來源:魯網
2021-09-23 14:26:09
原標題:菏澤市立醫院疼痛科:小小細針除頑疾 六旬老人回歸正常生活
來源:魯網
魯網9月23日訊 東明縣劉氏,60余歲,膝下兩子,靠種田為生,雖不富裕,但能維持生活。春節前突患一“怪病”,跑了多家醫院不見好轉,把本來不富裕的家庭拖入深淵。
據悉,春節前劉氏耳后突然出現短暫的疼痛,當時不在意在本村衛生室拿點止痛藥吃,還能緩解,隨著時間的推移,疼痛越來越劇烈,呈電擊般,間斷性。懷疑“顱內腫瘤、三叉神經痛、頸椎病”等疾病,先后查顱腦CT、三叉神經MRI、頸椎平片及MRI,都未見異常改變,三個月跑遍縣城各家醫院,小到民間診所,大到縣級醫院,吃過各種止痛藥,做過針灸、針刀、拔罐、局部封閉等治療仍不見好轉。
花盡老人所有積蓄。沒辦法孩子帶著老人先后到省城多家醫院,調換各種止痛藥物,未做任何有創治療,疼痛未見減輕,反而逐漸加重,發展到轉頭抬頭都誘發,飯不能吃,夜不能寐。先前夜間還能睡2個多小時,后期只能右側臥,頭部不能動一動,否則就在疼痛中驚醒。孩子的錢花盡,又多處借錢,不見好轉,看著自己的母親身體日漸消瘦,不能起床,每天都在痛苦中煎熬,沒辦法,決定放棄。
劉氏的妹妹看到姐姐的痛苦,看在眼里,痛在心里,決定帶著姐姐到菏澤市立醫院疼痛科看看,到診室時患者虛弱的不能站立,疼痛叫聲響徹到整個三樓。看到這個情況后,仔細向家屬詢問病史,復習所有的檢查,科室立刻組織了討論,懷疑是耳大神經卡壓,此神經從頸2、3脊神經發出。如果給與單純耳后神經阻滯不解決卡壓問題,效果不確切。決定行頸2、3脊神經阻滯,做診斷性治療。考慮到此位置較高,此處毗鄰椎動脈、頸內動靜脈、迷走神經,藥物一旦進入動靜脈,患者有生命危險。和家屬溝通后,決定在超聲引導下穿刺,行頸2、3脊神經診斷性治療,注射藥物后患者疼痛消失。
據此病人家庭情況,從經濟角度考慮,放棄射頻治療。行超聲下脊神經阻滯治療配合口服治療神經病理性疼痛藥物。在超聲下用不到10元錢的細針給予阻滯,第一次劉氏的疼痛就緩解了一半,連續4次,每周一次,劉氏的疼痛消失了。現劉氏就像換了一個人,人也精神了,用她的話來說,“一點都不疼了,現我一頓能吃3個饅頭!回歸了原本屬于她的正常生活。 于是把一面“金針妙手驅頑疾 醫德高尚傳美名”的錦旗送到疼痛科。
疼痛科本著診斷不明確,不治療、不開藥;診斷明確后先行理療,效果不佳時改用或合用藥物治療;其次為有創治療,再次為手術治療的先后治療原則,取得較好效果。(通訊員 王海峰)
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