原標(biāo)題：65歲老人查出肝部巨大囊腫 濟南市中心醫(yī)院專家探囊取“物”讓他瘦十斤

來源：愛濟南新聞客戶端

近日，一位65歲老人因腹部脹痛，慕名找到濟南市中心醫(yī)院肝膽外一科主任徐立友。徐主任經(jīng)詢問得知，老人早在十多年前的一次體檢中，發(fā)現(xiàn)自己肝部長了一囊腫。起初因囊腫較小并未引起重視，多年來只是定期復(fù)查并沒有接受治療。近幾年，老人的肝囊腫越來越大，因為害怕手術(shù)，曾在多家醫(yī)院接受肝囊腫穿刺引流，可是治療后沒過多久，囊腫很快就再次復(fù)發(fā)。半月前老人再次感到飯后飽脹感，飲食較前越來越少，腹脹如鼓，連睡覺翻身都變得發(fā)困難，這才發(fā)覺問題的嚴(yán)重性。

老人入院后，完善相應(yīng)檢查，CT結(jié)果顯示肝內(nèi)多發(fā)囊狀低密度灶，較大者范圍約220×150mm,幾乎占據(jù)整個右側(cè)腹腔，周圍臟器可見明顯壓迫和移位。“肝囊腫是一種常見的肝臟良性疾病，其患病率約為4.5%—7.0%。通俗來講，肝囊腫就像是肝臟上起的水皰，一般不和外面相通，位置較淺或者個頭較大的可以突出肝臟表面，小的如綠豆，大的如西瓜。囊腫數(shù)目可以是一個，也可以有多個。患者通常沒有明顯癥狀，僅在體檢時被發(fā)現(xiàn)，當(dāng)囊腫體積增大壓迫到鄰近臟器時，可出現(xiàn)食后飽脹、惡心嘔吐、右上腹隱痛等不適。若患者沒有臨床癥狀時，除定期復(fù)查外無需特殊處理。但當(dāng)囊腫較大或出現(xiàn)癥狀時，需采取以手術(shù)為主的治療”徐立友主任進一步介紹說“對于巨大囊腫治療一般采取腹腔鏡下肝囊腫開窗引流法，手術(shù)方法是將囊腫一部分囊壁切除，囊腫內(nèi)囊液吸凈，然后用碘酊紗布涂抹腔內(nèi)壁，破壞囊腫內(nèi)壁細胞，使其不再分泌囊液，具有治療徹底、定位準(zhǔn)確、操作安全、微創(chuàng)、并發(fā)癥少、費用低等優(yōu)點。隨著超聲引導(dǎo)微創(chuàng)技術(shù)的不斷發(fā)展，也可行超聲引導(dǎo)下肝囊腫穿刺引流術(shù)，將囊液引出后，經(jīng)穿刺引流管注入無水酒精，但相對腹腔鏡下肝囊腫開窗引流術(shù)其復(fù)發(fā)率較高，該位老人的治療經(jīng)歷恰恰證明了這一點”。

得知僅需要三個不到1cm切口就能治療巨大肝囊腫后，老人欣然接受了手術(shù)，徐立友主任醫(yī)師團隊手術(shù)中仔細的分離囊腫，將囊壁打開后可見大量的清亮囊液涌出，整個手術(shù)過程中吸出的液體多達5000mL，重達10斤，可想而知老人之前身體負(fù)擔(dān)有多重。手術(shù)過程很成功，術(shù)后3天老人恢復(fù)良好后出院。出院時老人的腹部已無脹痛感，飲食恢復(fù)到正常水平。看著不再隆起的腹部，老人非常開心說道“感謝徐立友主任以及肝膽胰外一科醫(yī)護人員對我的關(guān)心，現(xiàn)在我終于可以好好地吃個飯、睡個安穩(wěn)覺了”。（愛濟南 記者：李少慶 通訊員：趙梅）

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