人的右肺分為上、中、下三葉，前段時間，市民王先生的右肺中葉出了點兒問題，它不能正常地進行舒張、工作，這在醫學上被稱為肺不張。那么，肺不張的問題到底出在哪兒？王先生前前后后求醫半年，均未找到原因。近日，他到煙臺山醫院呼吸內科就診，醫生為他做了支氣管鏡檢查，肺不張的原因這才得以查明，它的“幕后黑手”竟然是一段長約1.2厘米的辣椒。

男子咳嗽半年，經查患有“肺不張”

“半年前，我開始出現咳嗽的癥狀，剛開始沒太當回事兒。后來也到多家醫院看過，醫生告訴我是肺部發炎，消消炎就好了。也看過中醫，吃過中藥，試過針灸。”王先生告訴記者，半年過去了，效果并不理想。上周他又出現了發燒的癥狀，情急之下，他來到了煙臺山醫院。“患者在我們醫院做了一個CT檢查，結果顯示，他的右肺中葉肺不張。”煙臺山醫院呼吸內科主任醫師戴紅表示，“人的右肺三葉可以比作房子的三個臥室，而患者的右肺中葉肺不張可以理解為中間那個‘臥室’的門窗被嚴嚴實實地堵了起來，里面的空氣出不來，外面的空氣也進不去。”一般而言，粘液栓、腫瘤、肉芽腫、異物、支氣管狹窄或扭曲等原因都有可能引起肺不張，“在臨床上，支氣管鏡檢查是肺不張最有價值的診斷手段之一。因此，我們決定為患者進行支氣管鏡檢查，看看是什么原因造成了‘門窗’堵塞，引發‘臥室’內外空氣不流通。”

支氣管鏡下查出原因辣椒誤吸進入肺中

7月18日，王先生接受了第一次支氣管鏡檢查，“在鏡下，我們發現患者的右肺中葉開口處有一個肉芽腫物，這段管腔的直徑為1到1.2厘米，而腫物已經阻塞了整個管腔。我們對這個腫物做了病理檢查，病理報告提示為急慢性炎癥改變。”“7月21日，我們又為患者做了第二次支氣管鏡檢查，這一次我們想通過管腔治療，取出管腔內的腫物。”戴紅主任醫師表示，在為患者取腫物的時候，發現腫物下方有異物卡在管腔里，“當時，我們就覺得這個異物應該就是造成患者長期咳嗽、不適的‘罪魁禍首’。但由于患者當時咳嗽得比較劇烈，因此當天就暫停了取異物的工作。”

7月24日，王先生接受了第三次支氣管鏡檢查，并在麻醉科、手術室等科室的配合下，順利地取出了異物。“是一段長約1.2厘米的辣椒。”戴紅主任醫師表示，“辣椒原本刺激性就很大，又被誤吸進肺部，半年多的時間內一直在刺激管腔，并引發炎癥，這才使得管腔內長出肉芽腫物，并堵塞管腔，引發肺不張。”至于是什么原因將辣椒吸入氣管，誤入肺部，王先生也記不太清了，“可能是在某一次喝酒的時候，將辣椒嗆進了氣管，當時自己也沒太當回事兒，沒能及時取出，這才使它進入肺部。”

戴紅主任醫師表示，“在臨床上，氣管吸入異物的情況以兒童居多，成人較少，但也不能掉以輕心。”市民如果出現了長期咳嗽的情況，一定要及時到正規醫療機構就診。其次，成年人在平日吃飯、喝酒過程中應該避免快吃猛喝，以免發生嗆咳，異物吸入氣管。如果患者被診斷為肺不張，建議做一下支氣管鏡檢查，判斷是否有異物進入肺部。

記者宋曉娜 通訊員 張國杰

[責任編輯：楊凡、彭芳]

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