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張定宇:病毒雖然新,應對它卻不陌生

來源:科技日報

作者:

2020-08-27 15:04:08

“緊急搭建負壓艙、轉運感染患者,是我們的日常狀態。”8月25日,華中公共衛生與健康高端論壇舉辦,“人民英雄”、湖北省衛生健康委員會副主任(武漢金銀潭醫院原院長)張定宇做了《危難時刻彰顯共產黨員初心使命》的報告。

對他而言,新冠病毒只是若干引發傳染病的病原體之一,它新,但應對它并不陌生。

張定宇。圖源:新華社

隊伍時刻備戰

沒有一個臨危不亂是憑空而來的。

“一個傳染病醫院應該把自己定位為特種兵團。”張定宇說,以特種兵的狀態和思維應對包括SARS、甲流、新冠,甚至未知病原體的“遭遇戰”。

遭遇戰不打招呼,需要時刻備戰,這樣的備戰是動態的。

平時,術業有專攻,一個醫生可以是內科醫生、消化科醫生、呼吸科醫生……但一旦疫情來了就都是醫生,在甲型流感時能診斷甲流,在新冠疫情時能診斷新冠。

“平時就要給醫生灌輸這個思想,因為受過醫學訓練,經過培訓就要能夠去看。”張定宇說,作為傳染病醫院,平時會時不時組織拉練,例如,緊急搭建負壓艙、轉運病人,這些訓練讓團隊在應對疫情時駕輕就熟。

潮汐作業讓醫院變成海綿

“傳染病醫院一會人多一會人少。”張定宇說,金銀潭醫院有床位838張,但在2019年甲型流感疫情期間診療了3000多人,在新冠疫情期間,診療了2800人。

醫院為什么能夠像海綿一樣吸納遠大于床位數的診療人數?張定宇形象地總結為“潮汐作業”:有的病區要及時清退,有的病區要及時恢復。

事實上,轉運危重患者是非常危險和困難的,需要維持患者生命體征平穩、病情穩定,也需要避免病原體的傳播,更有復雜的儀器和繁瑣縝密的流程,必須達到“唯手熟爾”的狀態。

“潮汐作業的景象,對我們來說不是一個特別奇怪的事情,平時也要這么做。”張定宇補充說,“只是這次的工作量是極大的。”

自行武裝“自己”

2014年,張定宇在地鐵上看到了一個叫做高流量吸氧裝置的設備,職業習慣讓他覺得它能替代無創呼吸機,患者的耐受性也會非常好。他進一步檢索相關文獻,主動聯系采購,“武裝”隊伍。

這個設備在此次的救治工作中發揮了作用。“很多同行可能都沒見過這種設備。”張定宇說得有些頑皮,就像劍客捷足先得了一把好劍。

“ECMO最早是心外科使用的,但是我們按照當時湖北省衛計委的要求,很早配備了ECMO。”張定宇說,有了設備,要讓它用起來。

2015年,金銀潭醫院開始使用ECMO用于呼吸救治,2016年前后的禽流感時期,設備發揮了極大的作用。“2018年之后,ECMO的使用量開始下降,我們不能讓它荒廢掉。”張定宇深知:槍越擦越亮。

為此,金銀潭醫院追著需求找病人。“我們向全省開放,只要有病人需要我們免費帶套包去服務。”張定宇說,“會診費我們自己出,我們只要求讓我們的人員參加,鍛煉團隊。”

算下來,這樣的實戰演練讓金銀潭醫院一年多掏50萬元,但張定宇覺得不虧,ECMO團隊培養出來了,整體救治的能力就有了基礎。

張定宇。圖源:央視

打開醫研聯動通道

“如果不和科研隊伍合作,我們的傳染病樣本送去哪里?”張定宇說。

源于這樣一個樸素的想法,也源于培養隊伍的初衷,金銀潭醫院很早就與中國科學院病毒所聯合建立了博士后流動站。

不成想,最直接的醫研聯動模式,在這次疫情中助力人類對病毒的發現過程大大加快。

除了治病救人,醫生是科學探索中不可或缺的中堅力量,在這方面金銀潭醫院的隊伍經受住了考驗。

重視科學研究、在國家重大專項課題中的鍛煉,讓武漢金銀潭醫院的團隊有能力參加藥物一致性的評價工作、進行了全球第一個前瞻性的隨機對照臨床研究、從遺體解剖中尋求新疫情的答案,這些重要的抗疫工作得以在專業的水平上順利推進。

[責任編輯:楊凡、武云泉]

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