兇險！3米長鋼筋墜落刺入頭部 幸運！醫生妙手拔出幫患者脫險

醫生緊急手術取出鋼筋 記者翟小雪 實習生尹淵榛 攝

鋼筋刺入患者頭部的影像 (醫院供圖)

小康是一名消防戰士，近日專程從天津趕到西安，原來不久前其父親在工地干活時，被一根高處墜落的3米長鋼筋刺進頭部，傷情兇險。最終在西京醫院專家的全力救治下，其父親成功脫險。昨日，小康向在場的醫生深深地鞠了一躬，“以前都是我救別人，如今是西京醫院的醫生給了我父親第二次生命，我們全家非常感謝……”

3米長鋼筋高空墜落

刺入男子頭部

“那天我吃完早飯準備整理內務時，突然接到家里電話，說父親在工地上干活出事了。我當時就懵了，平時在消防隊都是我沖到一線救別人，這次父親傷情嚴重，自己感覺特別無能為力……”昨日，小康淚流滿面地說。

小康的父親康杰(化名)今年56歲。7月28日上午，他正在甘肅一家工地干活時，不慎被一根長3米從高處墜落的鋼筋刺入頭部。康師傅當場倒地，意識出現障礙，逐漸進入昏迷狀態。鋼筋造成的傷勢嚴重，自頭頂部經右側大腦半球貫穿至右側面部顱底穿出，從面部皮下可觸及鋼筋頭部。

由于鋼筋太長，無法將患者抬進120救護車，在現場緊急搶救處理中，消防隊員用液壓剪將鋼筋局部截斷，保留了約30厘米長鋼筋，其中約20厘米存留在顱內。患者被緊急送至當地醫院做了頭顱CT等檢查后，考慮到病情復雜，風險極高，甘肅當地醫院建議轉至西安的西京醫院進一步診治。

如何既拔出鋼筋

又避免二次損傷

7月28日晚，西京醫院急診科接診后，立即組織多學科會診，決定收入神經外科急診進行手術治療。

“ 顱腦穿通傷手術是一項非常復雜的手術，面臨著多方面挑戰，最大的難題是如何既拔出鋼筋又避免二次損傷。”神經外科副教授林偉表示，患者病情危重、傷情復雜。此外，鋼筋還穿過了顱內外重要組織結構，毗鄰的神經血管復雜；鋼筋粗大、呈螺紋狀，貿然拔出極易造成二次損傷。同時，還存在顱內大出血、腦脊液漏、術后感染等風險，手術難度非常大。

為確保手術成功，神經外科主任費舟立刻成立臨時救治小組，并制訂了縝密的手術方案和應急預案。

手術中，由林偉醫生主刀，在患者頭部實施了開顱和清創，利用骨瓣成形技術解除頭端對鋼筋的阻力，順著鋼筋入顱的方向，均勻輕微用力，成功從頂部鋼筋入口處將鋼筋全部拔出，隨后進行傷道清創、止血及顱骨復位。整個手術歷時約3小時，未出現明顯出血。

術后第二天，康師傅生命體征良好，意識清醒，言語清晰，沒有出現神經功能缺損。

記者昨日在神經外科病區看到，經過術后護理，康師傅恢復良好，已開始進流食，一周后就可以出院了。小康拉著醫生林偉的手激動地流下熱淚，“多虧西京醫院的醫護人員，將我父親從死亡線上拉了回來。”

記者張黎娜 見習記者馬相

[責任編輯：楊凡、楊婷婷]

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