原標(biāo)題：巴掌大！早產(chǎn)兒僅580克，山東省婦幼為患兒進(jìn)行剖腹探查術(shù)

來源：大眾報(bào)業(yè)·齊魯壹點(diǎn)

原標(biāo)題：巴掌大！早產(chǎn)兒僅580克，山東省婦幼為患兒進(jìn)行剖腹探查術(shù)

來源：大眾報(bào)業(yè)·齊魯壹點(diǎn)

3月初，山東省婦幼保健院成功完成一例超低體重早產(chǎn)兒的手術(shù)麻醉。

據(jù)悉，該患兒26周早產(chǎn)，出生后第九天，體重僅580克，為山東省婦幼保健院麻醉科最小體重患兒，急癥行剖腹探查術(shù)，為省婦幼麻醉科增加了新的挑戰(zhàn)。

“該患兒是超低出生體重兒，還伴有新生兒感染、腸穿孔、新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒高膽紅素血癥、新生兒高血糖癥、凝血功能異常等問題。”山東省婦幼保健院麻醉手術(shù)部主任王緒健說。

由于患兒超低體重，麻醉面臨的首個(gè)困難就是呼吸和循環(huán)的管理。王緒健說，患兒的呼吸潮氣量維持在為2～3ml而正常成人是60kg為500ml，稍微大點(diǎn)就有可能把患兒發(fā)育不成熟的肺給撐破，稍微小點(diǎn)又不能保證通氣需要。液體管理也精確到了個(gè)位數(shù)的毫升，多了少了對(duì)患兒都有致命的危險(xiǎn)。

體位改變和手術(shù)操作也會(huì)對(duì)潮氣量造成影響，術(shù)中曾短暫導(dǎo)致血氧飽和度降到75%，各種呼吸參數(shù)不斷調(diào)整才能保證患兒的血氧飽和度在正常范圍內(nèi)。最終經(jīng)過麻醉、外科和護(hù)理的共同努力，麻醉手術(shù)順利進(jìn)行，患兒安返新生兒監(jiān)護(hù)室。

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