去年，43歲的張燕（化名）再來到山東省立醫(yī)院時，由于脊柱側凸導致的呼吸衰竭癥狀已經(jīng)很嚴重了，在北京、上海多家醫(yī)院不敢收的情況下，山東省立醫(yī)院脊柱外科主任孫建民等醫(yī)生為她做了手術，成功在她體內植入了15顆釘子，術后的張燕總算直起了腰，呼吸也順暢了許多。

醫(yī)生表示，特發(fā)性脊柱側凸最為常見，好發(fā)于青春期，應及時盡早糾正，避免發(fā)展到必須手術治療。此外，現(xiàn)代人應增加運動，不長坐久站，避免過早出現(xiàn)退行性脊柱側凸。

10多歲有癥狀沒管，40多歲呼吸衰竭

10多歲時，張燕就不如其他同齡孩子跑得快，上下樓有時也感到吃力。到了20多歲，張燕發(fā)現(xiàn)自己越長越歪，并開始有了氣喘的癥狀。后來，她在醫(yī)院查出自己患有脊柱側凸，但由于當?shù)蒯t(yī)療條件及自身經(jīng)濟條件有限，她的治療被擱置了。

十多年過去了，張燕的氣喘逐漸演變?yōu)楹粑ソ撸X得再不重視不行了，就來到山東省立醫(yī)院，“她當初來的時候肺功能已經(jīng)嚴重損害，這樣的手術風險很高，我們也不敢做，就推薦她去北京、上海的一些醫(yī)院去看看。”孫建民說。

但張燕在北京、上海吃了閉門羹，她不得已，于去年再次來到山東省立醫(yī)院。“我們也不能不管她，就盡一切努力去做好手術吧。”由于身體情況，張燕的矯形手術需分兩次進行，第一次手術花了10個小時，醫(yī)生成功在她體內植入了15顆釘子，“加上第二次，共需要置入二十多顆釘子吧。”孫建民說。

“由于大家對脊柱側凸的認識度不高，很多基礎醫(yī)院對此病也不甚了解，再加上一臺手術約10萬元，病人經(jīng)濟達不到，很容易就此耽誤病情，從而發(fā)展到必須手術治療的地步。”孫建民說。

若雙肩不等高應懷疑脊柱側凸

“正常人的脊柱看上去應是一條直線，且軀干兩側對稱，若雙肩不等高或者后背左右不平，就應懷疑‘脊柱側凸’。”山東省千佛山醫(yī)院骨脊柱外科副主任醫(yī)師吳瑩光表示，這時應去拍攝全脊柱X光片，若脊柱向側方彎曲形成的角度（Cobb角）大于10度，即可診斷為脊柱側凸。

脊柱側凸俗稱脊柱側彎，很多孩子出生時正常，往往在青春期發(fā)育較快時出現(xiàn)脊柱側凸。其發(fā)病率在1%—5%，女孩較為多見。吳瑩光說，大部分的脊柱側凸的病因是不明確的，但臨床上80%以上屬于特發(fā)性脊柱側彎，此外還有先天性脊柱骨骼結構異常、神經(jīng)纖維瘤病、肌肉不平衡等導致。

Cobb角小于40度，可能對外觀和健康都沒太大影響，佩戴量身定做的支具進行矯正即可。但若大于40度，首先會導致脊柱變形、肩背部不平、胸廓畸形、長短腿等影響外觀的問題；還會影響生理健康，導致肩背部、腰部的頑固性疼痛，重者出現(xiàn)神經(jīng)受損、下肢麻木等癥狀。“最怕的是，脊柱側凸會影響患者心肺功能，減少患者的壽命。”吳瑩光說，超過40度且每年增加5—10度的患者需手術治療，而手術治療就是在體內植入金屬的釘棒支架，從而將彎曲的脊柱扶正并維持。

今年夏天，張女士發(fā)現(xiàn)12歲的女兒聰聰（化名）兩肩不一樣高，就一直訂正她讓她注意姿勢。后來張女士發(fā)現(xiàn)女兒走路有些歪，彎腰時脊柱也有些彎，就抓緊帶聰聰?shù)结t(yī)院檢查。“她來的時候脊柱側凸已經(jīng)超過40度了，青春期的孩子脊柱側凸的進展會更快，所以我們給她做了手術。”吳瑩光說。

不運動、久坐易導致退行性脊柱側凸

青春期以特發(fā)性脊柱側凸較為常見，到了中老年，則容易出現(xiàn)退行性脊柱側凸。孫建民說，由于隨著年齡的增長，人開始出現(xiàn)腰椎退變、骨頭變形、骨質疏松等問題，而這些就容易引起退行性脊柱側凸。

趙莉退休前是位教師，由于長時間站著講課、坐著備課，過早地出現(xiàn)了退行性脊柱側凸。時不時的感到腰疼，腿疼，70歲的她已經(jīng)感到生活質量嚴重下降。通過手術，她的病情得到了緩解，但醫(yī)生表示，若之前她就多做一些游泳、牽引運動，病情還不會進展的這么快。

現(xiàn)如今，隨著人們的生活、工作方式的改變，很多人一坐就是好幾個小時，運動量太少，長時間低頭看電子屏幕，導致現(xiàn)在年輕人早早就得了頸椎病、椎間盤突出、腰肌勞損等疾病，“不僅如此，這樣的工作、生活習慣對脊柱影響也很大，后果就是過早的出現(xiàn)退行性脊柱側凸。”孫建民建議，久坐之人應經(jīng)常變化體位，增加運動，以免過早出現(xiàn)骨關節(jié)疾病。（齊魯晚報·齊魯壹點 記者張如意）

[責任編輯：楊凡、梁延菊]

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