來源:羊城晚報
2019-01-09 14:54:01
感情工作兩不順 情緒低落拒吃喝
29歲男子血糖“爆表” 醫生治病又治“心”
武漢晚報訊(記者王愷凝 通訊員辜麗)被武漢市第五醫院血液內分泌科成功救治的高滲高血糖綜合征患者小譚,1月8日在母親的陪同下返院復查,小譚的母親一再感謝道:“這里的醫生護士,不但救了兒子的命,還想辦法讓他打開了心結,真是太感謝了!”
據接診的血液內分泌科醫生吳俊林回憶,去年11月26日,小譚被送到醫院時,已經意識模糊,面部和左手抽搐不止,血糖高達92mmol/l,有糖尿病高滲狀態以及酮癥酸中毒,整個口腔粘膜潰爛,身體多處感染,嚴重脫水,電解質酸堿平衡紊亂,腎功能衰竭,危及生命。
“對于高滲高血糖合并酮癥酸中毒綜合征的患者,降糖降滲透壓并不能一味求快,降得過快會引起腦水腫危及生命;降得太慢,患者內環境得不到糾正會有全身多器官衰竭而死亡的風險。”在血液內分泌科主任許瑩的帶領下,科室安排雙班日夜堅守,3天小譚才脫離生命危險。
生命危險基本解除,可小譚卻一直呈現自閉傾向,甚至口腔感染需要上胃管進食時,幾次將胃管強行拔出,不愿意配合。
許瑩說, 29歲的男青年血糖高達92mmol/l,當時她就認為患者的病拖成這樣肯定有原因。科室在搶救同時積極與家屬溝通,原來小譚因工作和感情的雙重打擊,情緒低落,近一個月來把自己關在房間不吃不喝,才出現了如此嚴重的后果。了解情況后,科室的醫生、護士一再開導他,小譚慢慢打開心結,愿意配合治療,各項指標逐漸正常,于去年12月初順利出院。
許瑩提醒,高滲高血糖綜合征是一種嚴重的糖尿病急性并發癥,且年輕化趨勢明顯,僅12月份該院就搶救了4例30歲以下高滲高血糖綜合征患者,其中3位均不知道自己有糖尿病。她強調如果出現多飲多尿、頭昏無力、食欲不振、惡心嘔吐、反應遲鈍、表情淡漠、嚴重脫水甚至昏迷等癥狀,一定要及早就醫。
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