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山東利用8個月時間展打擊欺詐騙取醫療保障基金專項治理

來源:中國山東網

作者:

2019-03-29 19:52:03

中國山東網-感知山東3月29日訊(記者 劉自銳)記者從山東省人民政府新聞辦召開的發布會中了解到,山東省確定自4月份開始在全省范圍內集中開展打擊欺詐騙取醫療保障基金專項治理。按照國家局和省局安排,2019年將利用8個月的時間,集中力量開展專項治理,并在此基礎上,形成常態化,持續加大打擊力度,保持嚴厲打擊欺詐騙保的高壓態勢。

省醫療保障局黨組成員、副局長郭際水介紹,本次專項治理既包括定點醫療機構,也包括定點零售藥店;既包括公立醫療機構,也包括民營醫療機構;既有醫藥機構,也有參保人員。檢查范圍涵蓋了全省近5萬家定點醫藥機構和全部參保人員。今天上午10:00,省、市、縣三級集中舉辦了“打擊欺詐騙保行為,維護醫保基金安全”集中宣傳月啟動儀式,拉開了4月份集中宣傳月的序幕,目的是廣泛宣傳醫保政策法規,形成強大震懾。

在專項治理工作中,要實現對定點醫藥機構檢查、舉報線索復查、智能監控的三個“全覆蓋”。目的就是通過對定點醫藥機構的全面檢查、舉報線索的全面復查以及醫保智能監控的全面應用,實現精準發現問題、嚴厲查處違法違規行為、震懾不法分子的良好效果。

今年專項治理的重點是,突出社會辦醫療機構和基層醫療機構違法違規違約行為,對醫藥機構不同類型的違法違規違約行為進行重點治理和檢查。比如基層醫療機構,要突出查處掛床住院、分解住院和無指征住院以及串換藥品、耗材和診療項目等行為;社會辦醫療機構,要突出查處虛假住院、誘導參保人員住院,虛構醫療服務、偽造醫療文書票據、掛床住院、盜刷社保卡等行為。

[責任編輯:楊凡、楊本敬]

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