原標題：菏澤市牡丹人民醫院：個性化治療7歲女童膝前交叉韌帶脛骨止點撕脫骨折

來源：魯網

魯網8月23日訊 近日，7歲女孩因奔跑時意外摔傷，致右膝關節腫脹、疼痛，行走受限，當地衛生院醫務人員給予外用膏藥治療。2周后，患兒右膝關節疼痛及腫脹無明顯緩解，患肢膝關節屈曲畸形，8月17日到菏澤市牡丹人民醫院（菏澤市中心醫院）運動醫學門診就診，被診斷為右膝關節前交叉韌帶脛骨止點撕脫骨折，患兒入院治療。8月19日，主治醫師孫振彬、趙弟慶在全麻下為患兒行關節鏡下右膝前交叉韌帶脛骨止點撕脫骨折可吸收鋒線固定術，這是我院首例，填補了運動醫學科在這一技術領域的空白，術后，患兒恢復良好。

患兒入院后，在家屬的陪同下完善術前檢查及檢驗，明確診斷，科室醫療團隊進行了術前討論，因患兒是一名兒童，骨骺未閉合，孫振彬、趙弟慶建議給予關節鏡下前交叉韌帶止點撕脫骨折可吸收縫線固定術，該技術為微創手術，經膝橫韌帶通過脛骨骨通道進行固定，規避了以前開放手術所帶來的手術切口疤痕、骨骺損傷的風險。患兒家屬易于接受，更利于患兒以后的生長發育和功能康復。

術中，因患兒骨折塊移位明顯，Meyers-McKeever分型為III型，骨折端較多軟組織充填，給予鏡下清理后，于前交叉韌帶止點處穿線，經膝橫韌帶向遠端牽拉復位，于脛骨結節遠端建一橫行骨道并穿線固定。鏡下見骨折解剖復位，膝關節屈伸活動恢復正常，手術時間30分鐘，術中出血5毫升左右。術后，根據患兒的具體情況，為其制定了詳細的康復計劃，于術后第3天辦理出院。

據了解，膝關節前交叉韌帶止點撕脫骨折最常發生在兒童和青少年，文獻報道，多見于8-14歲兒童。在選擇治療方案時，應當結合患者不同發育階段，采用相應的方法，盡可能規避對骺板的影響。

近年來，菏澤市牡丹人民醫院持續推進學科建設，先后派出人員到北京大學第三醫院運動醫學科（北京大學運動醫學研究所）進修學習。目前正逐漸開展運動醫學相關疾病的診斷、治療和康復，主要診治與運動有關或影響運動的骨與關節、肌肉、肌腱、韌帶、軟骨、滑膜等損傷的疾病，并開展了“保膝”治療的各項技術。（通訊員 國棟）

[責任編輯：楊凡、崔中連]

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