病床上的辰辰。

兩歲娃斷臂，保命還是保手？但這次醫(yī)生的情感戰(zhàn)勝了理智……

季娜娜

失控轎車撞向兩歲半的孩子，孩子左前臂被當場撞飛。無錫市第九人民醫(yī)院院長芮永軍面臨艱難抉擇：為保全孩子性命，截肢是最好的處理辦法。但那么小的孩子將來如何面對殘缺的肢體？芮永軍和醫(yī)院團隊提出了一個大膽的設想——斷臂再植。

28天的艱難攻關，歷經(jīng)6次全麻手術，奇跡出現(xiàn)了，孩子的斷臂真的存活了。

細心的爸爸在網(wǎng)絡上用直播的方式記錄了從車禍到出院的點點滴滴。他要把這些文字留給孩子，也給有和他一樣遭遇的家庭堅持下去的勇氣。 紫牛新聞記者 季娜娜 受訪者供圖

飛來橫禍

轎車失控撞進小區(qū)，孩子手臂被撞沒

10月30日傍晚的那場車禍，可能會改變辰辰的一生。如果不出意外，按照孩子爸爸媽媽的教育理念和方式，兩歲半的他是朝著未來精英的方向發(fā)展。如今，他甚至都不能獨立行走。

監(jiān)控畫面顯示，當天傍晚5點11分20秒，一輛白色轎車在小區(qū)外突然沖進貢湖苑小區(qū)，撞向門口的崗亭后并沒有停車，速度非?？斓匦敝鴽_了出去。在監(jiān)控沒有拍到的地方，一位老人和孩子應聲倒下。小區(qū)居民發(fā)現(xiàn)后立即上前幫忙，他們看見，孩子一直在嘔吐，更讓人揪心的是，孩子的左前臂沒有了。

“在那讓人崩潰的視覺沖擊面前，我腦子是嗡的一聲什么反應都沒了。后來稍微有一點意識，我記得第一次開口叫周邊的人找辰辰的手，我是聲嘶力竭地吼周邊的人，給我去找手啊！于是有一伙人很緊迫地去找了。如果當時我沒有這種本能反應，立刻叫人去找到手，而是和孩子上了救護車，那當警察來，再次發(fā)動肇事車，夾在車子里的手就可能變成一團血肉模糊了。”這是辰辰爸爸在回憶事發(fā)時的記錄，最后辰辰的斷臂在車盤底下被找到了。

辰辰的左臂斷肢已接活。

大膽決定

中美醫(yī)生都搖頭，但院方最后時刻“反轉”

老人和孩子立即被送往以斷指再植聞名于全國的無錫市第九人民醫(yī)院(無錫市骨科醫(yī)院)。老人胯骨、盆骨、鎖骨多處骨折，孩子傷情更為嚴重，枕骨骨折、腦部有淤血、左邊肋骨骨折、肺部有積血、左上臂骨折、左前臂斷裂、左大腿骨折。接診的醫(yī)生回憶，孩子斷裂的手臂上皮膚已經(jīng)潰爛，還夾雜著輪胎、泥土等臟東西，從血管到神經(jīng)及肌腱，引發(fā)肺部感染和并發(fā)癥的可能性非常大，如果控制不住將會危及生命，手臂不能留了，截肢是當下最為妥當?shù)奶幚磙k法。

“醫(yī)生幾次告訴我們沒法接了。我們又通過自己的關系找到美國的醫(yī)生，發(fā)了一些視頻和照片過去后得到的答案依舊是沒有辦法挽回斷臂。遭遇到雙重否定后，其實我們已經(jīng)做好了接受這個事實的心理準備。”辰辰爸爸錢先生說。

院長芮永軍得知后當天晚上調(diào)集所有精兵強將，組建三個臨時醫(yī)療團隊，專家現(xiàn)場會診。由于斷肢最佳存活期是事發(fā)后的6-8個小時，因此醫(yī)院只用了兩個小時的時間，做出了一個大膽的決定：斷臂再植。

文字直播

28天，6次全麻手術，斷臂存活了

“大約在早上6點多時，醫(yī)生完成了手術。這個手術非常難，光清洗手就用了兩三個小時，傷口全是泥。之后連接做了六七個小時，醫(yī)生們在顯微鏡下找到斷裂肢體上的血管、神經(jīng)、肌腱，與斷裂面一步一步縫合。從晚上開始到現(xiàn)在，手術一共用了十個小時，五個手術人員……”

“手術比預想的時間長一些，接近兩個半小時，打著石膏出來了。上臂和腿部的骨折處理了，前臂現(xiàn)在情況還是樂觀不起來。創(chuàng)面皮膚壞死很多，醫(yī)生說如果感染到血管了，這個手臂還是會不保的?！?/p>

“今天寶寶做清創(chuàng)手術，結果還未知?！?/p>

“清創(chuàng)是把里面的爛肉爛皮去掉，由于怕?lián)p傷到血管，沒有全部去干凈。本周五要進行第二次清創(chuàng)……”

“第五次全麻要來了，明天又是考驗的一天?！?/p>

“一早意料之外的，沈主任、林主任、印醫(yī)生、董護士長過來給寶寶拆線。沈主任看了后很干脆地說：‘存活了！’雖說這只手依然千瘡百孔，但是心中涌出一股感動，這只本來已經(jīng)死去的小手經(jīng)過三十六天的煎熬，終于活了回來?！薄?/p>

錢先生將治療的每一步都詳細記錄下來，以文字形式在網(wǎng)上直播。

出院之后

孩子堅持鍛煉，每天都會進步

12月12日，辰辰終于出院了。在錢先生的記錄中這樣寫道：“目前辰辰每天要進行手部被動鍛煉，趁他睡著了我們給他活動手指、肘關節(jié)、肩關節(jié)。今天讓他自己活動左手肘關節(jié)，他也沒告訴我不行，就是說，太重了，動不起來?！?/p>

“今天問他想不想站站，他說想，就試著抱他起來站站。結果根本站不直，脖子起不來，頭偏向一邊。左腳也沒法站平，因為踝關節(jié)還比較僵硬。只站了十秒鐘，他就沒力氣再站下去了。這場景讓我感覺像是在看霍金。看來恢復期真的需要一點點慢慢來?！?/p>

“我們每天，每半天都會有進步。今天在床上讓他站滿三十秒可以吃mm豆，結果他站滿三十秒還要求再多站了十五秒鐘，一身汗?！?/p>

院長回憶

保命還是保手？“我一直在糾結”

孩子出院后，錢先生用中英文各寫了一份感謝信寄給了無錫市政協(xié)，感謝以院長芮永軍為首的九院所有醫(yī)務人員的付出。

院長芮永軍回憶：“這個孩子的傷情很復雜，來醫(yī)院時已經(jīng)休克，血色素最低只有5克，左前臂整個斷掉，并伴有多發(fā)性骨折、臟器受傷，生命體征十分不穩(wěn)定。從醫(yī)學角度來看，要先保證孩子的生命，其次才是考慮斷臂再植。一邊是保命，一邊是保手，而且一定要接活，血液才能重新流動，一旦血管堵住，前面所有功夫全部報廢，最終還得截肢。這對醫(yī)生的挑戰(zhàn)非常大，大家需要承受巨大的壓力。但是另外一面，當我看到孩子撲閃著汪汪大眼，無法想象這么小的孩子未來面對殘缺的胳膊會怎么生活下去，我就不停地問自己，能不能拼一拼，在保命的前提下保手？我一直在糾結?！?/p>

最終，情感戰(zhàn)勝了理智，“保命為主，同時把手保住”。芮永軍說，“手術全程在顯微鏡下放大6-12倍進行，縫合的針線比我們的頭發(fā)絲還細，肉眼根本看不見，醫(yī)生們很辛苦，一針一針要將斷裂的血管、肌腱、神經(jīng)一一對應上縫合好，從晚上開始一直到第二天清晨。一晚上，我都沒有睡好，擔心期間會有各種意外發(fā)生，但是我依然相信我們的團隊經(jīng)過30年的探索，能順利完成這個手術?！?/p>

手臂最終被接活了，這創(chuàng)造了一個奇跡，接下來孩子肢體功能的重建還需多年，不知道是否可以繼續(xù)創(chuàng)造奇跡。

待解之謎

小轎車為何失控？警方已介入調(diào)查

對于司機駕駛小轎車為何突然失控沖進小區(qū)，錢先生告訴記者，事發(fā)后，交警大隊、保險公司等相關部門也在第一時間介入，但是至今他也沒搞清楚肇事司機究竟發(fā)生了什么，會突然做出這種瘋狂的行為。

錢先生說，據(jù)他了解，司機是一名腦部長了膠質瘤的患者，剛動完手術兩個月，膠質瘤會有壓迫神經(jīng)的可能，是否是造成這一系列不可控的因素還等待官方調(diào)查，但是他查閱了相關資料，《機動車駕駛證申領和使用規(guī)定2018年版》十三條第1條顯示，“有器質性心臟病、癲癇病、美尼爾氏癥、眩暈癥、癔病、震顫麻痹、精神病、癡呆以及影響肢體活動的神經(jīng)系統(tǒng)疾病等妨礙安全駕駛疾病的，是不得申請機動車駕駛證的。”

記者隨后將此事反饋給無錫市交警支隊，對方表示還需要查閱卷宗進一步核實。

孩子爸：記錄是為了更好地活下去

提起記錄的初衷，錢先生這樣說：“第一天開始寫，其實是給自己釋放壓力的一個渠道，我無法接受這個事實。每天就在孩子睡著以后利用十幾分鐘的時間，把一天的事情記錄下來。同時，也是想得到更多人的關注。寫著寫著，從文字中我看到了力量，看到了信心，看到了那么多人在默默地支持我們一家。等孩子長大以后，他可以看看這些文字，看到他在最艱難的情況下是怎么一步一步堅持下來，這對他的心理重建和認知都是有意義的，我還會繼續(xù)記錄下去，包括孩子后期康復過程中的點點滴滴和經(jīng)驗，可以分享給更多和我一樣遭遇的家庭，我將用我的文字給兒子，給更多的家庭積極活下去的勇氣?！?/p>

[責任編輯：楊凡、梁延菊]

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