舜網(wǎng)訊 近日，山東省政府印發(fā)了《山東省人民政府關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的通知》（魯政發(fā)﹝2018﹞20號(hào)）（以下簡(jiǎn)稱《通知》），《通知》對(duì)于進(jìn)一步貫徹落實(shí)黨的十九大關(guān)于“發(fā)展殘疾人事業(yè)，加強(qiáng)殘疾康復(fù)服務(wù)”的重要部署，保障全省殘疾兒童基本康復(fù)服務(wù)需求具有重要意義。9月30日上午，省政府新聞辦召開發(fā)布會(huì)，解讀了《通知》有關(guān)內(nèi)容。

據(jù)介紹，這次對(duì)殘疾兒童康復(fù)救助制度的重新設(shè)計(jì)，是在國(guó)家救助制度保基本、兜底線原則基礎(chǔ)上，結(jié)合我省實(shí)際，瞄準(zhǔn)殘疾兒童個(gè)性需求，基于長(zhǎng)期的探索實(shí)踐，特別是自2013年全省實(shí)施《0-6歲殘疾兒童搶救性康復(fù)救助實(shí)施辦法》以來的經(jīng)驗(yàn)積累，在救助范圍、救助標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范落實(shí)等方面，實(shí)現(xiàn)了進(jìn)一步的創(chuàng)新和突破。主要體現(xiàn)在以下六個(gè)方面：

從制度層面實(shí)現(xiàn)了對(duì)殘疾兒童的全覆蓋

新的救助制度，將堅(jiān)持“救早救小”和“應(yīng)救盡救”原則，對(duì)符合條件的視力、聽力、言語、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨(dú)癥兒童實(shí)施康復(fù)救助。救助對(duì)象指的是具有山東常住戶口或居住證的法定年齡兒童，同時(shí)具有專業(yè)診斷醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的相關(guān)殘疾或疑似殘疾診斷證明，有相應(yīng)康復(fù)適應(yīng)指征或經(jīng)定點(diǎn)康復(fù)評(píng)估機(jī)構(gòu)評(píng)估有康復(fù)潛力，監(jiān)護(hù)人有康復(fù)意愿并保證受助兒童至少接受規(guī)定時(shí)間的康復(fù)訓(xùn)練。這里的法定年齡兒童，應(yīng)當(dāng)理解為18周歲以下，這比過去的0-6歲是一個(gè)十分巨大進(jìn)步。

實(shí)施康復(fù)救助的內(nèi)容，主要是以減輕功能障礙、改善功能狀況、增強(qiáng)生活自理和社會(huì)參與能力為主要目的基本康復(fù)服務(wù)。譬如，為聽力殘疾兒童提供人工耳蝸植入、助聽器適配及聽覺言語功能訓(xùn)練；為肢體殘疾兒童提供矯治手術(shù)、輔助器具適配及功能訓(xùn)練；為智力殘疾兒童提供認(rèn)知及生活自理能力等訓(xùn)練；為孤獨(dú)癥兒童提供語言能力、社會(huì)交往能力等訓(xùn)練。

適當(dāng)提高康復(fù)救助標(biāo)準(zhǔn)

新的救助制度對(duì)部分類型的康復(fù)救助標(biāo)準(zhǔn)做出適當(dāng)提高，如聽障、腦癱、智力殘疾兒童和孤獨(dú)癥兒童的康復(fù)訓(xùn)練補(bǔ)助，提高到每人每年1.5萬元，比以往標(biāo)準(zhǔn)增加了25％左右。同時(shí)，還鼓勵(lì)有條件的地方，可以再適當(dāng)提高康復(fù)救助標(biāo)準(zhǔn)，創(chuàng)新實(shí)施送訓(xùn)補(bǔ)貼制度，切實(shí)減輕殘疾兒童家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

創(chuàng)新建立了全周期康復(fù)救助模式

新的救助制度，是從殘疾兒童實(shí)際康復(fù)需求出發(fā)，實(shí)施分類救助。譬如，對(duì)需手術(shù)矯治或輔具適配的聽力、肢體等殘疾兒童，采取術(shù)后1-2年進(jìn)行機(jī)構(gòu)集中康復(fù)訓(xùn)練；對(duì)腦癱、孤獨(dú)癥、智力殘疾等需長(zhǎng)期康復(fù)的兒童，鑒于專家共識(shí)，在機(jī)構(gòu)有價(jià)值集中訓(xùn)練最長(zhǎng)時(shí)間一般為4年左右，在吸收各方意見的基礎(chǔ)上，采取機(jī)構(gòu)集中康復(fù)訓(xùn)練不超過4年，需繼續(xù)康復(fù)的再采用“機(jī)構(gòu)+社區(qū)+家庭”康復(fù)訓(xùn)練救助模式，以社區(qū)或家庭康復(fù)為主，機(jī)構(gòu)跟蹤指導(dǎo)訓(xùn)練，實(shí)行全周期康復(fù)救助，讓殘疾兒童充分享有基本康復(fù)服務(wù)的權(quán)利。

對(duì)人工耳蝸、肢殘矯治手術(shù)實(shí)行免費(fèi)救助

山東省以往規(guī)定，對(duì)人工耳蝸植入手術(shù)實(shí)施免費(fèi)救助，對(duì)肢殘矯治手術(shù)給予一定額度的補(bǔ)貼。新的救助制度在這方面，支持力度更大，將在免費(fèi)實(shí)施人工耳蝸植入手術(shù)基礎(chǔ)上，進(jìn)一步將肢殘兒童矯治手術(shù)納入免費(fèi)救助范圍。為保證手術(shù)質(zhì)量，還規(guī)定由省殘聯(lián)和省衛(wèi)計(jì)委聯(lián)合確定醫(yī)院，共同組織實(shí)施，爭(zhēng)取讓更多肢殘兒童能夠盡早盡快融入社會(huì)，開啟精彩的人生。

實(shí)現(xiàn)了相關(guān)制度的有效銜接

新的救助制度進(jìn)一步明確了發(fā)改、民政、財(cái)政、人社、衛(wèi)計(jì)等與殘疾兒童康復(fù)救助密切相關(guān)職能部門的工作職責(zé)，進(jìn)一步建立起齊抓共管、協(xié)調(diào)推進(jìn)的工作機(jī)制。切實(shí)發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)等制度的兜底保障作用，統(tǒng)一實(shí)施醫(yī)保救助與項(xiàng)目救助相疊加的方式，即對(duì)納入醫(yī)保的救助項(xiàng)目，先進(jìn)行醫(yī)保支付，再跟進(jìn)救助資金補(bǔ)助，切實(shí)解決康復(fù)救助資金的保障問題。同時(shí)要求，要注重落實(shí)市、縣兩級(jí)政府的主體責(zé)任，統(tǒng)籌整合政策資源和項(xiàng)目資金，共同做好殘疾兒童康復(fù)救助工作。

按照“一次辦好”要求簡(jiǎn)化救助程序

新的救助制度盡最大可能地簡(jiǎn)化審批程序，提高工作效率，由殘疾兒童監(jiān)護(hù)人向殘疾兒童戶籍所在地（居住證發(fā)放地）縣級(jí)殘聯(lián)直接提出申請(qǐng)或網(wǎng)上申請(qǐng)。縣級(jí)殘聯(lián)在5個(gè)工作日內(nèi)完成對(duì)申請(qǐng)人提交資料的審核。經(jīng)審核符合條件的殘疾兒童，由其監(jiān)護(hù)人按照就近就便原則自主選擇定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)。在定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)發(fā)生的費(fèi)用，經(jīng)組織康復(fù)救助的殘聯(lián)審核后，按照國(guó)庫(kù)集中支付管理規(guī)定，定期與定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。無須救助對(duì)象墊付康復(fù)資金，從而極大減輕殘疾兒童家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

[責(zé)任編輯：楊凡、梁延菊]

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