原標題：煙臺山醫院王文利：腿腳不靈活、怕冷、乏力？當心這種病

來源：大小新聞客戶端

大小新聞客戶端9月5日訊（YMG全媒體記者 唐壽銳 通訊員 欒秀玲）什么是下肢動脈硬化閉塞癥？什么樣的人容易得？它有哪些表現？應該如何治療？煙臺山醫院血管外科主任王文利日前做客《“醫”直播專家大講堂》，為大家講解詳細講解。

上了年紀之后，很多人腿腳不靈活，但有些蹣跚步態并非正常的生理現象，或是疾病“找上了門”。“若老年人出現了走走停停，以及下肢寒冷、麻木、乏力，甚至在夜間疼痛，以至于坐立不安的情況，這意味著有可能患上了下肢動脈硬化閉塞癥。”王文利表示，下肢動脈硬化閉塞癥是指動脈粥樣硬化斑塊在動脈內壁上形成，隨著斑塊不斷增大，管腔逐漸狹窄，管道的通暢性受到影響，流向下肢的血流就會減少，狹窄到一定程度甚至完全堵塞時，供應下肢的血流則不能滿足需要，進而出現下肢缺血的癥狀。

“動脈硬化是隨著年齡增長不可避免的一種生理現象。”王文利特別強調，除了年齡因素，吸煙、“三高”、肥胖以及冠心病等因素都有可能過早、過快地導致動脈硬化，出現下肢動脈硬化閉塞癥。

下肢動脈硬化閉塞癥在每個階段的表現各有特點：在早期，大多數患者僅僅表現為怕冷，行走易疲勞等癥狀；隨著下肢動脈狹窄閉塞的程度不斷加深，走走停停的癥狀就出現了，這在醫學上被稱作“間歇性跛行”。在節目中王文利提醒大家，腰椎間盤突出癥的患者也會有這類似癥狀，要注意兩者的區分，“腰椎間盤突出癥的患者還會感到肢體麻木，在一天當中會有‘越走越短’的情況，如剛開始可以走100米，休息一段時間后可以走80米，此后縮短到60米、50米。而患有下肢動脈硬化閉塞癥的患者則不然，若走完100米，短時間內休息之后，還能走100米。此外，類似癥狀的人群可以摸一下足背部的動脈跳動，以自查，若血管跳動得很好，則基本可以排除下肢動脈硬化閉塞癥。”隨著病情進一步進展，患者在不活動時也會感到疼痛，即“靜息痛”，已到此時若仍不管不顧，下肢可能面臨壞死；疾病進展到第四個階段時，患者的下肢傷口不易愈合，甚至出現足趾發黑壞死，不得不選擇截肢，或合并感染，危及生命。

“下肢動脈硬化閉塞癥患者不能任由病情發展，應積極接受治療，以減輕疼痛、改善下肢血供、恢復肢體功能、保存健全肢體。”王文利指出，無論手術與否，基礎治療應貫穿下肢動脈硬化閉塞癥治療的始終。患者應徹底戒煙，“吸煙是加重病情并導致治療失敗的重要危險因素。”做到低糖、低脂、低鹽飲食，適當增加適量的體育運動，如每天步行30分鐘。此外，王文利還提到，隨著醫療技術的進步，對下肢動脈硬化閉塞癥的治療也日趨微創化，“對于需要手術的患者，介入手術因其具有創傷小、恢復快、療效確切、可重復操作等優點而逐漸取代傳統術式，成為首選的治療方法。”

煙臺山醫院血管外科成立于1999年，是本地區較早獨立的血管外科。科室現有38張病床，年完成手術1200多臺。科室為中國微循環學會周圍血管疾病專業委員會煙臺市靜脈血栓防治基地、山東靜脈聯盟單位、煙臺市醫學會院內VTE防控多學科聯合委員會主委單位，同時是上海交通大學附屬上海市第九人民醫院血管外科醫療聯盟體單位。血管外科可常規開展主動脈夾層、腹主動脈瘤、頸動脈硬化閉塞、糖尿病足、下肢動脈硬化閉塞等動脈疾病，下肢深靜脈血栓形成、下肢靜脈曲張等靜脈疾病以及淋巴水腫、血管瘤等其他疾病的診斷治療。

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