來源:齊魯網(wǎng)
2019-09-26 18:46:09
今天下午,慶祝中華人民共和國成立70周年活動新聞中心在梅地亞中心舉辦第二場新聞發(fā)布會,請教育部部長陳寶生,民政部部長黃樹賢,人力資源和社會保障部部長張紀(jì)南,住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部部長王蒙徽,國家衛(wèi)生健康委員會主任馬曉偉介紹滿足人民新期待,在發(fā)展中保障和改善民生相關(guān)情況,并回答記者提問。
國家衛(wèi)生健康委員會主任馬曉偉在回答記者關(guān)于將采取哪些措施進(jìn)一步解決“看病難”“看病貴”的問題時表示,解決“看病難”的問題,主要是一個資源的盤活和提升的問題,將通過四個方面的現(xiàn)有資源的利用、盤活,來進(jìn)一步推進(jìn)分級診療,推動病人分流。
第一,穩(wěn)步地推進(jìn)國家醫(yī)學(xué)中心的建設(shè)。提高各個省的醫(yī)療衛(wèi)生水平,把學(xué)科建設(shè)抓起來,使各個省都能夠解決自己省內(nèi)的疑難重癥的治療問題,而不是使這些患者都到北上廣來看病。最近中央深改委審議通過了區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)試點(diǎn)工作方案,國家衛(wèi)生健康委員會也和四個省簽訂了省部共建區(qū)域醫(yī)療中心的協(xié)議,這樣使得病人的分流能夠從北上廣分流到各個省、各個區(qū),減少患者跨區(qū)域就診,推進(jìn)區(qū)域分開。
第二是繼續(xù)實(shí)施縣級醫(yī)院能力提升工程。將持續(xù)推進(jìn)城市的三級甲等醫(yī)院對口支援縣,現(xiàn)在已經(jīng)有500所縣醫(yī)院達(dá)到了三級醫(yī)院的水平。下一步,到2020年還要推動500個縣醫(yī)院和500個縣中醫(yī)院達(dá)到三級醫(yī)院的水平。
第三要把區(qū)域的醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源進(jìn)行整合。在城市里建設(shè)醫(yī)聯(lián)體,大醫(yī)院帶動小醫(yī)院,在農(nóng)村建設(shè)醫(yī)共體,縣醫(yī)院連接鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,使得縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體,把基層的水平能夠有所提高,醫(yī)療資源能夠縱向的流動,這樣“看病難”就能夠大病在醫(yī)院、小病在社區(qū),康復(fù)還能回社區(qū),加快構(gòu)建整合型醫(yī)療服務(wù)體系。不同級別的醫(yī)院,要實(shí)現(xiàn)自己的功能定位。
第四是推動醫(yī)保支付方式的改革。使得急性病在急性病醫(yī)院看,有急性病的價格,慢性病、康復(fù)期的病人在其他醫(yī)院看,在不同醫(yī)院看有不同的價格。比如在基層看病,報銷要高一些;到上一級醫(yī)院看病,報銷就要少一些;出省看病,報銷的更要少一些,差異性的支付方式引導(dǎo)病人分流。同時最近三級甲等醫(yī)院開始推出日間服務(wù),很多過去需要住院的病人在日間就可以完成手術(shù)。
另外將開展住院醫(yī)生規(guī)范化的培訓(xùn)。醫(yī)學(xué)生增加三年在大醫(yī)院規(guī)范化的臨床培訓(xùn),使得農(nóng)村的醫(yī)生,大醫(yī)院和小醫(yī)院的醫(yī)生,水平是接近的,病人的流動現(xiàn)象就能夠控制住。提供均值化的醫(yī)療服務(wù)就是要提供均值化的醫(yī)生。住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn),要從根本上在醫(yī)學(xué)教育和培養(yǎng)方面解決醫(yī)生水平不平衡的問題。
解決“看病貴”的問題,主要是解決補(bǔ)償和管理的問題。主要考慮三個方面:一是發(fā)展我國的醫(yī)療保障體系。同時推進(jìn)商業(yè)保險的發(fā)展。二是完善藥品政策。第一個措施就是進(jìn)口專利藥降價,抗癌藥通過國家談判,17種藥品降價,進(jìn)入醫(yī)保。第二是“4+7”集中招標(biāo)、帶量采購。降低交易成本,特別是中間環(huán)節(jié)的成本,解決藥價虛高問題。同時,要使各級各類公立醫(yī)院積極使用中標(biāo)藥品,組織好藥品的生產(chǎn)和配送,一定不要再出現(xiàn)“中標(biāo)死”的情況,使老百姓能夠享受到藥品降價所取得的紅利。三是加強(qiáng)醫(yī)院的管理,加強(qiáng)醫(yī)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)督。
閃電新聞記者 王志芹 廖亮 劉洋 北京報道
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