跨越3年的救治 讓她獲得“心”生

日前，四川省阿壩藏族羌族自治州若爾蓋縣的復(fù)雜先天性心臟病藏族女孩兒索州卓瑪，在北京華信醫(yī)院(清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院)接受了手術(shù)治療，手術(shù)獲得圓滿成功。患者由“同心·共鑄中國(guó)心”大型公益項(xiàng)目提供來(lái)京免費(fèi)治療機(jī)會(huì)，繼3年前在華信醫(yī)院接受第一期手術(shù)治療后，又在華信醫(yī)院接受了第二期手術(shù)治療。手術(shù)之后，患者終于走出先心病陰影，開啟了健康“心”生活。華信醫(yī)院黨委書記、副院長(zhǎng)類延旭表示，醫(yī)院發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢(shì)，長(zhǎng)期參與先心病患兒篩查救助公益活動(dòng)，起到了“救助一個(gè)孩子，幸福一個(gè)家庭，解放一個(gè)家族”的作用，這是一家公立醫(yī)院應(yīng)該履行的社會(huì)責(zé)任，也能夠?yàn)榫珳?zhǔn)扶貧、“健康中國(guó)”盡一份力量。

心臟外科主任李洪銀(左二)在手術(shù)中孫健/攝

手術(shù)前患兒嘴唇和臉都是紫色的

11月6日，“同心·共鑄中國(guó)心”項(xiàng)目組織30余名先心病患兒來(lái)到北京接受免費(fèi)手術(shù)治療，華信醫(yī)院承擔(dān)了4名患兒的手術(shù)任務(wù)，來(lái)自四川阿壩州若爾蓋縣的16歲藏族女孩兒索州卓瑪是其中之一。她患有三尖瓣閉鎖、右室明顯發(fā)育不良、室間隔缺損等癥狀，在患兒中病情較為復(fù)雜、手術(shù)難度較大。

索州卓瑪是家中4個(gè)女兒的老三，其他姐妹都很健康，只有她不幸罹患先心病。她的父親俄熱透露，孩子3歲的時(shí)候，才發(fā)現(xiàn)有先心病，他們?nèi)ミ^(guò)阿壩州、成都、蘭州等地的醫(yī)院，但是醫(yī)生都說(shuō)治不了。由于先心病，孩子身體狀況極差，“走十幾步路就要休息，需要我背著，嘴唇和臉都是紫色的，手指和腳趾都比一般人大很多。”

李洪銀主任為患兒進(jìn)行術(shù)前檢查孫健/攝

3年前第一期手術(shù)初步改善癥狀

索州卓瑪?shù)拿\(yùn)，在13歲的時(shí)候得到扭轉(zhuǎn)。2015年7月，“同心·共鑄中國(guó)心”阿壩行公益活動(dòng)，給了她“心”生的希望。當(dāng)時(shí)，她與其他80多名先心病患兒獲得來(lái)京免費(fèi)手術(shù)治療的機(jī)會(huì)，因?yàn)椴∏閺?fù)雜，由心臟學(xué)科實(shí)力雄厚的華信醫(yī)院實(shí)施手術(shù)。俄熱還清楚地記得女兒手術(shù)的日期——2015年9月11日。

據(jù)華信醫(yī)院心臟中心心臟外科主任李洪銀介紹，全腔靜脈—肺動(dòng)脈連接手術(shù)(TCPC)是這種復(fù)雜先心病患者最好的手術(shù)選擇。這種手術(shù)大部分主流觀點(diǎn)都主張分期進(jìn)行，以便于患者肺動(dòng)脈發(fā)育，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)時(shí)的第一期Glenn(格林)手術(shù)，即上腔靜脈—肺動(dòng)脈連接手術(shù)，由著名心臟外科專家、華信醫(yī)院吳清玉院長(zhǎng)主刀。手術(shù)十分成功，有效緩解了先心病癥狀。

俄熱說(shuō)，上次手術(shù)之后，孩子的身體狀況好多了，嘴唇、手指的青紫不見了，也能夠照顧自己，還能幫媽媽做一點(diǎn)家務(wù)。李洪銀主任透露，第一期手術(shù)之前，患者紫紺特別嚴(yán)重，活動(dòng)耐量差；手術(shù)之后，活動(dòng)量增加，耐量變好，但比正常孩子還是要差一些。

如今3年過(guò)去，索州卓瑪身體好轉(zhuǎn)。今年，“同心·共鑄中國(guó)心”汶川行活動(dòng)期間，她獲得了第二次來(lái)京免費(fèi)手術(shù)機(jī)會(huì)，將在北京華信醫(yī)院完成第二期手術(shù)治療。

得到這樣的救助機(jī)會(huì)，俄熱充滿感恩，他們家年收入僅有2萬(wàn)多元，孩子兩次手術(shù)費(fèi)用要十多萬(wàn)元，而“同心·共鑄中國(guó)心”項(xiàng)目承擔(dān)了所有治療費(fèi)用，改變了這個(gè)藏族女孩兒和她的家庭的命運(yùn)。

患兒在等待手術(shù)孫健/攝

醫(yī)院為患兒救治開通“綠色通道”

對(duì)于先心病患兒的救助手術(shù)，華信醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和專家們都非常重視。華信醫(yī)院黨委書記、副院長(zhǎng)類延旭表示，醫(yī)院提前為患兒留出了病房，為他們?nèi)朐骸z查開通“綠色通道”；生活上，允許一名家長(zhǎng)在醫(yī)院陪同患兒；考慮到患兒來(lái)自少數(shù)民族地區(qū)，由營(yíng)養(yǎng)餐廳專門提供配套服務(wù)。“手術(shù)是個(gè)系統(tǒng)工作，檢查、手術(shù)、護(hù)理、用血、麻醉、飲食等都要考慮周到。”

對(duì)于索州卓瑪?shù)氖中g(shù)，華信醫(yī)院的專家們尤其謹(jǐn)慎。李洪銀主任透露，患者從高原來(lái)到平原，要等“醉氧”過(guò)程過(guò)去、身體狀態(tài)完全穩(wěn)定之后才能手術(shù)；另外，李主任說(shuō)，“這個(gè)孩子之前有上呼吸道感染，我們經(jīng)過(guò)一段時(shí)間調(diào)整，經(jīng)過(guò)霧化等對(duì)癥治療，等她的肺完全好了之后才做的手術(shù)。”從入院到手術(shù)，索州卓瑪在醫(yī)院住了近一個(gè)月時(shí)間。其實(shí)，手術(shù)原本安排在幾天之前，但一場(chǎng)感冒，又使得手術(shù)被迫推遲。

第二期手術(shù)為患者開啟正常生活

這臺(tái)手術(shù)經(jīng)過(guò)吳清玉院長(zhǎng)會(huì)診，由李洪銀主任主刀。經(jīng)過(guò)李主任及團(tuán)隊(duì)大約7個(gè)小時(shí)的辛苦工作，手術(shù)完成，取得圓滿成功。談及手術(shù)過(guò)程，李主任表示，由于患者心表、血管多處粘連嚴(yán)重，解剖層次不易分清，給手術(shù)增加了一些難度。“第二期手術(shù)做完之后，患者的氧分壓、血氧飽和度等指標(biāo)跟心臟正常的人一致，嘴唇、手指不再出現(xiàn)紫紺，活動(dòng)耐量會(huì)有明顯提高，以后生活、上學(xué)、工作、結(jié)婚等都沒(méi)有問(wèn)題。”

手術(shù)之后，患者被送往ICU觀察。李主任透露，患者需要在ICU觀察兩三天，之后就可以回到普通病房，再有大概一周到10天，就能夠出院返回家鄉(xiāng)。李主任表示，“因?yàn)樗麄兗沂歉咴Ｍ鲈褐霸卺t(yī)院多待幾天，穩(wěn)定身體情況。”

對(duì)于患者將來(lái)的生活注意事項(xiàng)，李主任指出，需要盡量避免反復(fù)的肺感染、上呼吸道感染，“一旦有肺感染，肺血管組織會(huì)增加，對(duì)手術(shù)恢復(fù)不利。”不建議患者從事但重體力勞動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)；另外，需要正常飲食，保證營(yíng)養(yǎng)，以便更好維持體內(nèi)血液循環(huán)。、

醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行手術(shù)準(zhǔn)備孫健/攝

“救助一個(gè)孩子，

幸福一個(gè)家庭”

索州卓瑪?shù)氖中g(shù)成功，意味著華信醫(yī)院勝利完成這一批“同心·共鑄中國(guó)心”項(xiàng)目組織的先心病患兒救助工作。華信醫(yī)院黨委書記、副院長(zhǎng)類延旭表示，醫(yī)院與“同心·共鑄中國(guó)心”項(xiàng)目的合作始于2010年，每年都會(huì)組織醫(yī)務(wù)人員參加“同心·共鑄中國(guó)心”公益活動(dòng)；從2012年開始，醫(yī)院開始參與該項(xiàng)目的先心病患兒篩查救助。2016年，醫(yī)院還與該項(xiàng)目共同組建了“中國(guó)復(fù)雜先心病救助中心”。這些年來(lái)，華信醫(yī)院累計(jì)已完成近70名“同心·共鑄中國(guó)心”項(xiàng)目的復(fù)雜先心病患兒的手術(shù)。

對(duì)于先心病患兒的篩查救助，類書記認(rèn)為，這項(xiàng)工作意義重大，“從治療層面來(lái)講，我們充分發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢(shì)，通過(guò)篩查和手術(shù)治療，能夠讓先心病患兒恢復(fù)健康，平平安安地成長(zhǎng)；從家庭層面來(lái)講，能起到‘救助一個(gè)孩子，幸福一個(gè)家庭，解放一個(gè)家族’的作用；從國(guó)家層面來(lái)講，因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象亟待解決，這項(xiàng)工作是在為國(guó)家精準(zhǔn)扶貧戰(zhàn)略做貢獻(xiàn)。”此外，類書記指出，“從醫(yī)院的角度，作為公立醫(yī)院，這是我們應(yīng)當(dāng)履行的社會(huì)責(zé)任，也能夠產(chǎn)生良好的社會(huì)影響力。”

未來(lái)深入持久

開展公益活動(dòng)

對(duì)一家醫(yī)院來(lái)說(shuō)，公益活動(dòng)是工作的重要一部分，類書記非常支持，并積極參與到公益活動(dòng)之中，“我只要有空，都會(huì)盡量參與。”而多年來(lái)在老少邊窮地區(qū)開展公益醫(yī)療活動(dòng)的經(jīng)歷，也讓類書記感慨良多，“參加活動(dòng)，我很受教育。看到當(dāng)?shù)乩相l(xiāng)還有先心病患兒家庭的生活、衛(wèi)生條件，他們無(wú)助、無(wú)奈的樣子，的確需要全社會(huì)伸出援助之手。另外，參加活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員不辭辛苦，有人不顧高原反應(yīng)，吸氧開展義診，有人不顧路途艱難去為貧困群眾看病，他們的奉獻(xiàn)精神、救死扶傷的仁愛之心，讓人深受感染。”

這樣的經(jīng)歷，也讓類書記堅(jiān)定了把公益繼續(xù)做下去的信念，“我們會(huì)深入持久地將公益活動(dòng)開展下去，利用技術(shù)優(yōu)勢(shì)，盡力而為，多救治一些患兒，為“健康中國(guó)”多作一點(diǎn)貢獻(xiàn)。”(李炎)

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[責(zé)任編輯：楊凡、徐紅梅]

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