雷神山之戰

雷神山醫院護理組組長馮畢龍護士長給C2病區貼上封條 通訊員李晗 攝

4月9日上午9時30分，雷神山醫院最后一個普通病區正式關閉，5位危重癥患者轉至ICU繼續治療。雷神山醫院住院患者僅剩最后的15人。

隨著疫情形勢好轉，3月30日和31日，征戰雷神山醫院的外地醫療隊開始撤離，首批1090名隊員返程。4月9日下午，雷神山醫院為最后一批上海、廣東援漢醫療隊隊員舉行撤離儀式，近400名中南醫院醫護和管理人員成為最后的留守者。

武漢、雷神山、醫院……一切都在康復重啟中。

再往前追溯兩個月，火神、雷神二地，曾以奇跡般的速度，給武漢、湖北，乃至中國以必勝信念。

保證防護物資這條生命線

2月8日清早，武漢大學中南醫院院長王行環接到武漢市疫情防控指揮部任命：兼任雷神山醫院院長。他提出了惟一的要求：防護物資一定要到位！

兵馬未動，糧草先行。防護物資就是醫護人員的生命。

元月初，在醫院的黨政聯席會上，王行環作出兩個決定：立即啟動發熱門診、隔離病區的改造；迅速采購N95、防護服等物資。

此間，一個消息傳來：王行環團隊以在微創領域的國內外首創項目獲國家技術發明獎二等獎，這是湖北省醫學領域近18年來所獲得的國家發明獎最高獎項。王行環作為團隊負責人進京領獎后，迅速趕回武漢。

設備處負責人高興地向他匯報，已經購置了3萬套防護物資備用。沒想到，迎來的卻是劈頭蓋臉一頓批評：“至少要以10萬級的數量購買！”

戰疫初期，中南醫院副院長袁玉峰每天到醫院第一件事，就是去庫房看看，合格的防護物資還有多少。他督促物資科做一個表，統計臨床需求量，要求精確到個位數，并注明最低限度是多少。

紅十字會在群里通知哪個倉庫有物資，就趕緊安排人去排隊；武漢大學校友會捐贈了物資，中南醫院接到消息忙找武漢大學校長竇賢康申請，再出動救護車拖運。

“戰時狀態，哪兒還分什么外科內科，領導不領導，當時想的就是救人、找物資！”大家紛紛當起了義務搬運工。

提供全市最多的床位

多一個床位就能多救一個生命，惟一的辦法就是迅速“擴張”。

中南醫院的擴張從16張床位開始。醫院設立隔離病房，從原有三個ICU病區里分了一個出來，用于收治不明原因肺炎患者，一共有16張床位。到1月20日前后，每天接診兩三百人。感染科又開辟了兩個病區，新增了五六十張床位。

為了迅速擴張床位，武漢市迅速指定7家發熱定點醫院，并交由7家大醫院接管，也就是“7+7”模式。其中，中南醫院負責接管武漢市第七醫院。

1月21日上午，袁玉峰接到電話，匆匆帶上醫務、護理、院感、設備、后勤等部門負責人趕往武漢市第七醫院。到地方一看傻眼了——按照要求，七醫院發熱門診1月23日就要開診，開放300多張床位，而醫院原有的發熱門診非常狹小，住院部還有100多個沒出院的非新冠肺炎病人，可利用的空床位只有90個！

沒辦法，趕緊動手改造：擴充原有發熱門診；調配來的一臺CT機，兩天完成安裝調試；改造院感通道，將非新冠住院病人安置到其他醫院……

1月22日夜里10點多，聞訊而來的患者排起200多米長龍，七醫院發熱門診只得提前開門應診。這一天，門診量達到900多人次，第二天1300多人次，最高峰1366人次。

疫情的嚴峻程度超乎想象，“7+7”都在超負荷運行。2月初，一批方艙醫院開始建設，分配給中南醫院的任務是位于漢口的武漢客廳方艙。王行環帶著從醫院抽調的50名精干力量，只花了兩天便迅速建成，2月6日開始收治病人。

2月8日，王行環被“點將”出任雷神山醫院院長。

有一項中南醫院提供的床位分布：

中南醫院本部2000張；

武漢客廳方艙1600張；

雷神山1500張；

七醫院300張。

至此，中南醫院累計提供床位5400張，成為此次戰疫過程中戰線最長、提供床位最多的醫院。

雷神山成為戰疫“定海神針”之一

2月8日，王行環帶著9名核心管理人員先行上了雷神山。揚起的塵土、火熱的工地，上萬名建設者還在夜以繼日地施工……

“建好一個病區，就先開一個病區！”2月9日，雷神山醫院首批開放兩個病區，A15由湖北省腫瘤醫院醫療隊負責，A16由武漢市第一醫院醫療隊負責。

中南醫院感染科護士長胡慧負責護理人員的統籌安排。當天，她在工地上做了一個簡單的動員，緊接著做個人防護培訓。最重要的是，帶著大家在病區通道實地走一遍，熟悉“三區兩通道”的布局，交代清楚在什么樣的環境下，需要采取什么樣的防護措施。

“有一天要同時開幾個病區，我在幾個病區來回跑。開門的方向對不對？通道布置是不是符合院感要求？還要操心醫療隊那邊物資是否到位。”胡慧聲音沙啞，對當晚發生的事情記憶猶新。

晚上七八點，廣東隊物資運到現場，但車子開不進來，只能停在圍欄外面。為了避免繞遠路，大家把圍欄的鋼筋掰彎，強行讓出一條通道，然后抬著儀器鉆過這個洞，爬上60度陡坡進入病區。這樣一趟一趟，羽絨服都濕透了。

工人們看到一群女生在吃力地搬東西，招呼了三三兩兩的工友幫忙，后來足足湊起一支二三十人的工程隊，呼吸機、冰箱、輸液泵……一件不落地搬進了病房。

雷神山醫院分為ABC三個區域，一共30個普通病區和2個重癥病區，按照邊施工、邊驗收、邊培訓、邊收治不斷推進，2月22日前后全部收滿。先后有16支本地和外省市醫療隊服務于此，醫護人員總數3202人。

2月18日，83歲的袁奶奶成為雷神山醫院首位出院患者；3月11日，72位患者走出雷神山，是單日出院患者最多的一天；3月18日，一對夫妻檔成為第999位和第1000位出院者。3月22日，武漢雷神山醫院首位孕婦患者康復出院……

截至4月9日，雷神山醫院累計收治患者2011人，出院1996人。

在決勝戰場揮起雷神之矛

ECMO（人工肺）是白衣戰士手中最重要的武器之一。

事實上，采用ECMO成功救治新冠肺炎重癥患者的首個案例，正是出自武漢大學中南醫院。

1月5日，黃岡53歲的胡先生轉入中南醫院，由于病情極其危重，重癥醫學科主任彭志勇將其安排在騰空的一個ICU病區里，并實施ECMO治療。

幸運的是，上了“人工肺”以后，胡先生缺氧癥狀明顯改善。1月28日，他康復出院。

2月8日，王行環接到雷神山任務時，立即要求彭志勇48小時內把ICU開起來：一旦普通病區開始收病人，ICU就要做好“兜底”的準備。

中南醫院重癥醫學科團隊一共170多名成員，但因為本院還有非新冠的滯留病人，加上“1+3”戰線拉得很長，根本安排不出多余的人手。彭志勇只得緊急擴充隊伍，從其他科室抽調了90多個人，重新培訓上崗。

2月9日夜間，雷神山醫院第一個ICU病區投入使用，團隊又立即著手改造第二個ICU病區……

截至4月3日，雷神山醫院一共收治了140多名危重癥患者。患者病程越來越長，救治難度也越來越大：1月份，ICU患者死亡率不到20%；2月份約為25%；3月份約為30%。

一位68歲的老太太足足躺了兩個多月。她先是上了無創呼吸機，持續八九天癥狀無好轉，接著做了氣管插管，結果血壓又垮了。醫護人員不眠不休十幾個小時盯指標，發現患者血壓依舊不穩定，缺氧也沒有明顯改善，遂決定啟用ECMO。好在，ECMO成功將患者拽了回來，目前老太太平穩康復中。

然而，醫學不能起死回生，并不是每一位患者都能挺過難關，有的患者盡管想盡了各種辦法，最終還是留不住。彭志勇希望，最后能再救回一半以上的病人。

“我們正同時間賽跑，與魔鬼較量。我們是決勝戰場的雷神之矛，是驅逐死神的精銳之師。”雷神山醫院啟用之初，王行環特意給駐扎在山上的戰友們寫了這樣一封信。

如今，這里仍然是此次疫情的決戰之地，沒有一個人愿意提前離開，不堅持到最后一刻，決不收兵！

長江日報記者武葉 通訊員高翔 李晗

[責任編輯：楊凡、崔中連]

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