齊魯網(wǎng)·閃電新聞9月14日訊 今天上午，山東省政府召開常務(wù)會(huì)，審議通過《山東省藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)實(shí)施方案》（以下簡(jiǎn)稱《方案》）。

《方案》總體要求明確，充分發(fā)揮集中帶量采購(gòu)在深化醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)改革中的引領(lǐng)作用，按照“帶量采購(gòu)、招采合一、質(zhì)量?jī)?yōu)先、確保用量、保證回款”的要求，實(shí)行藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)，加強(qiáng)全流程監(jiān)管，引導(dǎo)醫(yī)藥企業(yè)公平競(jìng)爭(zhēng)；規(guī)范采購(gòu)和使用，保證質(zhì)量和供應(yīng)，切實(shí)減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

采購(gòu)周期不少于一年，符合條件企業(yè)可自愿參加

在集中帶量采購(gòu)方面，《方案》明確全省所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、駐魯軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)，鼓勵(lì)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店積極參加，采購(gòu)周期不少于1年。品種范圍從聚焦群眾反映價(jià)格高、醫(yī)療機(jī)構(gòu)用量大、患者受眾面廣的藥品和高值醫(yī)用耗材開始，逐步擴(kuò)大。

在生產(chǎn)企業(yè)范圍方面，《方案》明確經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)、在中國(guó)大陸地區(qū)上市的藥品、高值醫(yī)用耗材的生產(chǎn)企業(yè)（藥品上市許可持有人及進(jìn)口藥品、耗材全國(guó)總代理視為生產(chǎn)企業(yè)），均可自愿參加。中選企業(yè)須承諾在采購(gòu)協(xié)議期內(nèi)滿足約定采購(gòu)量供應(yīng)需求。

在采購(gòu)形式和采購(gòu)量方面，《方案》創(chuàng)新采購(gòu)方式方法，對(duì)申報(bào)企業(yè)按質(zhì)量、療效差異和市場(chǎng)認(rèn)可度等因素劃分評(píng)審組，對(duì)3家及以上申報(bào)企業(yè)的評(píng)審組進(jìn)行綜合評(píng)審；申報(bào)企業(yè)1家或2家的評(píng)審組，議價(jià)確定中選結(jié)果。結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)藥品、高值醫(yī)用耗材下年度計(jì)劃采購(gòu)量和上年度采購(gòu)數(shù)據(jù)確定各評(píng)審組約定采購(gòu)量計(jì)算基數(shù)，并按照不低于計(jì)算基數(shù)50%的比例確定約定采購(gòu)量。

約定采購(gòu)量不低于醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)量的50% ，30天內(nèi)完成支付

為確保取得降價(jià)格、惠民生、促改革的綜合成效，《方案》制定了中選藥品和醫(yī)用耗材采購(gòu)落實(shí)、使用、結(jié)算、質(zhì)量、供應(yīng)等政策措施。

《方案》要求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照中選價(jià)格、約定采購(gòu)量進(jìn)行帶量采購(gòu)，約定采購(gòu)量不低于醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)量的50%。改變以前由醫(yī)藥機(jī)構(gòu)與藥企分別簽訂合同的低效做法，由各市采購(gòu)聯(lián)合體統(tǒng)一與藥企簽訂帶量購(gòu)銷合同。

《方案》規(guī)定集中帶量采購(gòu)藥品和醫(yī)用耗材實(shí)行醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算，30天內(nèi)完成支付，從根本上徹底解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)拖欠貨款帶來的一系列問題。

《方案》規(guī)定，中選藥品以中選價(jià)格作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，價(jià)格低于或等于同評(píng)審組中選價(jià)格的非中選藥品，以實(shí)際價(jià)格作為支付標(biāo)準(zhǔn)。高于中選價(jià)的非中選藥品，個(gè)人首先自付比例提高10%，引導(dǎo)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)選用中選產(chǎn)品。

為緩解醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金壓力，調(diào)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極性，《方案》明確規(guī)定在實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算前，由醫(yī)保基金按不低于中選品種合同約定金額的50%預(yù)付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)；同時(shí)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中采購(gòu)結(jié)余留用的醫(yī)保資金，按照綜合預(yù)算原則可用于相關(guān)人員支出。

在部門責(zé)任方面，《方案》明確各有關(guān)部門在按規(guī)定采購(gòu)、落地使用、保障供應(yīng)、質(zhì)量監(jiān)管、支付結(jié)算、信用管理、打擊非法經(jīng)營(yíng)和價(jià)格違法行為等方面的職責(zé)，確保各項(xiàng)政策落到實(shí)處。

據(jù)了解，為落實(shí)《方案》要求，近期省醫(yī)保局首先開展全省第一批藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)，面向全國(guó)藥品市場(chǎng)遴選了第一批40個(gè)藥品品種，涵蓋了心腦血管、消化、呼吸、腫瘤等臨床學(xué)科，是目前全國(guó)省級(jí)采購(gòu)中一次性集中帶量采購(gòu)藥品數(shù)量最多的省份。同時(shí)，加快遴選5類高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)品種，年底前完成采購(gòu)。