當下,大街小巷隨處可見按摩推拿店,去做個推拿、拔罐、艾灸、刮痧,在不少人看來再平常不過了,然而,這些理療看似平常簡單,背后卻隱藏著很大的風(fēng)險。目前,推拿按摩行業(yè)門檻較低,行業(yè)人員參差不齊,監(jiān)管尚處在空白地帶。不少推拿店違規(guī)經(jīng)營,出現(xiàn)事故的頻率也在增加,輕者背部發(fā)腫,重者被燙傷住進醫(yī)院,更有甚者,因按摩推拿不當造成癱瘓。

門檻低

小區(qū)里遍地都是

學(xué)倆月就能單獨開店

在濟南,棋盤街小區(qū)是一個大型老舊社區(qū),這里分布著多家保健品店,與之相互呼應(yīng)的是沿街的六七家按摩推拿店。記者走訪了周邊另外幾處社區(qū)發(fā)現(xiàn),推拿按摩店在小區(qū)里少則一兩家,多則六七家。在文化東路、大明湖、張莊路、偉東新都等地段都有扎堆現(xiàn)象。記者在某團購APP上搜索“按摩推拿”,僅文化東路附近能團購的就有四十多家,整個歷下區(qū)則有近五百家。

不少店面分布在居民樓中,僅在門外掛上“推拿按摩”字樣的招牌,多數(shù)經(jīng)營拔罐、刮痧、艾灸等項目,價格在幾十元不等,一些店面甚至還能做針灸。

推拿按摩店為何如此眾多?業(yè)內(nèi)人士高承柱認為,一方面近年來做推拿的人多了。“現(xiàn)在工作節(jié)奏快,壓力也大,健身的時間少了,不少人處在亞健康狀態(tài),都有做推拿的需求。”另外一方面,“按摩推拿的門檻確實有點低。”

高承柱是一家推拿店的老板,做推拿已有五六年的時間,曾是醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,持有醫(yī)師資格證。他告訴記者,開一個推拿按摩店只需要到工商部門注冊備案即可,“只要有個營業(yè)執(zhí)照就行了。”正因為門檻低,不少美容美體店都開展了推拿按摩項目。

“可以說,什么人都能干這一行。”高承柱稱,開店對從業(yè)人員沒有相關(guān)資質(zhì)要求,不少人都是半路出家,沒有醫(yī)學(xué)背景,找個地方學(xué)一學(xué)就出來單干了。

在不少培訓(xùn)機構(gòu),學(xué)員兩個月左右就能結(jié)業(yè)。濟南大觀園附近一家培訓(xùn)機構(gòu)的工作人員稱,就算是零基礎(chǔ)開始學(xué)習(xí)推拿按摩,五十天左右也能結(jié)業(yè)。每天只需要上三個多小時的課程,學(xué)費則只需要1600元。

在淄博一家培訓(xùn)機構(gòu),小兒推拿速成班只需要一周左右就能學(xué)成,學(xué)費1700元；針灸按摩班時間稍微長一些,需要兩個月左右,價格在4800元左右。

通過培訓(xùn)學(xué)校學(xué)習(xí)是一種途徑,另外,不少推拿按摩店也在私下招收學(xué)員,學(xué)成后也可以成為從業(yè)人員。電話中,趕集網(wǎng)上一家招收學(xué)員的養(yǎng)生館表示,“零基礎(chǔ)也可以到店里學(xué)習(xí),根據(jù)天分不同,一般學(xué)習(xí)六個月左右就可以單獨給客人按摩推拿了。”

隱患大

以中醫(yī)的幌子攬客

還聲稱能治各種病

高承柱說,按摩推拿似乎誰都可以做,其實對從業(yè)人員的要求并不低。學(xué)員需要掌握中醫(yī)理論知識,學(xué)習(xí)推拿的相關(guān)手法和力度,最重要的是還需要經(jīng)驗的積累,而這些都是速成學(xué)員所無法企及的。

“就比如說落枕和頸部肌肉拉傷,兩者表現(xiàn)癥狀相似,但是用的按摩方法是不同的。”高承柱說,如果按摩方法和力度不對,效果就不會很明顯,在一些情況下,還會造成顧客的其他不適。“比如,年輕人和老年人的按法就不一樣,給老人按壓腰椎,掌握不好,就會造成神經(jīng)損壞。”

可以說,從業(yè)人員的技術(shù)和經(jīng)驗決定了顧客的體驗。整個理療行業(yè)從業(yè)人員水平參差不齊,這也就解釋了不同的店、不同的師傅,體驗都大不相同。而在看似平靜的行業(yè)水面下,實則存在著不少“暗流”。

濟南市民王女士是個久坐的上班族,常去做推拿按摩。之前,她帶朋友到一家店一起按摩,不料,她的朋友在第二天背部疼得很厲害,“她說背上都腫了。這個推拿的師傅太不專業(yè)了。”這樣的案例很多。今年2月份,張女士六個月大的孩子發(fā)燒,去做小兒推拿,工作人員給孩子做了艾灸。然而,因為工作人員的疏忽,孩子腳底被嚴重燙傷,經(jīng)醫(yī)院鑒定為三度燙傷。

記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),有不少推拿店以中醫(yī)的名義開展經(jīng)營活動并宣傳治療作用,誤導(dǎo)消費者。在誠基中心一家小兒推拿店,墻上張貼著小兒推拿可以治療包括感冒、發(fā)燒、肺炎、鼻炎等呼吸系統(tǒng)的疾病,還可以治療腸炎、口腔炎、腹瀉、嘔吐等消化系統(tǒng)的癥狀。在棋盤小區(qū),一家保健院則稱治療范圍包括感冒、頭疼、面癱、高血壓、頸椎病、中風(fēng)等十多種疾病。記者詢問該店老板,其稱自己就是一般的保健店,不曾注冊醫(yī)療機構(gòu)許可證。

另外,仍有不少推拿店在沒有資質(zhì)的情況下開展針灸項目。槐蔭區(qū)某中醫(yī)推拿診所的工作人員稱,店里可以進行針灸,可治療像鼻炎這樣的癥狀,價格為每次70元。記者詢問是不是醫(yī)療機構(gòu),該店負責(zé)人稱并不是診所。同樣,記者詢問有針灸項目的其他幾家店得知,它們都是非醫(yī)療機構(gòu)。

監(jiān)管難

非醫(yī)機構(gòu)無標準規(guī)范

“一般沒人檢查”

濟南市衛(wèi)生和計劃生育監(jiān)督所的一位工作人員表示,國家中醫(yī)藥管理局曾在2005年發(fā)布第45號文件《衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于中醫(yī)推拿按摩等活動管理中有關(guān)問題的通知》,對按摩推拿店的監(jiān)管,主要也是根據(jù)這項通知展開。

據(jù)介紹,市場上的推拿按摩店有醫(yī)療機構(gòu)和非醫(yī)療機構(gòu)之分。前者通常為中醫(yī)診所,需要在店內(nèi)明顯處懸掛醫(yī)療機構(gòu)職業(yè)許可證,必須有持有醫(yī)師資格證的專業(yè)人員。

目前,市場上的按摩推拿店大部分為非醫(yī)療機構(gòu)。2015年,按摩保健師職業(yè)資格證取消,非醫(yī)療機構(gòu)只需持營業(yè)執(zhí)照,但不能以治療疾病為目的,不能在疾病診斷的基礎(chǔ)上進行醫(yī)療活動。

比如,顧客身體部位疼痛,推拿店的工作人員就疼痛部位進行按摩推拿,或者顧客希望通過刮痧祛除體內(nèi)寒氣,這些活動不屬于疾病診斷行為,非醫(yī)療機構(gòu)的按摩推拿店可以開展。但是,若非醫(yī)療機構(gòu)的推拿按摩店進行把脈、看舌苔等中醫(yī)疾病診斷的活動,即為非法行醫(yī),執(zhí)法部門會按照國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局的《無證行醫(yī)查處工作規(guī)范》進行查處。

值得注意的是,該工作人員稱,針灸明確屬于醫(yī)療行為,若非醫(yī)療機構(gòu)進行針灸活動,即為非法行為,理應(yīng)按規(guī)定進行取締。

“若非醫(yī)療機構(gòu)使用了醫(yī)療專門術(shù)語,宣傳治療作用,衛(wèi)生部門只會要求撤掉這些術(shù)語,終止此類宣傳。存在欺詐等非法宣傳的,交由工商部門進行處理。”該工作人員表示。但業(yè)內(nèi)人士認為,如何鑒定推拿店有欺詐行為非常困難,“一般情況下,沒有人來檢查。”

針對社會舉報或監(jiān)督人員發(fā)現(xiàn)推拿店存在醫(yī)療行為的,該工作人員表示,大部分推拿店會不承認進行了診斷行為,不易取得證據(jù),這也給執(zhí)法帶來了很大難度。

“不正規(guī)店損害的是整個行業(yè),我們希望能出臺相應(yīng)規(guī)范,提高門檻。”業(yè)內(nèi)人士感慨。

（齊魯晚報·齊魯壹點記者 時培磊 實習(xí)生 張瑤 高露熙）

[責(zé)任編輯：楊凡、彭芳]

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