原標題：德州市第二人民醫院介入診療科成功開展局麻下無痛胃造瘺術

來源：大眾網

近日，德州市第二人民醫院介入診療科成功完成一例CT引導下局麻無痛胃造瘺術，為患者解決了進食難題。

患者因肺癌侵犯食管合并咯血，進食困難，在外院行鼻飼管置入術，術后患者出現刺激性咳嗽，咯血加重，遂來到德州市第二人民醫院就診。因患者肺癌侵犯食管范圍大，且存在咯血、肺不張、心包積液、頻發房顫，全麻下手術風險大，多個科室會診后，經協商，家屬一致同意手術方案——CT引導下局麻無痛胃造瘺手術，這是一種經皮置入造瘺管給予營養的管飼方法，費用低、風險小、維護方便、技術成熟。

CT定位、精確穿刺、固定胃壁、置入造瘺套管、調整深度……經過10分鐘的有序操作，手術成功，術中無出血情況，患者未有明顯不適。術后第二天即停止腸外營養，進行管飼。

手術主刀醫生耿敬才講解，胃造瘺手術主要針對經口攝食障礙的患者，目前胃造瘺手術實現的手術方式有外科開展的全麻下胃造瘺手術和介入診療科開展的局麻下無痛造瘺手術。兩種手術方式均有不同的適應患者，介入診療科開展的局麻下無痛胃造瘺手術，適應證更廣泛，體質較差、存在全麻禁忌證的患者可在介入科實現局麻下胃造瘺手術。此外，CT引導下經皮穿刺胃造瘺術克服了傳統外科胃造瘺術的手術創傷大、手術持續時間長等缺點。同時解決了經鼻飼營養單一、對日常生活影響較大等問題，是一種風險小、費用低、并發癥發生率低、護理簡單的微創手術，患者可自行更換造瘺管。

耿敬才介紹，CT引導下局麻無痛胃造瘺術主要適用于存在全麻禁忌的以下疾病患者：中樞神經系統損傷引起的吞咽困難者，如腦卒中、腦外傷、植物人、漸凍人；頭頸部腫瘤放療或手術前后的患者；呼吸功能障礙做氣管切開者；食管穿孔、食管吻合口瘺者；腹部手術后胃癱、胃腸淤積者等。

（通訊員 李祖林）

[責任編輯：楊凡、崔中連]

想爆料？請登錄《陽光連線》（ https://minsheng.iqilu.com/）、撥打新聞熱線0531-66661234或96678，或登錄齊魯網官方微博（@齊魯網）提供新聞線索。齊魯網廣告熱線0531-81695052，誠邀合作伙伴。