原標(biāo)題：牙周健康知識(shí)問(wèn)答——訪煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院口腔科劉浩

來(lái)源：魯網(wǎng)

魯網(wǎng)2月24日訊 隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展，牙周病在人群中變得越來(lái)越常見(jiàn)，在我國(guó)90%以上的35歲以上成年人患有不同程度的牙周病。牙周病是造成牙齒缺失的主要原因，也是危害人們的牙齒和全身健康的主要口腔疾病。在此，我們就大家關(guān)心的一些牙周健康保健知識(shí)訪問(wèn)了煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院口腔科副主任劉浩博士。

1.什么是牙周病？

牙周病是發(fā)生在牙周組織，包括牙齒周?chē)例l和牙槽骨等部位的疾病總稱。牙周病包括牙齦病和牙周炎，常見(jiàn)的主要表現(xiàn)為牙齦出血，癥狀比較隱蔽，早期容易被忽視，等后期開(kāi)始出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、移位、疼痛不適、牙齦萎縮等癥狀時(shí)牙周破壞已經(jīng)很重了。

牙周炎在全世界范圍內(nèi)都是造成成人牙齒缺失的首位原因，隨之而來(lái)的牙齒功能喪失、營(yíng)養(yǎng)缺乏及心理障礙等對(duì)全身健康和生活質(zhì)量都有巨大的影響。根據(jù)第四次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查資料顯示，牙周疾病在成人和老年人中的發(fā)病率都在90%以上。牙周病還與糖尿病、心血管疾病以及早產(chǎn)低體重兒等許多全身疾病有著密切的關(guān)系，積極治療牙周病往往可以有效幫助這些全身疾病的改善。

2.牙周病是怎么來(lái)的？

很多人在刷牙或者咬硬物的時(shí)候會(huì)有牙齦出血，都沒(méi)有引起足夠的重視，等過(guò)兩天好了就不去管它了。其實(shí)牙齦出血是一個(gè)危險(xiǎn)的信號(hào)，這說(shuō)明你的牙齦出現(xiàn)炎癥了。平時(shí)食物殘?jiān)图?xì)菌都會(huì)附著在牙齒的表面，如果不注意刷牙，這些殘?jiān)途呔蜁?huì)發(fā)生礦化在牙頸部和牙間形成堅(jiān)硬的牙石。牙石中滋生了大量的細(xì)菌，刺激牙齦出現(xiàn)炎癥。發(fā)炎的牙齦會(huì)充血、腫脹，這時(shí)一些輕微的機(jī)械刺激就會(huì)使牙齦出血，說(shuō)明我們的牙齦已經(jīng)發(fā)炎了。如果牙石沒(méi)有得到及時(shí)的清理，炎癥發(fā)展下去，就會(huì)出現(xiàn)牙齦的萎縮，牙槽骨的吸收，牙齒最后出現(xiàn)松動(dòng)移位，最終脫落。

劉浩（左二）與同事討論病例

3.牙周病如何預(yù)防？

牙周病重在預(yù)防，早診斷早治療。預(yù)防牙周疾病最簡(jiǎn)單有效的方法當(dāng)然就是每天及時(shí)刷牙清理牙周的菌斑和軟垢，每天應(yīng)當(dāng)刷牙2~3次，每次都不能少于3分鐘，這樣才能保證刷牙的效果。除此以外，我們還要每年（半年或一年）定期拜訪醫(yī)生，讓醫(yī)生對(duì)我們的牙周進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如果有刷牙沒(méi)有去掉的牙石就應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行牙周的潔治（洗牙），保持牙周的清潔。

4.如何選擇牙刷牙膏？

(1)牙刷要在口內(nèi)可以靈活轉(zhuǎn)動(dòng)，無(wú)死角，不要使用過(guò)大的不靈活的牙刷。

(2)刷毛細(xì)軟，利于進(jìn)入牙縫。

(3)刷毛頂端磨毛，呈橢圓形，減少對(duì)牙面的磨損。

(4)刷柄便于把握，不要過(guò)短過(guò)細(xì)。

(5)建議使用含有適量氟化物的防齲牙膏，但低幼兒童要慎用。

(6)不要過(guò)分迷信藥物牙膏的功效，良好的菌斑控制才是牙周維護(hù)的關(guān)鍵。

5.什么是正確的刷牙方法？

有些人喜歡橫著大力刷牙，這樣是不對(duì)的，很容易造成牙面的磨損。國(guó)際上廣泛推薦水平顫動(dòng)法，又稱Bass刷牙法，可以重點(diǎn)清理齦溝和牙間隙的菌斑軟垢。方法是將刷頭放在牙齒的頸部，毛束與牙面成45o角，毛端向著根尖的方向，輕輕加壓，使毛束末端一部分進(jìn)入齦溝，一部分在鄰面。牙刷在原位做短距離的水平顫動(dòng)后，刷毛向牙尖方向旋轉(zhuǎn)，每個(gè)牙面反復(fù)多次，不要遺漏。網(wǎng)絡(luò)上有很多相關(guān)的小視頻，大家可以自己搜來(lái)學(xué)習(xí)一下。

6.為什么完善的牙周系統(tǒng)治療是必不可少的？

完善的牙周系統(tǒng)治療首先是牙周基礎(chǔ)治療，包括齦上潔治和齦下刮治：齦上潔治就是我們常說(shuō)的洗牙，可以將牙齦上方的牙石和菌斑徹底去除，也可以將肉眼可見(jiàn)的大塊齦下結(jié)石去除；齦下刮治是將牙周袋內(nèi)深處的牙石、菌斑和感染的牙骨質(zhì)刮除干凈。牙周基礎(chǔ)治療后還可以視情況結(jié)合進(jìn)行進(jìn)一步的治療，如牙周手術(shù)或修復(fù)、正畸治療等，最終完全消除牙周炎癥。最后進(jìn)入牙周的維護(hù)期治療，由于牙周病是一種慢性進(jìn)行性疾病，患者應(yīng)當(dāng)定期復(fù)查，并視情況及時(shí)進(jìn)行復(fù)治。系統(tǒng)的牙周治療中的每一步都是必不可少的，由于目前很多診所還沒(méi)有條件完成完善的牙周治療，很多只能完成洗牙的治療，這樣是不能夠徹底去除牙周的炎癥物質(zhì)的。所以患者最好選擇條件好一點(diǎn)的大醫(yī)院進(jìn)行完善的牙周系統(tǒng)治療，以免貽誤疾病的治療。

劉浩（左）為患者做治療

7.洗牙會(huì)不會(huì)造成牙齒的損壞？

目前在牙周病治療當(dāng)中還存在著很多誤區(qū)和偏見(jiàn)，很多人就怕會(huì)把自己的牙齒“洗壞了”。其實(shí)專業(yè)的牙周治療包括很多系統(tǒng)性的措施，不會(huì)對(duì)牙齒造成損傷。很多人洗牙之后會(huì)出現(xiàn)一些牙縫增寬和牙齒敏感的問(wèn)題，這些問(wèn)題主要是既有的牙周破壞造成的，并不是洗牙引起的的損傷，洗牙對(duì)于牙周疾病的治療還是必不可少的步驟。

為了為大家提供更有針對(duì)性的診療服務(wù)，煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院口腔科專門(mén)設(shè)立了牙周病專病門(mén)診。毓璜頂醫(yī)院口腔科牙周病門(mén)診具有博士1名，碩士2名，副主任醫(yī)師3名，配備了國(guó)際一流的牙周治療設(shè)備，具有雄厚的技術(shù)實(shí)力和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，可以為患者定制個(gè)性化的牙周系統(tǒng)治療方案，開(kāi)展從牙周基礎(chǔ)治療到牙周膜齦美學(xué)手術(shù)等全系列的牙周診療服務(wù)。

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劉浩，煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院口腔科副主任，山東大學(xué)口腔臨床醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師，青島大學(xué)及濱州醫(yī)學(xué)院碩士研究生導(dǎo)師。山東省醫(yī)學(xué)會(huì)口腔醫(yī)學(xué)分會(huì)青年學(xué)組成員，山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)牙周專委會(huì)委員，山東省口腔醫(yī)學(xué)會(huì)牙周專委會(huì)委員，煙臺(tái)市醫(yī)學(xué)會(huì)口腔醫(yī)學(xué)專委會(huì)副主任委員。近年來(lái)承擔(dān)國(guó)家自然科學(xué)基金1項(xiàng)，山東省自然科學(xué)基金2項(xiàng)，山東省醫(yī)藥衛(wèi)生計(jì)劃2項(xiàng)，市級(jí)科研項(xiàng)目3項(xiàng)，發(fā)表SCI論文6篇。（通訊員 李成修 崔方榮 李凌峰）

[責(zé)任編輯：楊凡、崔中連]

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