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“疫”線故事|山東大學齊魯醫院:與“炎癥風暴”賽跑

來源:齊魯網

作者:

2020-02-28 23:43:02


齊魯網·閃電新聞2月28日訊 山東大學齊魯醫院接管的武漢大學人民醫院東院區兩個病區,目前,共收治82名重癥或危重癥患者。

醫療隊隊長李玉和病區主任胡昭會通過醫院系統和與病房的主治醫生視頻“微查房”,對每位新冠肺炎患者的化驗指標、胸部CT進行分析。

62歲的劉先生22號入院,精神狀況良好,患有糖尿病等并發癥,經過各項檢查,李玉和胡昭認為,這名患者有“炎癥風暴”的傾向。

“炎癥風暴”是細胞因子的過度反應,主要是人的免疫系統針對外界的病毒和感染的誘因,機體的免疫系統過度反應,造成了對自身的傷害。雖然在新冠肺炎患者中并不多見,但卻是輕癥向重癥和危重癥轉換的一個重要節點,同時也是重癥和危重癥死亡的一個原因。醫療隊經過討論,決定采用“人工肝”也就是血液凈化系統對患者盡快展開救治,但山東醫療隊并沒有治療所急需的儀器。

“炎癥風暴”一旦來襲,病情發展迅速,肺部、心臟、腎臟等全身各個器官都有可能受到影響,所以山東醫療隊必須與“炎癥風暴”爭分奪秒。山東醫療隊決定向同一棟里的浙江醫療隊求助。

10分鐘后,李蘭娟院士團隊朱夢飛趕到,“不像我們平常所理解血液凈化就是個透析,不是這么簡單,它可能有血液凈化,聯合血液吸附,再聯合透析等等這持續的一個過程。”擔任駐武大人民醫院(東院)浙江醫療隊醫療組組長的朱夢飛介紹。

高水平團隊協同攻堅、多學科專家聯合攻關,像這樣的團隊合作在這里時常會有。箭在弦上,對重癥患者來說,越早期阻斷,疾病惡化的幾率和風險就越低,也就意味著患者的生存機會越大。

在征得患者同意后,山東醫療隊開始了準備。2支醫療隊協同合作,從查房會診,到檢測指標,準備血漿和儀器,再到進入治療程序,僅用了不到5個小時。下午2:00,胡昭決定提前進入病房。

兩小時后,對患者進行的人工肝治療順利完成。

今年58歲的胡昭,是齊魯醫院腎臟科主任,工作38年,參加過汶川地震、玉樹地震、SARS、H7N9等多次緊急醫療援助任務,這讓他積累了大量的臨床治療經驗,而在這一場和新冠肺炎疫情的阻擊戰中,精準治療,出手就快準狠是他對自己的要求,“你如果不狠的話,是壓不住它的。哪怕你99%的成功,只要有1%的失敗,這1%落到這一個人(患者)身上就是100%。所以說我從來給他們說的一句話,就是不能有任何的失誤。 ”

胡昭們正在全力以赴救治患者。在醫療隊已收治的82名患者中,重癥轉輕癥到方艙醫院有14人,還有5人治愈出院。治愈病人中年齡最大88歲。再過兩年,胡昭就要退休,他告訴記者,這可能是他為國家做的最后一次貢獻,“你看我們88歲的老人把他送出去(院)了。我們懷孕兩個月的最小的病人也出院了,而且各個方面都沒有問題,對我們來說是非常驕傲的。”

閃電新聞記者 劉冰冰 張銘偉 編輯 馬萌萌 報道

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