原標題：【云上診室】睡一覺就好！讓你的胃腸鏡檢查從此告別"痛苦"

來源：青島新聞網

【青島新聞網獨家】

（記者 李麗濤 攝像 寧冠宇）

據2022年國家癌癥中心數據顯示，結直腸癌和胃癌已經成為中國第二和第三大高發癌癥。胃腸鏡檢查是發現胃腸道疾病，尤其是發現早期癌癥無可替代的金標準，但一提到胃腸鏡檢查，很多人的第一反應就是痛苦、難受和恐懼，但是隨著醫學技術的發展，臨床上越來越追求舒適化檢查，從而有了無痛胃腸鏡檢查。那到底什么是無痛胃腸鏡？是否人人都適合做？本期《云上診室》邀請到青島市市立醫院本部院區消化內一科主任解祥軍，跟大家聊聊無痛胃腸鏡的那些事兒。

臨床覆蓋率近70％ 無痛胃腸鏡成新選擇

什么叫無痛胃腸鏡？據解主任介紹，無痛胃腸鏡其實也稱為“麻醉胃腸鏡”，就是在檢查前，通過靜脈注射一種起效快、有效時間短、作用確切的麻醉藥物。所謂的無痛，就是靜脈里面推了藥，讓患者進入睡眠，叫做靜脈麻醉；傳統的胃腸鏡，只是通過口服或噴一些麻醉藥物，局部麻醉一下喉嚨，整個檢查過程依然處于清醒狀態，叫做表面麻醉。

隨著無痛胃腸鏡檢查進一步普及，越來越多的人愿意選擇這種舒適化的胃腸鏡檢查，臨床上的覆蓋率接近70％。“光是我們院區，平均下來每天都要完成上百例檢查。”解主任告訴記者，倘若麻醉師數量和麻醉喚醒區域進一步得到滿足，這個數據還會繼續增加。

無痛胃腸鏡安全有保障 但并非人人適合

盡管如今無痛胃腸鏡檢查成為很多人的首選，但依然有不少人心存疑慮：無痛胃腸鏡是否安全？麻醉注射是否會對身體健康造成影響？對此，解主任表示在專業醫生的操作評估下，無痛胃腸鏡的安全性是很有保障的。

原來，在檢查之前，消化科醫生連同麻醉師會對患者進行一個全面的健康評估，以判斷是否適合做無痛胃腸鏡。在檢查的過程中，會由專業麻醉師實時伴隨，麻醉師會根據患者的體重、身體素質等要素來決定靜脈麻醉所用的藥量，基本會控制在檢查結束后讓患者自動醒過來。檢查結束后，也會有專業醫生講解注意事項，做好自我健康監測。

對于很多人擔心的麻醉副作用，少部分患者在麻醉醒后可能有頭暈、惡心、醉酒感等癥狀出現，一般都會自行緩解。檢查中注射的麻藥一般在6小時以內就會完全分解、代謝，對人體神經系統不會帶來影響，盡管有很少一部分人會有“一過性認知障礙”，但很短時間就會消失。所以對人體的影響微乎其微，基本可以忽略不計。

無痛胃腸鏡雖好，但也并非人人都能做。對此，解主任認為檢查前的健康評估至關重要。像有藥物過敏史，特別是鎮靜藥物過敏者，孕婦及哺乳期婦女都不適合無痛胃腸鏡；由于無痛胃腸鏡采取全身麻醉，會抑制患者呼吸，嚴重打鼾者、過度肥胖者、患嚴重高血壓、嚴重心臟病和腦血管疾病，以及患有哮喘等易引起窒息疾病的人群都要謹慎選擇。“具體的禁忌人群及禁忌癥一定要請專業麻醉師進行綜合評估，一定不能自我隨意決定。”

早期篩查至關重要 建議40歲以上人群主動檢查

胃腸作為人體的消化和吸收器官，其重要性不言而喻，那日常生活中如何保護腸胃健康，預防疾病的發生呢？對此，解主任認為比起聽信偏方、花大價錢服用保健藥，倒不如老老實實養成健康生活習慣來得有效。

按時吃好一日三餐，吃應季水果蔬菜，魚肉蛋奶五谷雜糧膳食均衡，盡量少吃油炸腌制及含有大量食品添加劑的食物。不熬夜，合理安排工作和生活時間，要養成早睡早起的習慣，保持精力，盡量心情愉悅……這些內容說起來很容易，但只要一項項落實，就能在很大程度上避免胃腸疾病的發生。

同時，解主任也特別提醒有嚴重胃腸疾病家族史的人需注意，定期做好胃腸檢查，關注自身健康，當經常出現惡心、燒心、反酸水、肚子脹、食欲下降等消化道癥狀時，需要及時就醫。特別對于40歲及以上年齡人群而言，解主任建議至少要做一次胃腸鏡檢查，可有效篩查疾病，在早期就進行干預治療。

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