原標(biāo)題：濟南市婦幼保健院胎兒醫(yī)學(xué)MDT團隊緊急會診：為孕嬰保駕

來源：大眾報業(yè)·齊魯壹點

千辛萬苦得來的試管寶寶，卻在懷孕七個多月時，通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒顱內(nèi)結(jié)構(gòu)可能異常……不久前，一對憂心忡忡的夫妻，出現(xiàn)在濟南市婦幼保健院產(chǎn)科門診。

原來，該胎兒為試管嬰兒，多次種植才成功極其珍貴，孕婦本人也有腦積水、暈厥病史，因情況復(fù)雜，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議轉(zhuǎn)診。

了解到他們的具體情況后，接診醫(yī)生立即為其安排了胎兒系統(tǒng)超聲復(fù)查、胎兒顱腦核磁共振、孕婦顱腦核磁共振等檢查。結(jié)果顯示，胎兒雙側(cè)腦室外側(cè)壁不平滑（灰質(zhì)異位）、小腦延髓池增寬，孕婦本人的顱腦核磁共振也有跟胎兒異常類似的表現(xiàn)。

雖然臨近下班，但考慮該患者病情罕見復(fù)雜、居住地路途遙遠、就診不還是濟南市婦幼保健院副院長單瑞芹副院長緊急啟動了醫(yī)院胎兒醫(yī)學(xué)多學(xué)科（MDT）會診，邀請了院內(nèi)超聲、核磁、NICU、內(nèi)科等相關(guān)科室與產(chǎn)科、產(chǎn)前診斷中心的專家一起進行病例討論。

專家們放棄自己的休息時間，以最短的時間集結(jié)完畢，對孕婦的情況進行討論。

據(jù)悉，腦灰質(zhì)異位是一種較為少見的大腦發(fā)育畸形病變，是神經(jīng)元移行障礙性疾病的一種，主要表現(xiàn)為各種類型的癲癇發(fā)作以及不同程度的智力低下或精神發(fā)育遲滯。通常有3種分型，其中室管膜下灰質(zhì)異位最常見，胎兒腦灰質(zhì)異位可由內(nèi)因如某些特定的遺傳基因（Xq28、17p13.3、22q11、Xq22）發(fā)生突變導(dǎo)致，也可由外因如感染、中毒、缺血、放射等損傷所致，從遺傳學(xué)機制來講，該疾病已發(fā)現(xiàn)有明確的基因異常。因為此例母親胎兒有相似的影像學(xué)檢查表現(xiàn)，專家們一致建議進行產(chǎn)前診斷檢查，并一起向孕婦夫婦詳細(xì)交代病情，講解了可行的應(yīng)對方案，并留下聯(lián)系方式，以便后續(xù)給予持續(xù)幫助。

濟南市婦幼保健院胎兒醫(yī)學(xué)MDT成立以來，已經(jīng)為多例疑難罕見病例進行了多學(xué)科聯(lián)合會診，切實幫助他們解決了實際需求。MDT團隊用行動完美詮釋了濟南市婦幼保健院精醫(yī)尚德、惠澤婦幼的核心價值觀，他們將始終牢記初心，一如既往、全心全意繼續(xù)為母嬰健康保駕護航！（通訊員 馬曉晨 王翔）

值班主編：韓虹麗

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