原標題：德州市立醫院專家:有些心梗無胸痛癥狀

來源：齊魯晚報

很多人習慣認為,心梗發作的時候會胸部疼痛,伴有胸悶、憋氣、面色蒼白、大汗淋漓等癥狀。但是,有的心梗發作時沒有典型癥狀,反而會出現惡心、胃痛等類似腸胃炎的癥狀,極具迷惑性,容易耽誤最佳搶救時機。

“萬萬沒想到,腸胃炎變成了心梗!”回憶起發病當天的情況,李先生仍心有余悸。7月12日中午,48歲的李先生突然感覺有點惡心。夏季溫度較高,自己連日來貪涼吃了不少水果、涼菜,他以為,自己是因為飲食不潔引起的腸胃炎,吃點胃藥便能緩解。吃完藥后,李先生躺在床上休息,誰知疼痛感越來越強烈,胃痛、嘔吐的癥狀也隨之出現。直到傍晚時分,李先生實在受不了了,家人將他送到了德州市立醫院急診科,希望大夫給輸點消炎藥,好讓“胃炎”盡快好起來。

急診科接診后,發現李先生面色蒼白,額頭上有汗珠,結合臨床癥狀,懷疑是心梗,隨即要求他做心電圖。“明明是胃炎,查心臟干什么?我也沒得過心臟病啊。”將信將疑,李先生開始檢查,但結果卻讓他大吃一驚:急性下壁心肌梗死!如不及時手術,后果不堪設想。

時間就是生命。德州市立醫院立即啟動胸痛中心綠色通道,來不及辦理住院手續,李先生直接被送入導管室接受手術。手術由德州市立醫院心內科主任、胸痛中心總監吳文哲主刀,術中造影顯示,患者右冠狀動脈閉塞,給予球囊擴張后植入支架,將閉塞的血管撐開,血管即刻疏通。而從患者入院到搶救成功,僅僅用時40分鐘。術后,李先生恢復良好。

“胸痛的確是心梗的典型癥狀,也是臨床上心梗的診斷標準之一,但醫生會結合心電圖、實驗室檢查才會確診。”德州市立醫院心內科主任、胸痛中心總監吳文哲表示,少數心梗患者沒有胸痛,反而會胃痛、牙疼、肩膀酸痛等。這些不同表現形式的心梗就像偽裝良好的“殺手”,可能讓患者放松警惕,錯失最佳治療時機。而心梗患者越早打通血管,預后越好,因此有家族史及吸煙、高血脂、高血糖的高危人群應提高警惕,及時到醫院就診,識別心梗的“信號”,切忌在家盲目等待。

作為國家標準版胸痛中心,連日來,德州市立醫院胸痛中心以迅速的應急能力、過硬的技術實力、密切的團隊配合,成功挽救了很多急性心肌梗死患者的生命。

夏季開空調后室外溫差大,和秋冬季節一樣,也是心梗的高發季節。對此,吳文哲提醒,突發心梗后,家屬應立即幫助患者保持靜止狀態,并立即撥打120急救電話,請專業醫生到現場診斷、搶救,不要自行服藥。

(徐良 侯進)

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