來源:愛濟南客戶端
2022-04-14 15:40:04
原標題:如何快速診斷陰道炎?濟南婦保院專家教你學會看微生態報告單~
來源:愛濟南新聞客戶端
陰道炎是危害廣大女性健康的一種常見疾病,以往傳統的白帶常規鏡檢由于方法學的局限性,漏檢率高、標準不統一,導致檢驗結果與臨床癥狀不符,對于復發型、難治型、混合型生殖道感染漏檢、誤檢率更高,從而延誤患者病情的治療。
濟南市婦幼保健院檢驗科生殖道微生態臨床實驗室的“女性下生殖道微生態綜合評價”項目,在傳統白帶常規鏡檢僅報告細胞形態的基礎上,增加了革蘭染色技術,重點報告陰道菌群構成情況,給出陰道微生態環境“平衡”或“失衡”的綜合評價結論,每年簽發生殖道微生態評價報告近7萬份,積累了豐富的閱片經驗,大大提高了檢驗結果的準確性和時效性,已經成為臨床醫生快速診斷陰道炎的有力工具。
●為了保證檢驗質量,被檢者在標本采集前,要停用干擾檢查的藥物,月經期間不宜進行檢查,檢查前24小時內禁止盆浴、性交、局部用藥、陰道灌洗等情況。
“女性下生殖道微生態綜合評價”報告單分為四大部分:【微生態形態學評價體系指標】、【形態學檢驗】、【臨床意義】、【建議進一步檢查】。
微生態形態學評價體系指標:
1、細菌數量:表示了陰道內細菌數量的多少,為了維持微生態平衡與身體健康,細菌數量不可太多,也不可太少。
2、細菌種類:表示了陰道內細菌種類的多少。
3、革蘭陽性細長桿菌(乳酸桿菌)比例:作為陰道環境中的益生菌,乳酸桿菌比例在85%以上我們認為是健康的陰道菌群環境(在未發現其他致病菌的情況下)。
形態學檢驗:
該部分分為“細胞情況”和“病原體情況”,報告了陰道中常見細胞的數量以及常見病原體的情況。
比如檢出“孢子”、“菌絲”,提示可能存在假絲酵母菌感染,輔助臨床診斷“外陰陰道假絲酵母菌病(VVC)”;檢出“滴蟲”,提示可能存在滴蟲感染,輔助臨床診斷“滴蟲性陰道炎(TV)”;檢出“線索細胞”和/或“Nugent評分≥7分”,提示可能存在厭氧菌感染,輔助臨床診斷“細菌性陰道病(BV)”;AV評分≥3分提示可能存在需氧菌感染,輔助臨床診斷“需氧菌性陰道炎(AV)”;如檢出兩種及以上病原體則提示可能為“混合型陰道炎”。
(愛濟南記者:李瀟彤 通訊員:董自青)
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