膠東在線1月31日訊(記者 宋君 通訊員 謝寶萱)近日，煙臺社會保險參保職工發(fā)現(xiàn)，2019年1月自己的醫(yī)療個人賬戶金比計發(fā)公式金額少66元。記者從煙臺市社保中心了解到，原因是從中扣除了2019年度的長期護(hù)理保險費(fèi)用30元和大額醫(yī)療救助金費(fèi)用36元，共計66元。

長期護(hù)理保險：根據(jù)煙政辦字[2018]58號文件規(guī)定，凡參加煙臺市職工基本醫(yī)療保險的職工和退休人員，均納入長期護(hù)理保險保障范圍。正常享受職工基本醫(yī)療保險待遇的參保職工，經(jīng)評定后符合條件的，自核準(zhǔn)之日起享受長期護(hù)理保險待遇。煙臺自2018年7月開始征收職工長期護(hù)理險，征收標(biāo)準(zhǔn)為個人繳費(fèi)部分每人每年30元。根據(jù)規(guī)定，個人繳費(fèi)部分，有個人賬戶金的由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按年度從醫(yī)療個人賬戶金中一次性扣除，沒有醫(yī)療個人賬戶金(掛擋繳費(fèi)人員)的在個人繳納社會保險費(fèi)時一次性繳納全年費(fèi)用。因2018年7月1日起長護(hù)保險個人征繳系統(tǒng)正式上線運(yùn)行，故2018年度個人繳費(fèi)按每人15元標(biāo)準(zhǔn)征繳，自2019年起，每年1月一次性征收全年長護(hù)險費(fèi)個人繳費(fèi)部分30元。

大額救助金：一個醫(yī)療年度內(nèi)，參保人員患病發(fā)生的超過醫(yī)療統(tǒng)籌金最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用(即全年報銷額在25萬元以上的)，由社會醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按90%的標(biāo)準(zhǔn)從大額醫(yī)療救助基金中支付，基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療救助合計最高支付限額為65萬元。2011年12月前，市屬單位在職職工每年的大額醫(yī)療救助金是由單位征收繳納，退休人員自退休金中一次性扣減。自2012年1月起，大額救助金改為每年1月份自參保人員醫(yī)療個人賬戶金中一次性扣除，無醫(yī)療個人賬戶的，由用人單位代扣代繳，全年大額救助金征繳標(biāo)準(zhǔn)為36元。

[責(zé)任編輯：楊凡、穆楠]

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