cè)腎癌根治術(shù)并行下腔靜脈瘤栓、右心房瘤栓取出術(shù)，同時(shí)在心臟不停跳下行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。經(jīng)過7個(gè)小時(shí)的艱苦奮戰(zhàn)，成功為許大爺取下左腎腫瘤和長到心房的瘤栓，并在心臟不停跳情況下為許大爺進(jìn)行了冠狀動(dòng)脈搭橋，手術(shù)順利完成。

 （取下的左腎和瘤栓）

經(jīng)過一段時(shí)間的治療后，目前許大爺?shù)纳眢w已經(jīng)基本恢復(fù)良好，近期就將出院回家了。

世界首例手術(shù)的背后，是山東省立醫(yī)院泌尿外科、心外科、麻醉科等多個(gè)科室團(tuán)隊(duì)心系患者、勇于創(chuàng)新的醫(yī)者仁心。

[責(zé)任編輯：楊凡、林紹榮、薛力言]

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