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聊城發現首例類孟買血型 緊急情況下可選A型輸注

來源:大眾網

作者:

2018-06-22 14:24:06

原標題:聊城發現首例類孟買血型 緊急情況下可選A型輸注

大眾網聊城6月22日訊(記者 袁志威 通訊員 杜振軍 杜曉林)22日,大眾網記者從聊城市中心血站了解到,今年4月份,血站實驗室接到一個特殊的標本,后經該站實驗室檢測與青島中心血站輸血醫學研究所證實為A型類孟買。

大眾網記者了解到,該血型是一位適齡孕婦在東昌府區婦幼保健院做產前常規血型檢測時,工作人員發現ABO血型正反不相符,送至血站實驗室進一步檢測。血站通過對標本的認真檢測與分析,初步判斷為A型類孟買,后將標本送往青島中心血站輸血醫學研究所,做基因測序,最終證實為A型類孟買。

據了解,孟買血型因最早在印度孟買發現而得名,中國大陸較少報道,特別是我國北方,概率很低。通常把紅細胞上H抗原缺乏的非分泌型稱作孟買型,把紅細胞上H缺乏和部分缺乏的分泌型稱類孟買,一般可在血清中檢出H抗體,類孟買可在唾液等分泌液中檢測出ABH血型物質,并通過吸收放散,可在類孟買紅細胞上檢測出對應的ABH抗原,此為紅細胞吸附分泌液中少量血型物質而得,經典孟買型無法檢測到。

同時,H是Hh血型系統的的抗原,A、B是ABO血型系統的抗原,兩個系統各自獨立遺傳,但因H抗原是ABO血型的前身物質,具有A、B抗原性的糖基需要連接在H抗原上,才能表現出相應的A、B、AB表現型。

那么像這種稀有的血型該如何輸血?這例類孟買是本市發現的首例,也是目前的唯一一例,聊城血庫并沒有這種血型的血液儲備,建議在患者身體允許的情況下,可自身儲血,或在緊急情況下,可選擇正常A型,必要時,保溫輸注。

另外,O型被大家稱為“萬能血”,認為任何血型都可接受O型血,這種觀點很危險,僅限于ABO系統,且針對個別特殊患者,如情況緊急,來不及做血型者,又如腫瘤等疾病因素無法確定其血型,并且非緊急情況下輸給異型個體需洗滌,洗去血漿中抗-A、抗-B等抗體,降低異型輸血風險。萬能血并非萬能,拿此例來說,O型個體上紅細胞膜上的H抗原含量最多,輸給已產生H抗體的類孟買患者,相對來說最危險。非O型個體輸O型紅細胞需確定是配合型,萬不可盲目輸“萬能血”。

[責任編輯:楊凡、梁延菊]

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