來源:膠東在線
2022-02-10 14:22:02
原標(biāo)題:全國罕見!煙臺一女子帶“孕肚”生活三年,子宮肌瘤取出后減重50斤
來源:膠東在線
腹部膨隆,腰圍達120厘米,煙臺一女子頂著如四胞胎般的“孕肚”生活了三年,這期間盡管行動不便,她依然堅持工作。別以為她喜歡這種步履蹣跚的生活,此前因子宮肌瘤過大,到北京等地求診沒有更好的辦法,她一度心灰意冷。
直至近日,肌瘤越長越大,以致無法正常進食、排尿與睡眠,骨瘦如柴的她這才在家人的陪伴下來到煙臺山醫(yī)院求診。考慮到女子的生命安危,煙臺山醫(yī)院多學(xué)科通力協(xié)作,歷時4個小時,終于為女子取出了腹部這枚“定時炸彈”。重達40斤的子宮肌瘤,全國罕見。術(shù)后女子“瘦身”50斤,重回正常生活。
子宮肌瘤越長越大,女子帶“孕肚”生活三年
子宮肌瘤是女性生殖器官中常見的一種良性的腫瘤,無明顯腹痛、子宮出血等癥狀時可通過定期復(fù)查來隨診觀察。因此,2013年查出患有子宮肌瘤時,煙臺市民陳麗(化名)并沒當(dāng)回事。
但隨著時間的推移,陳麗的腹圍卻越來越大,以為中年發(fā)福的她依然堅持工作并不以為意。三年前,已有了明顯“孕肚”的她在家人的勸說下,來到北京一家大醫(yī)院求診,因肌瘤太大,擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險過高,她并沒尋到治療良方。那之后,倍感沮喪的她再也沒進過醫(yī)院,整日靠忙碌的工作麻痹自己。
肌瘤越長越大,身體卻每況愈下。巨大的子宮肌瘤壓迫腹腔臟器,陳麗先是出現(xiàn)喘憋,很快就無法平臥睡覺。腹痛如影隨形,很快陳麗開始吃不下飯。緊接著,無法正常排尿和雙腿浮腫把她折磨得不成人形,她只能靠止疼片勉強入睡。
肚子越長越大,陳麗卻日漸消瘦。已經(jīng)無法正常生活的她在家人的陪伴下,來到煙臺山醫(yī)院婦科就診,盡管希望渺茫,她還是想通過手術(shù)取出肚子里這顆“定時炸彈”,而這也是她健康地生活下去的唯一希望。
因子宮肌瘤太大,患者腹腔內(nèi)的其他器官被擠到“看不到”。(翻拍照片)
多學(xué)科通力協(xié)作,勇闖“四關(guān)”為女子保命
“子宮肌瘤太大,一眼看去像身懷四、五胞胎的足月孕婦。”回憶起第一次接診時的情形,煙臺山醫(yī)院婦科主任張永欣記憶猶新。
這樣的病例十分罕見,她從業(yè)二十多年從未遇見。“這種情況只在教科書里見過,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)手段發(fā)達,患者一般不會等到病情發(fā)展到這種程度才就醫(yī)”,張永欣告訴記者,瘤體太大,術(shù)前CT檢查中根本看不到其他的器官,B超更是無法測量。加上陳女士住院時嚴(yán)重貧血,且腎臟功能較差,又出現(xiàn)發(fā)燒等情況,手術(shù)風(fēng)險極高。可如果放棄手術(shù),陳女士可能隨時有生命危險。
兩難之間,張永欣選擇迎難而上。為保障手術(shù)安全,在醫(yī)務(wù)科的牽頭下,煙臺山醫(yī)院組織多學(xué)科會診討論,麻醉科、手術(shù)室、普外科、心內(nèi)科、超聲科、ICU均派出技術(shù)骨干進行手術(shù)評估和準(zhǔn)備。
“低蛋白、尿少、水腫,身體條件太差,患者不一定能耐受手術(shù)。且這么大的肌瘤,平臥位會直接壓迫腹主動脈,腫瘤切除后,很可能發(fā)生呼吸、心跳驟停,風(fēng)險極高。”讓張永欣和手術(shù)團隊擔(dān)心的是,子宮肌瘤周圍血運豐富,術(shù)中稍不注意就可能有大出血的風(fēng)險。而由于子宮肌瘤太大,與腹腔臟器黏連嚴(yán)重,如何順利取出肌瘤和保障術(shù)后傷口的愈合,手術(shù)想順利闖過這四個重要“關(guān)卡”并不容易。
仔細再仔細,小心再小心,最終在麻醉科、手術(shù)室、普外科等科室的保駕護航下,歷時四小時,張永欣和團隊終于啃下了這塊“硬骨頭”。
醫(yī)生為患者切掉重達40斤的子宮肌瘤。
肌瘤重達40斤,術(shù)后女子大幅“瘦身”
想要完整切除這么巨大且罕見的子宮肌瘤并不容易。擔(dān)心腫瘤發(fā)生惡變,權(quán)衡再三,張永欣和團隊決定通過開放手術(shù)將肌瘤完整切除。
歷時四個小時,通過胸部至恥骨聯(lián)合處超30厘米的切口,多學(xué)科通力協(xié)作下,張永欣和團隊為陳女士完整取出重達40斤的子宮肌瘤。“這樣既能減少術(shù)中出血,又能增加病理診斷的準(zhǔn)確性。”張永欣解釋說。
術(shù)前腎臟功能較差,陳女士雙腿浮腫且無法順利排尿,子宮肌瘤完全切除后排尿順暢加上術(shù)中出血等,入院時150多斤的陳女士“瘦身”50斤。在重癥監(jiān)護室住了一天,陳女士順利轉(zhuǎn)入普通病房,如今已順利出院回家,在家人的照顧下,重回正常生活。
“三年了,終于能睡個安穩(wěn)覺了。”對于陳麗而言,這次手術(shù)更像是一次“重生”,因為煙臺山醫(yī)院多學(xué)科醫(yī)護人員的通力協(xié)作,她才有了重回正常生活的機會。
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