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如何落實好大病患者、殘疾人群體、生活困難老人的兜底保障工作，讓他們看病不難、衣食無憂、老有所養？各地紛紛拿出實招：對大病患者，醫保政策兜底，定期上門問診，開通便民門診；對殘疾人群體，及時了解生活難題，想點子、找出路；對困難老人，成立居家養老中心，免費提供營養餐，做好健康管理。

大病患者：

醫保兜底

報銷九成

6月4日，家住四川省眉山市彭山區武陽街道土橋村4組的夏志均，從自家的地里摘菜回來，為妻子準備晚飯。

今年54歲的夏志均家總共有3口人，他本人患有肺下葉惡性腫瘤已經接近4年。由于患病，他負責家務，妻子則在縣城打零工，女兒出嫁到臨近的區縣。

4年來，夏志均先后多次住院動手術，光2019年就住院5次，醫療費用更是高達7萬余元。由于他是村里的建檔立卡貧困戶，住院可以享受“先診療后付費”，全部醫療費用實行城鄉醫保政策結算后，個人支付部分還可以享受區里的醫保兜底政策，由區醫保中心補差，總共報銷逾90%，自己實際花錢并不多。

“這都要感謝黨的政策好，沒有這些好的政策，我們一家肯定要返貧?！毕闹揪锌卣f道。在他拿出的一張彭山區建檔立卡貧困人口補差結算單上，他最近一次住院總共花了40081.31元，城鄉居民醫療保險21689.49元，補差14383.69元，個人自付只有4008.13元。

“村里的醫生定期上門問診，有啥小的毛病在家就可以看了。”夏志均告訴記者，在疫情防控中，區里、街道都有專門的工作人員，幫助他們發展經濟增加收入；在看病上，為他們開通了特殊疾病便民服務門診，通過醫院設立便民服務窗口，優化門診特殊疾病申請、購藥、市外就醫轉診轉院等服務，跑一趟路就能夠把事情辦完辦好，讓他們在求醫問診、脫貧致富上，充滿了信心，感到生活有奔頭，有希望。

“女兒已經成家立業，妻子平時在外面打工掙點零錢，我把家里收拾好，后面的日子一定會越過越好，越過越甜。”夏志均笑呵呵地說。

據了解，為防止因病致貧、因病返貧，彭山區支持困難群眾參加城鄉居民醫保，政府買單，個人不繳費，政府全額代繳，建立完善基本醫療保險、大病醫療保險、補充醫療保險、政府兜底保障機制，讓特殊困難群眾小病沒負擔、大病有兜底。

2016年以來，彭山區在醫療保障方面財政兜底549.523萬元，為51596人次貧困戶購買醫保。2017年至2019年，解決了貧困戶住院報銷問題32617人次。

殘疾人：

衣食無憂

生計不愁

一人獨居的王桃春，近來家里熱鬧得很！

前段時間，鄉親們采購不便，他把臨街老屋改造成電商自提點。卸貨、分揀、上架，手里攥著單據，逐一核對簽收。才3個月，就配送出了4000多件。

最開始，甭提幫村民代領、代購，老王自個兒的日子都愁得夠嗆。49歲的王桃春家住江西省宜豐縣花橋鄉山田村。19年前的一場車禍，他摔折了腰椎、傷了腿，由此落下三級殘疾，被確定為建檔立卡貧困戶。前年，鄉里安排他到制鞋廠做工，裁斷、縫合、涂膠，王桃春腿腳雖不靈便，手上的活卻干得利索，日子逐漸有了起色?？赏蝗缙鋪淼囊咔閰s讓他措手不及。原先的工作沒了，生活開始犯難。

“遠慮要顧，近憂得解，先從燃眉之急救起?！鄙教锎鍖嵤┓忾]管理第二天，駐村第一書記楊陽就叩開了王桃春家的門，扛來30斤大米，拎了一大桶食用油。從那之后，村干部為他代買新鮮蔬菜，一日三餐的食材不愁了。可新煩惱接踵而來，王桃春有高血壓，每天得按時服藥，瓶里卻不剩幾粒了。他支支吾吾地給村干部講出了難處。轉過天的工夫，鄉衛生院的大夫便送藥上門，還給他測量血壓，做了番全面檢查。

衣食無憂，生計依然是王桃春的一個困難。剛脫貧摘帽，就遇上疫情，有啥家門口就業的兩全辦法嗎？楊陽想到了電商。疫情發生后，很多村民轉而在網上買東西，山田村剛好缺自提點，要是王桃春攬了這個活，豈不一舉兩得？“我也著急想干事，可心里沒底?！泵鎸ν跆掖旱念檻]，楊陽幫他與電商平臺溝通協調，注冊僅一周，快遞點就批下來了。

運輸車每天清早配送時，村干部輪流幫著來卸貨，基本不用王桃春使多大力氣。為廣而告之，楊陽還利用上門入戶測體溫的當口兒，給村民們推薦掃碼。如今，王桃春的代購微信群里已有百十號人。誰的快遞到了，就在群里招呼一聲，有啥優惠信息，也往群里推送，從早到晚好生熱鬧。平常，王桃春很少出門，沉默寡言不健談，在鞋廠上班時更是埋頭做工。如今經營自提點，前來取件的村民絡繹不絕，王桃春話講得多了，人也開朗了不少。自提點開張以來，賺了5000多元。

“多虧村干部搭手，要緊時扶了我一把，現在能幫鄉親們做點力所能及的事，挺好?！蓖跆掖阂性谧约议T前，斜陽透過樹梢間隙，灑在黑紅的臉龐上。在疫情防控中，宜豐對全縣困難殘疾人進行摸底，建立“一人一冊”救助臺賬，累計救助困難殘疾人近3000名，發放救助資金近160萬元，幫助75名殘疾人享受專項扶持政策，幫助37名殘疾失業人員實現就業。

困難老人：

有吃有喝

健康快樂

81歲的李奶奶趕上了好時候。作為云南省曲靖市麒麟區三寶街道興龍村委會川龍小組村民，2016年5月她就開始享受居家養老服務。其實，在川龍小組，像李奶奶這樣能夠享受免費營養餐的老人有68名，他們都是年滿75周歲和生活有特殊困難的老人。

“村里老人上了年紀，沒了勞動能力，咱們得照顧他們安享晚年?！贝埿〗M黨支部書記張行彬負責養老服務點的工作，每周制定菜單、采購物資、入戶走訪，定期組織老年人體檢，節假日組織老年人做活動。其實，居家養老中心不光管飯、管玩，還管老人健康。6月4日一早，養老服務中心就進行了一次集中血壓、血糖檢測服務。

前段時間幸福餐桌一直沒開餐。5月30日，隨著全省幼兒園、小學恢復上課，興龍村的幸福餐桌也如期開放。

李奶奶算是這68名老人中，情況比較特殊的一位。幾年前丈夫去世后，她一直獨居。去年因舊房拆遷，李奶奶搬進了小兒子的家。小兒子遭遇兩次車禍后一直癱瘓在床，家庭困難，張行彬便悄悄囑咐食堂的阿姨，每次給李奶奶打飯時，多給她打一些?！拔彝饶_不方便，沒辦法到餐廳吃飯，送餐員就把飯打好送到家里。村里管我的營養餐，咱還有醫療保險，孩子們不用操心我養老?！?/p>

村子離城近，各家每天有人外出務工，像李奶奶這樣白天幾乎無人能照管的留守老人，在興龍村約有200人。3個養老服務點保證了老人們的生活需要，村里種植蔬菜，免費供給幸福餐桌使用，有效控制了成本。為了確保?？顚Ｓ茫蛹茵B老服務中心的財務實行單列，村里每月對居家養老服務中心物品產購數量、價格、用餐人員等情況進行監督。

“餐廳的菜很合我們老年人的口味，飯煮得也軟乎。”說起幸福餐桌，李奶奶的臉上笑容滿滿。“兒媳說，給我買個輪椅，有空也推我到養老中心和老姐妹們一起打打牌、看花燈?！?/p>

[責任編輯：王全、本報記者 王明峰 戴林峰 ]

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