一年前目睹車禍后留下陰影

醫(yī)學(xué)生見血就暈 小心“創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙”

“咋說倒就倒哦。”9月24日，“成都一醫(yī)學(xué)生見血就暈”的新聞在網(wǎng)絡(luò)刷屏。視頻中，隨著小唐“很干脆”地倒下，同學(xué)們又熟練地把他扶起，這樣的場(chǎng)面，近一年來已經(jīng)有許多次，讓網(wǎng)友們“人好笑又心疼”。

截至目前，該新聞視頻播放量已過億，評(píng)論達(dá)20多萬，網(wǎng)友評(píng)論也讓人捧腹：“簡(jiǎn)直是用生命在學(xué)醫(yī)。”“雖然不該笑，但還是忍不住。”也有吃貨發(fā)出靈魂拷問：那他吃火鍋還能吃鴨血嗎？

記者了解到，小唐是成都華大醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)校中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)一名高二學(xué)生。一年前，他目睹了一場(chǎng)車禍，從此留下心理陰影——見血必暈。而因?yàn)樗轻t(yī)學(xué)生，課程中難免會(huì)看到血，所以“暈血”的事也常有。現(xiàn)在馬上就要上針灸課了，小唐的老師也希望能幫他找到一個(gè)克服的辦法。

為此，網(wǎng)友們紛紛腦洞大開：“戴著墨鏡試試？”“以毒攻毒，脫敏療法，多刺激幾次就好了。”

那么，小唐該如何治療？是否是單純的“暈血癥”？是否適合使用“脫敏療法”？對(duì)此，成都商報(bào)-紅星新聞?dòng)浾卟稍L了相關(guān)專業(yè)醫(yī)生，對(duì)小唐的情況進(jìn)行了分析。

當(dāng)事人講述：

一年前目睹車禍后見血就暈

“胸悶、呼吸困難，然后啥都不知道了。”9月25日，小唐在電話中笑著告訴記者，他也沒想到自己暈血的事會(huì)在網(wǎng)上引起那么大的關(guān)注。

說起讓自己有陰影的那場(chǎng)車禍，他說大概在一年前，他在馬路上走著，一輛電瓶車準(zhǔn)備超車，卻突然被后方一輛小車撞倒在地。電瓶車駕駛員流了很多血，“現(xiàn)場(chǎng)很恐怖。”從那之后，他就出現(xiàn)了頭暈、暈厥癥狀。最開始他以為是自己低血糖，但后來見血就暈，他才知道自己有了嚴(yán)重的暈血癥狀。

小唐說，一般每次要暈半小時(shí)左右，“最長(zhǎng)一次暈了一個(gè)多小時(shí)。”為此，他也去看過醫(yī)生，做過治療，但效果不明顯。據(jù)小唐的老師介紹，由于小唐有暈血癥，同學(xué)們都盡量避免讓他看到血。但為了讓他早日適應(yīng)，擺脫暈血的困境，大家也會(huì)經(jīng)常“刺激”他。

作為一名醫(yī)學(xué)生卻暈血，這巨大反差讓網(wǎng)友們擔(dān)心，“若他以后參加一場(chǎng)緊急救援，病人生命垂危，醫(yī)生先暈倒，那就太可怕了。”

對(duì)于是否會(huì)因此換專業(yè)？小唐表示，“很喜歡醫(yī)學(xué)，不會(huì)考慮換專業(yè)。”小唐說，自己學(xué)的是針灸和推拿，現(xiàn)在還處于學(xué)習(xí)推拿的階段，看到血的機(jī)會(huì)不多，但之后要學(xué)習(xí)針灸，他還是希望能盡早克服。

專家意見

驚恐往事+心里陰影+失控

“創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙”要重視

記者看到，在幫助小唐克服暈血癥時(shí)，有的同學(xué)會(huì)把手臂上出血的小傷口給他看，并稱之為“脫敏療法”，但從視頻可以看出小唐是有些排斥的。對(duì)于這種方式，網(wǎng)友們的意見也褒貶不一，有網(wǎng)友認(rèn)為“克服恐懼的方法就是面對(duì)恐懼”，另有網(wǎng)友則表示這樣的方式太過殘忍，“如果真的暈倒了怎么辦？”

那么，小唐這種情況是否適合用“脫敏療法”？就此，記者采訪了成都市第四人民醫(yī)院主治醫(yī)生、醫(yī)療組組長(zhǎng)耿婷。

本例可能不是“暈血癥” 而是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

耿婷告訴記者，在精神醫(yī)學(xué)分類中，“暈血癥”是焦慮障礙里特定的恐懼癥。所有精神疾病都是由生物學(xué)的易感性以及后天的應(yīng)激因素、生活事件等觸發(fā)的，俗稱“生物+心理+社會(huì)”模式。

鑒于小唐曾經(jīng)目睹慘烈的車禍，她認(rèn)為，小唐出現(xiàn)這種情況有可能不是“暈血癥”，而是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(個(gè)體經(jīng)歷、目睹或遭遇到一個(gè)或多個(gè)涉及自身或他人的實(shí)際死亡，或受到死亡的威脅，或嚴(yán)重受傷所導(dǎo)致的個(gè)體延遲出現(xiàn)和持續(xù)存在的精神障礙)。

耿婷表示，現(xiàn)實(shí)生活中有人在打針、抽血時(shí)出現(xiàn)暈血，但小唐跟他們不一樣的是，他是在目睹慘烈車禍后才出現(xiàn)暈血現(xiàn)象，“他沒有處理好車禍中對(duì)他造成的心理陰影，所以可能每次看到血，眼前就會(huì)浮現(xiàn)上一次車禍的場(chǎng)面，這比單純的恐懼癥要復(fù)雜一些。”這好比一個(gè)孩子本來就害怕打針，若家長(zhǎng)再去指責(zé)，孩子就更緊張，而越緊張血管收縮也越厲害，“若孩子一直都受到這樣的心理暗示，慢慢就會(huì)變得越來越害怕，越來越緊張，直至最終到達(dá)一個(gè)頂點(diǎn)，就暈過去了，像小唐一樣。”

如何治療？

“脫敏治療”不可取

注意是否合并了其他疾病

對(duì)于他人自行對(duì)小唐進(jìn)行“脫敏治療”，耿婷是不建議這樣做的。她表示，“脫敏治療”是行為治療的一部分，叫做“暴露脫敏”。“脫敏治療”要先穩(wěn)定后才暴露，若沒有把握好這一點(diǎn)，創(chuàng)傷收不住，很容易造成情緒障礙或是出現(xiàn)幻覺，可能出現(xiàn)場(chǎng)面失控。

對(duì)小唐暈厥時(shí)間長(zhǎng)的問題，耿婷建議要注意他是否合并了其他疾病。“因?yàn)闀炟蔬€包括神經(jīng)源性和心源性暈厥。”如果他暈厥后完全意識(shí)喪失，還應(yīng)做相應(yīng)的生理檢查，看是否有疊加疾病。

針對(duì)小唐這種次數(shù)很多、時(shí)間又很長(zhǎng)的暈厥，耿婷建議小唐應(yīng)該去找專業(yè)心理咨詢師做創(chuàng)傷心理治療，“若已經(jīng)影響到正常的學(xué)習(xí)、生活，除了要進(jìn)行心理治療外，還得加上藥物治療。”

成都商報(bào)-紅星新聞?dòng)浾?章玲 實(shí)習(xí)記者 牟泓玥

[責(zé)任編輯：楊凡、崔中連]

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