原標題：濱州市普通門診費用跨省直接結算顯成效 已發生結算306筆次

來源：濱州日報/濱州網

濱州日報/濱州網訊 “聽說我們市開通了跨省門診直接結算了，我那天正好去北京大學第三醫院看病，繳費時在門診結算窗口試了下，結果就真的直接報銷了！”近日，市民李先生專門給市醫保局打了一通電話，表達對“跨省門診直接結算”業務的滿意。李先生是我市企業單位參保職工，退休后隨子女長期居住在北京，之前已辦理過異地就醫備案手續。他在電話中表示，除了住院可以直接聯網結算，現在門診也可以直接聯網結算了，真的是太方便了。

據悉，濱州市作為山東省門診費用跨省直接結算五個試點城市之一，于2021年2月1日起，實現門診費用跨省直接結算。我市的參保職工辦理異地就醫備案后，可以在安置地選擇任意一家異地門診定點醫療機構，使用職工普通門診統籌報銷門診費用。

同時，市醫保局大力推進我市定點醫療機構接入門診費用跨省結算平臺，方便外地參保人員在我市定點醫療機構實現門診費用直接結算。目前，濱州市人民醫院、濱州醫學院附屬醫院、濱州滬濱愛爾眼科醫院等28家定點醫療機構已實現門診費用跨省直接結算，已提前一年實現每個縣至少有1家定點醫療機構能夠提供包括門診費用在內的醫療費用跨省直接結算服務的目標。外地來濱人員在參保地辦理異地就醫備案后，可在我市任一家門診跨省直接結算定點醫療機構進行普通門診費用的直接結算。

跨省異地就醫人員直接結算的門診費用，原則上執行就醫地規定的支付范圍及有關規定(基本醫療保險藥品、醫療服務項目和醫用耗材等的支付范圍)。基本醫療保險基金起付標準、支付比例、最高支付限額等報銷政策執行參保地規定。異地發生的門診費用和本地發生的門診費用合并計算，共同使用職工門診統籌限額。

截至目前，我市參保職工發生門診費用跨省結算306筆次，發生門診費用10.97萬元，其中醫保基金支付門診費用門診費3.2萬元；外省來濱人員發生門診費用跨省結算14筆，發生門診費用1.04萬元，醫保基金墊付門診費用0.48萬元。下一步，我市將逐步拓寬普通門診跨省直接結算定點范圍，更好地服務來濱人員，打造良好的營商環境。

[責任編輯：楊凡、路偉]

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