原標(biāo)題：帶“心”回家 | 濟(jì)南首例人工心臟植入患者出院

來(lái)源：山東商報(bào)·速豹新聞

還記得一個(gè)月前在濟(jì)南裝上“人工心臟”的李先生嗎？日前，李先生在山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬中心醫(yī)院(濟(jì)南市中心醫(yī)院)順利通過(guò)心肺康復(fù)和裝置操作維護(hù)等“生命大考”。這意味著，這顆在他身體里跳動(dòng)了三十天的人工心，終于可以跟他一起回家了。據(jù)悉，這次“人工心臟”植入手術(shù)于1月15日在該院成功實(shí)施，為中心醫(yī)院心外科張鋒泉團(tuán)隊(duì)獨(dú)立自主完成的山東省首例人工心臟植入手術(shù)。

2月14日上午，李先生夫妻迎來(lái)了回家的日子。出院后，李先生將繼續(xù)適應(yīng)與電池共處，生活也將像正常人一樣逐漸步入正軌。

“心臟”考核

“通過(guò)前期培訓(xùn)，你已經(jīng)掌握了‘人工心臟’的操作和維護(hù)，今天要進(jìn)行一次正式的測(cè)試了，我們準(zhǔn)備了兩份試卷，稍后是實(shí)踐操作。”2月10日上午，在濟(jì)南市中心醫(yī)院心外科病房，濟(jì)南首例“人工心臟”植入手術(shù)患者李先生與妻子正進(jìn)行著一次關(guān)于“人工心臟”操作維護(hù)的理論與實(shí)踐考試。

“本次考核內(nèi)容包括‘人工心臟’電池的拆裝、更換應(yīng)急裝置、對(duì)裝置說(shuō)明書(shū)的理解等。”該院心外科主任張鋒泉介紹，出院之前這次考核非常重要，是對(duì)李先生及家屬是否已經(jīng)熟練掌握“人工心臟”設(shè)備使用方法的一次檢驗(yàn)，以防止“人工心臟”在后期維護(hù)上出現(xiàn)問(wèn)題。?

“從患者及家屬的操作情況來(lái)看，已經(jīng)具備出院條件了。”該院心外科副主任醫(yī)師李海杰介紹，出院后醫(yī)院將對(duì)李先生制定一套完善的隨訪措施，醫(yī)生與患者和家屬，及提供這套設(shè)備的工程師建立了微信群，需要每天在群內(nèi)上傳患者生命體征、“人工心臟”設(shè)備的相關(guān)指標(biāo)，也要上傳刀口實(shí)時(shí)恢復(fù)的照片，醫(yī)生通過(guò)這些數(shù)據(jù)的反饋，以視頻連線的方式指導(dǎo)李先生如何正確處理。

“根據(jù)患者的恢復(fù)情況，今后完全可以像正常人一樣工作、生活，也可以從事一定強(qiáng)度的勞動(dòng)和體育鍛煉。”張鋒泉表示。

康復(fù)考驗(yàn)

對(duì)于李先生而言，如果說(shuō)“人工心臟”操作維護(hù)是一場(chǎng)理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐應(yīng)用的考核，那么心肺功能康復(fù)的考驗(yàn)則貫穿于他術(shù)后的每一天。

山東商報(bào)·速豹新聞網(wǎng)記者了解到，該院心內(nèi)科治療團(tuán)隊(duì)從最早期的重癥監(jiān)護(hù)階段就開(kāi)始介入，對(duì)李先生進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。日常的康復(fù)訓(xùn)練中，涵蓋了對(duì)患者平衡能力鍛煉與心肺能力評(píng)估等。“術(shù)后第三天就可以坐起來(lái)了，第六天就能在病房走走了，第九天就從心臟外科監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)入普通病房·····康復(fù)中心王大夫他們每天都來(lái)給我進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，沒(méi)有他們的康復(fù)訓(xùn)練，我也不會(huì)恢復(fù)得那么快。”李先生說(shuō)道。

“從看到他最初躺在床上難受的樣子，直到現(xiàn)在患者通過(guò)心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，達(dá)到出院指標(biāo)。我感受到這就是心臟康復(fù)訓(xùn)練的意義所在。”幫助李先生進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的該院心內(nèi)科主治醫(yī)師王福說(shuō)，李先生恢復(fù)得特別快特別好，與之前在重癥監(jiān)護(hù)室中是截然不同的狀態(tài)。

王福建議李先生，在未來(lái)日常的生活中，可以通過(guò)如太極拳、八段錦等訓(xùn)練，更好地恢復(fù)心肺功能。同時(shí)，他表示也會(huì)注意對(duì)李先生進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪，及時(shí)評(píng)估心臟功能，幫助李先生恢復(fù)身體健康。他希望李先生能夠盡快回歸到正常的生活中，回歸到家庭里，回歸到他生病前的社會(huì)角色中去。

帶“心”回家

“現(xiàn)在感覺(jué)太好了！手術(shù)前兩條腿腫的厲害，渾身沒(méi)勁。手術(shù)之后，覺(jué)得恢復(fù)得挺好，身上舒服多了，也有勁兒了。現(xiàn)在真正感受到了人工心臟的好處。盡管需要背著這個(gè)包，但是心情比以前好多了，總覺(jué)得特別開(kāi)心，對(duì)以后的生活充滿希望。”李先生告訴山東商報(bào)·速豹新聞網(wǎng)記者，剛開(kāi)始操作的時(shí)候還有點(diǎn)緊張，經(jīng)過(guò)十多天的學(xué)習(xí)，已經(jīng)能夠熟練掌握，換衣服、洗澡等的注意事項(xiàng)也都牢牢記在心里了。

張先生所說(shuō)的背包，其實(shí)是人工心臟體外裝置，包括電源、可充電電池以及一個(gè)監(jiān)控器，給予“人工心臟”電力支撐。張鋒泉介紹說(shuō)，目前這個(gè)“人工心臟”需隨身佩戴兩塊電池，每塊電池可使用6-8小時(shí)，一共有6塊電池可交替使用，患者在晚上睡覺(jué)時(shí)可直接使用交流電為“人工心臟”進(jìn)行供電。

“人工心臟在國(guó)外目前使用紀(jì)錄是11年。在我國(guó)，人工心臟植入是2018年1月進(jìn)行臨床實(shí)驗(yàn)，2019年正式應(yīng)用于臨床救治。截至目前，已在我國(guó)應(yīng)用的4年間，正在使用的‘人工心臟’均運(yùn)轉(zhuǎn)正常。”張鋒泉表示，這是山東醫(yī)生自主完成的第一臺(tái)人工心臟植入手術(shù)，這意味著山東省心外科醫(yī)生能獨(dú)立自主完成這類手術(shù)，這只是一個(gè)開(kāi)端，我們會(huì)一直把人工心臟植入手術(shù)做下去。

說(shuō)起出院以后的生活，李先生難掩喜悅之情，出院回家后，要好好陪陪父母，也希望帶著妻子去外面逛一逛！而此時(shí)，站在一旁的妻子劉女士也露出欣慰而幸福的笑容。

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山東商報(bào)·速豹新聞網(wǎng)記者 孫淼

通訊員 趙梅

[責(zé)任編輯：楊凡、崔中連]

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