來(lái)源:齊魯壹點(diǎn)
2019-02-28 16:26:02
時(shí)年年逾花甲的章華花(化名)先后在某人壽保險(xiǎn)公司濟(jì)南分公司購(gòu)買(mǎi)了多份保險(xiǎn),總共支付保費(fèi)80余萬(wàn)元。本以為把錢(qián)交給保險(xiǎn)代理人很放心,后來(lái)卻發(fā)現(xiàn),自己交納的數(shù)十萬(wàn)元打了水漂。此案經(jīng)濟(jì)南市歷下區(qū)人民法院、濟(jì)南市中級(jí)人民法院先后審理,近日由濟(jì)南中院作出終審判決。
保費(fèi)交給代理人,四年被騙78.8萬(wàn)元
濟(jì)南歷下法院經(jīng)審理查明,2009年10月,章華花購(gòu)買(mǎi)了某人壽保險(xiǎn)公司濟(jì)南分公司的一保險(xiǎn)產(chǎn)品,某人壽保險(xiǎn)公司濟(jì)南分公司保險(xiǎn)代理人田某某負(fù)責(zé)該合同的后期服務(wù)。2011年章華花需交保費(fèi)時(shí)與田某某聯(lián)系,田某某謊稱(chēng)可以代交保費(fèi),將章華花交給他的1萬(wàn)元保費(fèi)非法占有。2010年5月,章華花購(gòu)買(mǎi)了田某某推銷(xiāo)的另一保險(xiǎn)產(chǎn)品,每年保費(fèi)1.2萬(wàn)元,2015年5月交費(fèi)期滿。每年到交費(fèi)期時(shí),田某某均謊稱(chēng)其可代交年費(fèi),除第一年的1.2萬(wàn)元保費(fèi)交到某人壽保險(xiǎn)公司濟(jì)南分公司外,其余4年的保費(fèi)共計(jì)4.8萬(wàn)元均由田某某非法占有。2012年4、5月份,田某某多次欺騙章華花先后分4次共購(gòu)買(mǎi)了56萬(wàn)元的保險(xiǎn)產(chǎn)品。
章華花將上述保費(fèi)交給田某某后,田某某均用A4打印紙偽造某人壽保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)合同交給章華花。上述合同到期后,田某某謊稱(chēng)可將應(yīng)付利息加入標(biāo)準(zhǔn)保費(fèi)中辦理續(xù)存,并偽造新的保險(xiǎn)合同交給章華花替換舊合同。幾年間田某某利用類(lèi)似手法,共計(jì)詐騙章華花保費(fèi)78.8萬(wàn)元。
直到2014年9月,章華花經(jīng)查詢(xún)發(fā)現(xiàn)保險(xiǎn)合同存在問(wèn)題,報(bào)了案。庭審中,某人壽保險(xiǎn)公司濟(jì)南分公司認(rèn)可章華花向其交納的3.2萬(wàn)元保費(fèi)的保險(xiǎn)合同因后續(xù)費(fèi)用問(wèn)題處于失效狀態(tài),上述費(fèi)用共計(jì)82萬(wàn)元。
爭(zhēng)議焦點(diǎn):保險(xiǎn)公司盡到監(jiān)管職責(zé)了嗎?
法院經(jīng)審理認(rèn)為,本案爭(zhēng)議焦點(diǎn)為,某人壽保險(xiǎn)公司濟(jì)南分公司對(duì)田某某是否盡到了監(jiān)督管理的職責(zé),是否充分提示了章華花,從而足以使章華花防范田某某的犯罪行為。田某某自2008年11月起就作為某人壽保險(xiǎn)公司濟(jì)南分公司保險(xiǎn)代理人從事保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù),直至2014年10月章華花報(bào)案后,某人壽保險(xiǎn)公司濟(jì)南分公司才解除與田某某的保險(xiǎn)服務(wù)合同。一方面,某人壽保險(xiǎn)公司濟(jì)南分公司提交的保監(jiān)會(huì)《關(guān)于加強(qiáng)人身保險(xiǎn)收付費(fèi)環(huán)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)管理的通知》、《某人壽保險(xiǎn)公司濟(jì)南分公司收付費(fèi)相關(guān)環(huán)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)管理實(shí)施細(xì)則》等規(guī)定,并不能證實(shí)某人壽保險(xiǎn)公司濟(jì)南分公司對(duì)田某某盡到了監(jiān)督和管理的責(zé)任。
另一方面,某人壽保險(xiǎn)公司濟(jì)南分公司提交的《個(gè)人保險(xiǎn)投保單》、《人身保險(xiǎn)投保提示書(shū)》、《客戶(hù)服務(wù)指南》,均是以普通印刷字體說(shuō)明保費(fèi)收取和繳納的方式,并無(wú)加黑或其他特別提示。且某人壽保險(xiǎn)公司濟(jì)南分公司的在回訪電話中,亦告知章華花如果有需要就和業(yè)務(wù)員聯(lián)系。所以某人壽保險(xiǎn)公司濟(jì)南分公司對(duì)于保費(fèi)收取和繳納方式的提示內(nèi)容,并不足以使章華花完全防范田某某的犯罪行為。
法院判決:保險(xiǎn)公司擔(dān)責(zé)70%
法院經(jīng)審理認(rèn)定,田某某對(duì)章華花的詐騙結(jié)果,是某人壽保險(xiǎn)公司濟(jì)南分公司對(duì)田某某疏于管理和監(jiān)督的過(guò)失與章華花對(duì)田某某的過(guò)于信任、對(duì)其從事的保險(xiǎn)行為疏于審查的過(guò)錯(cuò)共同導(dǎo)致,某人壽保險(xiǎn)公司濟(jì)南分公司對(duì)其保險(xiǎn)代理人田某某疏于管理和監(jiān)督的過(guò)失導(dǎo)致田某某的詐騙行為得以實(shí)施是主因,所以某人壽保險(xiǎn)公司濟(jì)南分公司對(duì)章華花最終的損失應(yīng)承擔(dān)70%的賠償責(zé)任,另30%的損失由章華花自行承擔(dān)。
最終,濟(jì)南中院對(duì)此案依法作出終審判決,某人壽保險(xiǎn)公司濟(jì)南分公司賠償章華花經(jīng)濟(jì)損失57.4萬(wàn)元。而田某某因犯合同詐騙罪,此前已被判刑。
(齊魯晚報(bào)·齊魯壹點(diǎn)記者 馬云云 崔巖 通訊員 王繼學(xué))
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