來源:齊魯晚報(bào)
2021-07-06 08:32:07
原標(biāo)題:德州二院成功摘除八旬老人20斤腫瘤
來源:齊魯晚報(bào)
日前,德州市第二人民醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作,成功為84歲患者切除20斤腫瘤,目前患者恢復(fù)良好。
近來,一位84歲老人走路氣喘,食欲減退,大便困難,肚子日漸隆起像懷孕要分娩的樣子,嚴(yán)重影響了日常生活,在家人的陪伴下來到德州市第二人民醫(yī)院腫瘤二科。科主任李雪峰詳細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn),腫瘤的壓迫使患者肺功能嚴(yán)重受阻,患者飲食差,營(yíng)養(yǎng)狀況差。CT顯示,患者腹腔內(nèi)有巨大囊實(shí)性病變,實(shí)性部分見少許鈣化,最大截面積約為25*31*30cm,周圍組織器官受壓移位。患者子宮扭曲變形,右側(cè)胸腔積液并局部肺不張,腫瘤標(biāo)志物增高。
為給患者制定更好的治療方案,李雪峰組織多學(xué)科會(huì)診,共同商討治療方案。因患者高齡,身體狀況差,腫瘤特大,立即行手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)極高,但評(píng)估保守治療的效果不好,若病情進(jìn)一步進(jìn)展,患者身體狀況繼續(xù)下降的話,將失去手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。根據(jù)影像學(xué)結(jié)果來看,完整切除腫瘤的機(jī)會(huì)非常大,但患者圍手術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)高,腫瘤切除后取出腹腔后,回心血量增加,患者出現(xiàn)心衰、血栓的風(fēng)險(xiǎn)極高。經(jīng)充分溝通,患者及家屬表示愿意接受手術(shù)治療,隨后患者轉(zhuǎn)入婦科。
醫(yī)院婦科給予充分的營(yíng)養(yǎng)支持后,患者一般狀況得到緩解,迎來手術(shù)機(jī)會(huì)。在婦科、麻醉、ICU共同努力下,醫(yī)院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)為患者切除了這個(gè)巨大腫瘤——卵巢卵泡膜纖維瘤,術(shù)中吸出腫瘤囊液約4000ml,切除腫瘤實(shí)性部分22厘米,囊性部分40厘米,總重達(dá)20斤,手術(shù)成功。目前患者恢復(fù)順利,可以吃飯、下床走路,她開心地對(duì)醫(yī)護(hù)人員說:“多虧了你們,我的肚子小了,也不喘了,吃飯也很好了。”
德州市第二人民醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師王晶介紹,卵泡膜纖維瘤患者的臨床癥狀多樣,患者可因捫及腫塊就診,亦可因腹脹、胸悶氣短和排尿困難等原因就診。大約1/3的患者可以出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增生過度,甚至癌變,特別是絕經(jīng)后出血。王晶提醒廣大女性,每年進(jìn)行一次全身體檢非常重要,發(fā)現(xiàn)問題及早處理。
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