“打我記事起，右鼻就經(jīng)常鼻塞、流膿鼻涕，最讓人苦惱的是鼻子異味。”近日，52歲的王女士因右鼻腔底部有膿涕到醫(yī)院就醫(yī)。經(jīng)診治，竟是“潛伏”在她鼻腔內(nèi)40年的橡皮頭惹的禍。

從王女士記事起，右鼻腔就經(jīng)常鼻塞，還流膿鼻涕，最讓她苦惱的是鼻子還有臭味。一直以為是鼻炎的她吃了很多藥，但都沒用。日前，王女士來到濟(jì)南市第三人民醫(yī)院耳鼻喉科，該科醫(yī)師于甲瑞為其清理膿涕時(shí)，發(fā)現(xiàn)有一個(gè)黃褐色、粗糙、質(zhì)硬的石頭樣?xùn)|西藏在王女士的右鼻腔里，并且觸之不動(dòng)。“難道是鼻腔異物導(dǎo)致的鼻石？”于甲瑞提醒王女士仔細(xì)回憶一下，是否有異物進(jìn)入鼻腔史，但被王女士一口否認(rèn)了。為明確診斷，于甲瑞安排王女士做了鼻部CT檢查。片子上顯示“右側(cè)鼻底類圓形高密度影”，雖然下鼻甲及鼻底明顯變形，但骨質(zhì)無破壞，考慮就是鼻腔異物。

隨后，于甲瑞為王女士做了“表面麻醉下右鼻異物取出術(shù)”。終于找到折磨了王女士40余年的罪魁禍?zhǔn)住恍K已腐朽的橡皮頭。“原來是橡皮作怪，我上小學(xué)時(shí)挺頑皮的，肯定是那時(shí)放進(jìn)去的。”王女士十分激動(dòng)，不停說應(yīng)該早一點(diǎn)來醫(yī)院就不用受這么多苦了。

于甲瑞告訴記者，在日常生活中，幼兒玩耍時(shí)因好奇常將豆類、果核、玻璃球、橡皮、紙卷、棉花、紐扣等塞入鼻孔，異物久留鼻腔致單側(cè)鼻塞、膿涕，嚴(yán)重時(shí)有臭味。他提醒，鼻石臭味嚴(yán)重，可造成患者產(chǎn)生自卑心理，不愿與人交往。故此提醒家長(zhǎng)，一旦孩子單側(cè)鼻腔有阻塞癥狀并伴有臭味，應(yīng)首先想到鼻異物可能。

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每隔一周發(fā)熱準(zhǔn)時(shí)到來 6歲男童原是患上了這種病

準(zhǔn)時(shí)是個(gè)褒義詞，但用到樂樂（化名）身上就成了痛苦的代名詞。去年，樂樂身上開始出現(xiàn)一種極特殊的現(xiàn)象：一種像鐘表一樣準(zhǔn)時(shí)的規(guī)律發(fā)熱，每隔一周的周五，發(fā)熱必然“準(zhǔn)時(shí)”到來，這種情況持續(xù)了半年。直到9個(gè)月前，山東省千佛山醫(yī)院耳鼻喉科醫(yī)生為他切除了扁桃體。據(jù)了解，樂樂患的是一種極罕見的疾病——周期性發(fā)熱疾病，經(jīng)檢索他也成為國(guó)內(nèi)首例被治愈的此類病例。

9個(gè)月前，6歲男童樂樂到山東省千佛山醫(yī)院耳鼻喉科就醫(yī)，剛?cè)朐簳r(shí)似乎一切正常，沒有任何異常表現(xiàn)。但樂樂的媽媽告訴醫(yī)生，孩子入院的半年前開始出現(xiàn)一種極特殊的現(xiàn)象，就是一種像鐘表一樣準(zhǔn)確的規(guī)律發(fā)熱，兩周一次，都是在周五。每次發(fā)熱體溫就會(huì)上升非常迅猛，均會(huì)到39-40℃。如果用激素治療很快就會(huì)退燒，但如果用抗生素發(fā)熱就會(huì)持續(xù)近一周。在不發(fā)燒的日子里，孩子一切正常。

醫(yī)院耳鼻喉科副主任醫(yī)師梁輝經(jīng)互聯(lián)網(wǎng)檢索及病情評(píng)估后，確診孩子患的是一種罕見的周期性發(fā)熱疾病，并根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)給出了治療建議：行扁桃體切除術(shù)。雖然手術(shù)很小，但樂樂媽媽卻驚喜地發(fā)現(xiàn)，孩子那定點(diǎn)發(fā)生的高熱竟然完全消失了，至今已9個(gè)月，孩子一切正常，終于恢復(fù)了正常的生活。

梁輝介紹，樂樂的疾病屬于自身炎性疾病一類，是一種罕見的周期性發(fā)熱性疾病，并非自身免疫性疾病，1987年世界上首次報(bào)道，經(jīng)檢索國(guó)內(nèi)沒有該病的診斷報(bào)道。該病多發(fā)生于兒童，特別是低年齡兒童，以極規(guī)律的周期性發(fā)熱為最重要特點(diǎn)，另外多合并有口炎、咽炎及頸部淋巴結(jié)炎。當(dāng)前大部分研究顯示，扁桃體切除術(shù)多可達(dá)到非常好的治療效果。而對(duì)于手術(shù)效果欠佳者，可給予激素等長(zhǎng)期口服治療。

（濟(jì)南時(shí)報(bào))

[責(zé)任編輯：楊凡、穆楠]

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