前段時(shí)間熱播的《都挺好》迎來(lái)大結(jié)局，劇中人物蘇大強(qiáng)被確診為阿爾茨海默病，他忘記了很多事情，此前的一些怪異行為似乎也有了合理解釋?！袄夏晷园V呆像一種‘流行病’，在老年人中發(fā)病率上升較快?！?山東省立醫(yī)院神經(jīng)科主任杜怡峰說(shuō)，該病的發(fā)病原因尚不明確，但是明確診斷已經(jīng)不再是難題，早防早治是關(guān)鍵。

迷路、不認(rèn)字，突然糊涂了

劉莉的婆婆今年87歲了，她從沒(méi)想過(guò)，一向知書達(dá)理、精明能干的婆婆，會(huì)患上阿爾茨海默病。“公婆都是初中畢業(yè)生，在那個(gè)年代已經(jīng)算知識(shí)分子了，婆婆工作時(shí)年年先進(jìn)，家里也打理的井井有條，還幫著帶大了好幾個(gè)孩子。”

從2013年開始，劉莉開始發(fā)現(xiàn)婆婆的不對(duì)勁?！翱傉f(shuō)自己老愛忘事，有些字也不認(rèn)識(shí)了，剛開始我們都是以為年齡大了的事?！敝钡接袔状巫鲲垥r(shí)，婆婆忘記時(shí)間把鍋燒干，差點(diǎn)釀成禍?zhǔn)?，一家人才開始重視起來(lái)。

“我們帶她到醫(yī)院檢查，最后確定為早期阿爾茨海默病，也是大家說(shuō)的老年癡呆。”聽到這個(gè)結(jié)果劉曉一家都驚呆了，電視上播放的公益廣告的畫面歷歷在目，那個(gè)看到餃子會(huì)放自已口袋里，帶回家給兒子的老人，他們不敢想象，以后自己的媽媽會(huì)不會(huì)也變成這個(gè)樣子。

2013年夏天，劉莉請(qǐng)假帶婆婆去北京宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，醫(yī)生說(shuō)這個(gè)病不可逆，只有控制沒(méi)法治愈，推薦了長(zhǎng)期服用“石杉?jí)A甲”。“回到家后婆婆開始服用藥物控制。”劉莉在網(wǎng)上查詢應(yīng)該怎么護(hù)理，才能延緩病癥的發(fā)展速度。

但隨著時(shí)間的推移，劉莉婆婆的癥狀不斷的加重，記憶力不斷的退化，經(jīng)常忘東忘西還反復(fù)說(shuō)著同樣的話，甚至開始迷路、總是懷疑有人偷東西。“2015年冬天帶她從老家聊城，來(lái)濟(jì)南進(jìn)一步治療，檢查發(fā)現(xiàn)，婆婆已經(jīng)進(jìn)展成中度老年癡呆了?！?/p>

同樣被疾病折磨的還有家人

“半年以來(lái)，這已經(jīng)是婆婆第四次離家出走了?！庇刑煜挛玎従觼?lái)胡清家敲門，說(shuō)看見她媽媽一個(gè)人出了單元門。正在臥室里哄寶寶的胡清，把六個(gè)月大的孩子交給保姆，沒(méi)來(lái)得及換鞋，就匆匆地跑出去找。門衛(wèi)說(shuō)老人好像跟著三個(gè)人，出小區(qū)往北走了。

胡清出門時(shí)太慌張了，她忘了拿手機(jī)，一時(shí)也沒(méi)法聯(lián)系老公和父親?！敖稚蟻?lái)往車輛很多，很擔(dān)心媽媽會(huì)被車撞到，急得我出了一身的冷汗。”幾經(jīng)打聽后，得知母親去了菜市場(chǎng)，胡清趕緊趕過(guò)去，正好看到母親擠在一家菜店門口。

“她從一個(gè)女人后面一把搶了人家手里的塑料袋，彎腰就去挑菜了?！焙逭f(shuō)她大喊了聲“媽”，看到自己后，母親手里的塑料袋也不要了，慌慌張張地伸著胳膊就朝她走來(lái)，抱著自己就唔唔的哭了起來(lái)。

胡清說(shuō)，母親變成了一個(gè)老小孩，有時(shí)候無(wú)理取鬧起來(lái)，連父親都難以忍受。她只好從原單位離職，專心照顧母親和尚在襁褓中的嬰兒。“只要母親不再走丟，累點(diǎn)好歹也能支撐得下去?！彼钆掠幸惶炷赣H離家出走再也找不回來(lái)。

“被疾病折磨的不止是患者，還有作為家屬的我們。”后來(lái)，劉莉的婆婆在醫(yī)生的建議下，參加了治療阿爾茨海默病的新藥臨床試驗(yàn)，時(shí)間為9個(gè)月，這期間每個(gè)月都要到醫(yī)院檢查服藥的效果。每次來(lái)檢查，劉莉都要請(qǐng)假陪同前來(lái)，讓她欣慰的是，從婆婆得病到現(xiàn)在6年了，病情沒(méi)有太明顯的變化，生活基本都能自理。

無(wú)法治愈的阿爾海默病

“阿爾茨海默病是一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變，疾病比較隱匿，家人一般很難說(shuō)清具體的發(fā)病時(shí)間?！睗?jì)南市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任、主任醫(yī)師邊紅說(shuō)，阿爾茨海默病多數(shù)在65歲以后發(fā)病，發(fā)病機(jī)制尚不明確，是一種不可逆的疾病。

據(jù)介紹，隨著年齡增長(zhǎng)，阿爾茨海默病的發(fā)病率也會(huì)逐漸增高。“年齡超過(guò)85歲，幾乎三四個(gè)人中就有一人會(huì)發(fā)病。”邊紅說(shuō)。

“老年癡呆像一種‘流行病’，在老年人中發(fā)病率上升較快，到90歲以后接近一半的人可能都會(huì)患有不同程度的老年癡呆癥?！?山東省立醫(yī)院神經(jīng)科主任杜怡峰說(shuō)，隨著醫(yī)療發(fā)展和科技進(jìn)步，阿爾茨海默病的明確診斷已經(jīng)不再是難題。

邊紅介紹，阿爾茨海默病的發(fā)展可分為三個(gè)階段:第一階段為患病后1-3年，屬于輕度期，主要表現(xiàn)為記憶減退，尤其是近記憶下降，工作或家務(wù)勞動(dòng)漫不經(jīng)心，情感淡漠、言語(yǔ)詞匯減少；第二階段為3-6年，為中度期，表現(xiàn)為記憶嚴(yán)重受損，常常忘記所處時(shí)間和地點(diǎn)，在穿衣、個(gè)人衛(wèi)生方面需要幫助、急躁不安、可能尿失禁；第三階段為7-10年，為重度期，僅存片段的記憶，大小便失禁，完全喪失生活能力，常緘默不語(yǔ)，最終去世。

“阿爾茨海默病分為家族性、散發(fā)性兩種，其中家族性阿爾茨海默病只占患者人數(shù)的1%-3%，而且發(fā)病較早，四五十歲就可能發(fā)病。”邊紅說(shuō)，散發(fā)性患者群體的致病原因可能包括高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、不良飲食習(xí)慣、過(guò)量飲酒、社會(huì)活動(dòng)少等多方面。

由于認(rèn)識(shí)不足，癡呆的就診率、治療率都非常低，超六成患者就診時(shí)已經(jīng)是中重度癡呆。“目前老年癡呆尚無(wú)根治的手段,只能用藥物控制其癥狀，減緩癡呆的進(jìn)一步發(fā)展,因此早期預(yù)防尤為重要。研究表明，1/3的癡呆是可以預(yù)防的?！?杜怡峰說(shuō)。

那么，該如何預(yù)防老年癡呆呢？山東省立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師叢琳建議，老人要經(jīng)常與人說(shuō)說(shuō)話，每天去外面進(jìn)行適當(dāng)鍛煉，控制食鹽、糖和脂肪的攝入，以蔬菜水果、魚類、豆類（豆、豌豆和小扁豆）、水果和全谷為主要食物。同時(shí)積極用腦，預(yù)防記憶力減退。

（齊魯晚報(bào)·齊魯壹點(diǎn)記者 王小蒙）

[責(zé)任編輯：楊凡、梁延菊]

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