來源:中國軍網(wǎng)
2020-03-03 21:18:03
這例氣管插管術(shù),苗爸,干得漂亮!
作者:軍隊支援湖北醫(yī)療隊隊員 康軍
地點:武漢泰康同濟醫(yī)院
早上出艙前,去看了看3床的“年輕人”,給他打了打氣。“鄒爺爺,今天感覺怎么樣?您的氧和指數(shù)升到三位。繼續(xù)加油!”
他用右手比了個OK。
鄒爺爺是我們收進來的患者中,年齡最小的一個,69歲,患有慢阻肺、慢性肝病等基礎(chǔ)疾病。剛轉(zhuǎn)診進來時,病情發(fā)展迅猛。所幸,經(jīng)我們搶救、置管后情況明顯好轉(zhuǎn),這也是泰康同濟醫(yī)院實施的第一例氣管插管術(shù)。
康軍。
得知情況后,戰(zhàn)友們紛紛點贊:苗爸,干得漂亮!
2月25號上午,鄒爺爺突然呼吸急促、意識模糊,給氧條件已達到極致,但血氧飽和度卻一直上不去……專家組蔣東坡主任立即會診,決定當(dāng)務(wù)之急就是經(jīng)鼻腔快速置管、做機械通氣。
插管過程,患者口腔會有大量病毒噴出來,但患者的氧和指數(shù)太低,撐不了幾個小時,為了和死神搶時間,我們必須沖上去!
如何又快又準置管?如何確保大家安全?這成了我們術(shù)前討論的重點。征得家屬同意后,最終決定由我、尹昌林教授、梁澤平護士長和杜政、胡風(fēng)、張巧三位護理小伙伴準備實施操作。場地選擇在負壓病房進行。隨后,我和尹教授提前進入病房,設(shè)置相關(guān)支持參數(shù),協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)運、操作配合及感控流程。
康軍與同事在工作中。
下達手術(shù)指令, 戰(zhàn)友快速給藥、麻醉……確認各種條件具備后,我熟練地抬起患者的下頜,以最快的速度經(jīng)鼻腔探下支氣管鏡,清理視野,向聲門置入氣管導(dǎo)管、調(diào)整深度、充氣囊,聯(lián)接呼吸機、固定,一鼓作氣。
萬幸,血氧飽和度開始回聲,幾位戰(zhàn)友舒了一口氣,將患者推回病房,調(diào)整參數(shù),俯臥位通氣。經(jīng)測,患者吸氧濃度從100%降至65%,明顯好轉(zhuǎn)!今天,爺爺吸氧濃度已降至40%,各方面指標均穩(wěn)步改善。開心!
通過我們的共同努力,又看到了生命的曙光!
康軍的女兒寫字給爸爸加油。
康軍的女兒寫字給爸爸加油。
晚上,和家人通話,5歲的女兒還認認真真寫了一篇小字給我加油。雖然連日武漢一直陰雨,但我相信雨后終會天晴。
(整理:谷一)
致敬!奮斗在一線的戰(zhàn)友們!
加油武漢!我們一定能贏!
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