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煙臺市2019年度居民基本醫療保險進入繳費期

來源:膠東在線

作者:

2018-11-19 07:26:11

即日起,煙臺市2019年度居民基本醫療保險進入繳費期。居民個人繳費標準分兩檔:一檔為每人每年340元,二檔為每人每年490元。各類學校在校學生個人繳費標準為每人每年140元,其他未成年居民每人每年340元,未成年居民均享受二檔繳費對應的居民基本醫療保險待遇。值得注意的是,今年起可以在網上進行居民醫保繳費。

非本市戶籍人員

憑居住證也可參保

我市行政區域內不屬于職工基本醫療保險參保范圍的城鄉居民均可參保,具體包括:具有本市戶籍的農村居民、城鎮非從業居民及不享受職工基本醫療保險待遇的退休人員、領取失業保險待遇期滿的失業人員;本市各類學校在校學生,包括駐煙臺市行政區域內的各類全日制普通高校、民辦高校、科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制本(專)科生、研究生。值得注意的是,由本市各級公安機關簽發居住證的非本市戶籍人員及其非本市戶籍未成年子女,也可參保。

成年居民可根據經濟條件和醫療保障需求,自愿選擇繳費檔次,享受相應檔次的待遇。其中,特殊群體按二檔繳費,其個人繳費部分統一由各級政府(管委)給予資助。特殊群體具體由當地民政、殘聯等部門負責與社保經辦機構統一辦理參保登記與繳費。其中,非民政部門認定的“享受定期定量救濟的60年代精減退職老職工”的個人繳費部分由個人繳納后,按原單位的政策辦理。鼓勵建檔立卡貧困人口選擇二檔繳費,個人繳費部分統一由各級政府(管委)給予資助。已繳納的居民基本醫療保險費在進入醫療保險年度后不辦理退費。

未在參保期繳費

明年起可補繳

每年的9月1日至12月31日為下一年度的居民基本醫療保險參保繳費期。參保居民應于參保繳費期內繳納下一年度的基本醫療保險費,享受相應年度居民基本醫療保險待遇。從2019年度起,未在參保繳費期內及時繳費的居民,可以補繳當年的醫保費用,補繳標準為個人繳費與政府補助標準之和,自補繳之日起三個月后發生的醫療費用納入居民醫療保險保障范圍。

新生兒出生當年的醫療保險費應當自出生之日起6個月內辦理參保手續并按出生當年的年繳費標準繳納,新生兒可自出生之日起享受出生當年的居民醫療保險待遇。新生兒在參保繳費期內出生,可同時繳納出生當年和出生次年兩年的居民基本醫療保險費;未在參保繳費期內繳納的可延長至出生后6個月內。

各類學校在校學生由學校負責集中辦理參保登記繳費手續;特殊群體和建檔立卡貧困人口參保居民由民政、殘聯、扶貧辦等部門為其統一辦理參保登記繳費手續;其他居民有三種繳費方式:一是持戶口簿、身份證等相關證件在戶籍所在的鄉鎮政府(街道辦事處)指定的經辦單位辦理;二是通過煙臺市人力資源和社會保障局網站的“網上辦事———社會保險個人網上服務”繳費;三是通過煙臺市人力資源和社會保障局微信公眾號繳費;后兩種方式均可辦理新參保繳費、續保繳費手續,包括基本信息錄入、戶籍信息核對更正、普通門診定點選擇、繳納居民醫保費業務。

非本市戶籍人員及其非本市戶籍未成年子女可持居住證到居住地鄉鎮政府(街道辦事處)指定的經辦單位辦理參保繳費手續。

在參保繳費期內繳費的參保居民,基本醫療保險待遇保障期為次年1月1日至12月31日。各類全日制高等院校在校學生的居民醫療待遇保障期為繳費當年9月1日至次年8月31日,在校期間連續參保的,居民醫療待遇保障期順延至畢業當年的12月31日。

不再要求家庭戶

必須統一繳費標準

記者自市人社局了解到,今年起,除各類學生、特殊群體和建檔立卡貧困人口外的所有居民,均可通過網上(含微信)辦理新參保繳費、續保繳費手續。

居民在網上辦理參保繳費主要包括基本信息錄入、戶籍信息核對更正、普通門診定點選擇、繳納居民醫保費。網上參保繳費共有兩種渠道:一是登錄煙臺市人力資源和社會保障局網站,在“網上辦事”模塊中注冊并登入“社會保險個人網上服務系統”;二是關注煙臺市人力資源和社會保障局微信公眾號,綁定本人信息后,在“辦理服務”模塊中進行參保繳費操作。該兩種渠道都可給本人或其他居民繳費,但在進行注冊或信息綁定時,要確保是操作人員本人信息。

登錄網上繳費系統,錄入參保繳費的居民身份證號碼后,新參保居民根據戶籍信息填寫詳細的鎮/街、村/居及聯系方式;續保居民在社保系統的戶籍信息與公安戶籍信息一致的情況下,可直接選擇普通門診定點醫療機構再直接繳費;與公安戶籍信息不一致的,需按公安戶籍信息選擇鎮/街、村/居。為確保參保居民信息數據保密,續保繳費居民的聯系方式不能在網上修改,如要修改需攜帶身份證到戶籍地的鎮/街、村/居或社保大廳自助服務終端更改。

錄入基本信息后,居民可在戶籍地縣市區所轄范圍內所有的普通門診定點醫療機構任選一家作為簽約定點醫療機構。如在衛計委已備案家庭簽約醫生的,則系統自動選擇家庭簽約醫生醫療機構作為普通門診定點醫療機構(不能在網上變更)。如家庭簽約醫生醫療機構不是居民普通門診定點醫療機構,則由居民再選擇一家普通門診定點醫療機構作為簽約定點。對市內非參保地居住人員,如要就近選擇或變更普通門診定點醫療機構的,需到戶籍地鎮/街、村/居或居住地附近的普通門診定點醫院辦理普通門診定點簽約手續。

基本信息錄入、核正和普通門診定點選擇后可直接繳費,繳費流程與往年基本一致。今年,成年居民可任選繳費檔次,且不再要求家庭戶必須統一繳費標準。(通訊員 馬春鵬 王洋)

[責任編輯:楊凡、梁延菊]

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