山東省政府新聞辦公室今天召開新聞發布會，解讀《關于加強嚴重精神障礙患者醫療保障工作的通知》。

通知明確了保障范圍，嚴重精神障礙包括精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執性精神病、雙相（情感）障礙、癲癇所致精神障礙、精神發育遲滯伴發精神障礙等6種精神疾病。

通知要求各市對嚴重精神障礙不設門診慢性病起付線，年度統籌基金支付限額原則上不低于10000元。對在二級及以下醫保協議管理醫療機構治療的嚴重精神障礙患者，政策范圍內門診費用報銷比例不低于70%。有條件的市，對嚴重精神障礙患者門診費用，可按基本醫療保險住院政策支付。

這次政策調整后，嚴重精神障礙患者的門診慢性病待遇有明顯提高。之前，嚴重精神障礙已納入了醫保門診慢性病保障范圍，但地市間待遇水平差異較大，起付線各市在0-1000元之間，全省平均為400-500元；報銷比例個別市不足50%，全省平均為58%；最高支付限額有的市只有3000元。這次取消了嚴重精神障礙門診慢性病起付線，提高了支付限額和報銷比例，患者的醫藥費用負擔將有較大幅度下降。

通知同時要求對扶貧對象中的嚴重精神障礙患者，落實居民大病保險傾斜性政策，其居民大病保險起付標準由6000元降低至5000元。個人負擔合規醫療費用5000元以上（含）、10萬元以下的部分給予65%補償，10萬元以上（含）、30萬元以下的部分給予75%補償，30萬元（含）以上的部分給予85%補償，取消其大病保險最高支付限額。

居民大病保險對扶貧對象中嚴重精神障礙患者的傾斜性政策體現在三個方面，一是降低起付線，由6000元降低至5000元。二是分段報銷比例由四段改為了三段，每段報銷比例提高了10個百分點。三是取消了原50萬元封頂線。扶貧對象中嚴重精神障礙患者的疾病負擔大大降低。

《通知》將于2019年8月1日起在全省全面實施。

[責任編輯：楊凡、黃鵬偉、劉洋2]

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