中國山東網(wǎng)-感知山東8月1日訊 (記者 葛婷婷) 今天下午，記者從山東省政府新聞辦召開的新聞發(fā)布會上獲悉，山東省醫(yī)療保障局針對嚴重精神障礙趨于慢性化，復發(fā)率高、致殘率高的特點，進一步完善政策，提高其待遇水平，將精神障礙作業(yè)療法訓練康復項目納入了醫(yī)保報銷范圍，將乙類藥品的個人自付比例降低至10%。

據(jù)山東省醫(yī)療保障局待遇保障處處長黃曉軍介紹，在鞏固提高住院費用報銷比例基礎上，山東省醫(yī)療保障局按照省委20項重點民生實事要求，在充分調(diào)研論證基礎上，會同省財政廳制定了《關(guān)于加強嚴重精神障礙患者醫(yī)療保障工作的通知》，著力減輕患者的門診醫(yī)療費用負擔。

一是要求各市統(tǒng)一將嚴重精神障礙納入職工、居民醫(yī)保門診慢性病(門診特殊疾病)保障范圍，并明確了嚴重精神障礙的病種范圍，即精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相(情感)障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙等6種精神疾病。

二是要求各市統(tǒng)一取消嚴重精神障礙門診慢性病起付線，按照不低于10000元的原則制定年度統(tǒng)籌基金支付限額，按照不低于70%的比例報銷患者在二級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)門診慢性病費用，對于有條件的市可以按基本醫(yī)療保險住院政策進行報銷。

三是對扶貧對象中的嚴重精神障礙患者，大病保險起付線降低為5000元，5000元-10萬元以下按照65%，10萬-30萬以下按75%，30萬元以上按85%進行支付，并取消其居民大病保險封頂線。

四是為保障患者用藥，進一步完善適合嚴重精神障礙患者救治特點的醫(yī)保支付方式，對符合規(guī)定的醫(yī)療費用實行按床日、按病種或按人頭定額等方式支付，并根據(jù)基金承受能力，進一步提高門診和住院定額標準。

據(jù)了解，這次政策調(diào)整后，嚴重精神障礙患者的門診慢性病待遇明顯提高。之前，嚴重精神障礙已納入了醫(yī)保門診慢性病保障范圍，但地市間待遇水平差異較大，起付線各市在0-1000元之間，全省平均為400-500元;報銷比例個別市不足50%，全省平均為58%;最高支付限額有的市只有3000元。這次政策調(diào)整后，患者的醫(yī)藥費用負擔將有較大幅度下降。經(jīng)初步測算，嚴重精神障礙患者的門診費用報銷比例將提高10個百分點左右，患者疾病負擔將明顯減輕。

[責任編輯：楊凡、梁延菊]

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