來(lái)源:大小新聞客戶端
2022-09-23 18:55:09
原標(biāo)題:兵貴神速,濱醫(yī)煙臺(tái)附院成功挽救小腦血管畸形出血患者
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原標(biāo)題:兵貴神速,濱醫(yī)煙臺(tái)附院成功挽救小腦血管畸形出血患者
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大小新聞客戶端9月23日訊(YMG全媒體記者 徐峰 通訊員 黃瑾 攝影報(bào)道)近日,濱醫(yī)煙臺(tái)附院神經(jīng)外科成功救治一名小腦血管畸形并出血患者,術(shù)后患者恢復(fù)順利。
據(jù)悉,該患者56歲,中秋節(jié)假期夜間在家中突發(fā)頭痛、頭暈,伴惡心半小時(shí)被送入濱醫(yī)煙臺(tái)附院,急診時(shí)經(jīng)顱腦CT平掃檢查后發(fā)現(xiàn),患者小腦大量出血,結(jié)合患者之前多次就診醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科治療的顱腦MRA影像,醫(yī)生考慮其為小腦血管畸形并出血,神經(jīng)外科值班醫(yī)師第一時(shí)間向神經(jīng)外科主任郎立峰匯報(bào),安排急癥開(kāi)顱手術(shù)治療。
神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)用最短時(shí)間完善術(shù)前準(zhǔn)備,在麻醉醫(yī)師的配合下,手術(shù)正式開(kāi)始。醫(yī)生在打開(kāi)后顱窩后,通過(guò)顯微鏡發(fā)現(xiàn)患者有巨大小腦組織畸形血管團(tuán),手術(shù)中畸形血管出血洶涌,郎立峰沉著應(yīng)對(duì),成功切除小腦畸形血管團(tuán)并清除血腫。此次手術(shù)歷時(shí)3個(gè)小時(shí),于凌晨3點(diǎn)順利結(jié)束。術(shù)后經(jīng)過(guò)藥物治療,患者神志清楚,回答問(wèn)題思路清晰、言語(yǔ)流利,肢體活動(dòng)較好。在后期復(fù)查時(shí)顯示,患者頭部血腫清除徹底。
據(jù)了解,腦動(dòng)靜脈畸形(arteriovenous malformation,AVM)是一種先天性局部腦血管發(fā)生學(xué)上的變異。在病變部位腦動(dòng)脈和腦靜脈之間缺乏毛細(xì)血管,致使動(dòng)脈與靜脈直接相通,形成動(dòng)靜脈之間的短路,導(dǎo)致一系列腦血流動(dòng)力學(xué)的紊亂。臨床上常表現(xiàn)為反復(fù)的顱內(nèi)出血、部分性或全身性癲癇發(fā)作、短暫性腦缺血發(fā)作和進(jìn)行性神經(jīng)功能障礙,也是引起顱內(nèi)自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的第二位病因。是一種容易破裂的異常血管,尤其是在年輕的成年人中會(huì)導(dǎo)致危及生命的顱內(nèi)出血(ICH)和長(zhǎng)期殘疾。
濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院神經(jīng)外科是煙臺(tái)市醫(yī)療衛(wèi)生重點(diǎn)學(xué)科,以治療腦血管病、腦腫瘤、顱腦外傷、功能神經(jīng)外科為特色。科室擁有先進(jìn)術(shù)中磁導(dǎo)航、手術(shù)顯微鏡及術(shù)中電生理監(jiān)測(cè)等精密設(shè)備。科室熟練運(yùn)用顯微鏡、導(dǎo)航及顯微操作技術(shù)切除顱腦常見(jiàn)部位腫瘤,在腦動(dòng)脈瘤、血管畸形、高血壓腦出血等血管疾病治療方面經(jīng)驗(yàn)豐富。運(yùn)用3D打印精確定位,提高了腦出血微創(chuàng)細(xì)孔引流手術(shù)的成功率及治療效果。同時(shí),秉承微創(chuàng)外科理念,常規(guī)開(kāi)展內(nèi)鏡下治療大腦深部出血、三叉神經(jīng)痛、頑固性硬膜下血腫、顱底腫瘤等顯微手術(shù),以更小的手術(shù)創(chuàng)傷取得了更好的手術(shù)效果。
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