原標題：學科能力提升年 | 驚險！兩歲男童肉丸卡喉 青島八醫兒科醫生妙手施救

來源：青島市第八人民醫院

原標題：學科能力提升年 | 驚險！兩歲男童肉丸卡喉 青島八醫兒科醫生妙手施救

來源：青島市第八人民醫院

5歲以下是兒童氣管異物的高發年齡。5月20號，家住李滄區的兩歲男童小航（化名）因進食肉丸過程中出現嗆咳，進而呼吸困難，抽搐兩次，被急診120緊急送往青島市第八人民醫院。生命重于泰山，病情就是命令。在青島市第八人民醫院兒科醫生團隊的團結協作下，在支氣管鏡技術的輔助下及時為患兒取出卡喉異物，且全程僅耗時20分鐘。

驚險！兩歲男童肉丸卡喉

5月20號，家住李滄區的兩歲男童小航在進食肉丸過程中出現嗆咳。在家中，小航的母親第一時間采取了海姆立克法進行了急救，孩子也吐出了部分異物。但簡單急救后，孩子情況依然不容樂觀，不僅呼吸困難，手部、臉部青紫，還出現了抽搐的癥狀，于是家長緊急撥打120將孩子送往青島市第八人民醫院。

接診后，兒科醫生于茂敏發現，患兒面色紫紺，心率120－140次／分，氧飽和度只有70％，兒科主任馬曉宇建議立即行肺CT＋氣管樹三維重建，并做好術前準備，由馬曉宇、趙娟、李曉婓、張君紅四人組成搶救小組，進行支氣管鏡下異物清除術。采用利多卡因噴注口鼻黏膜表面麻醉的方式，為患兒進行了氣道內異物清除＋支氣管灌洗術。術中可見，右支氣管黏膜充血，有0．6×0．6cm肉糜樣異物堵塞，且探查異物質地較軟。趙醫生通過異物網籃順利抓取到異物，并予生理鹽水沖洗右上葉段支氣管段，灌洗液送檢；術畢，患兒安全返回病房。

整個手術過程耗時20分鐘，家屬看到取出的異物對醫生萬分感謝。而在靜脈藥物鎮靜下的小航對于手術過程卻“一無所知”，只是“睡了一覺”。接受治療后的小航闖過了“生死關”，血氧飽和度達到了97％，青紫等缺氧癥狀消失。

專家提醒：5歲以下是兒童氣管異物高發年齡

“小航的情況是下呼吸道外源性異物引起的，這種氣管異物會引起嚴重的并發癥，甚至危及生命。在最短的時間內取出異物，避免或減少并發癥產生，是治療兒童呼吸道異物的根本的也是最有效的方法。”參與救治的兒科主任馬曉宇告訴記者，僅一周來，青島市第八人民醫院兒科門診就接診了氣管異物患者多達3例。為給患兒提供及時救治，兒科病房開展了靜脈＋局部麻醉下行支氣管鏡灌洗＋清除異物，較傳統的全麻對患兒身體影響相對較小，患者可以保持自我呼吸功能，停藥后很快就可以蘇醒。

參與救治的趙娟醫生表示，氣管異物可發生于各個年齡段，嬰幼兒可能因為磨牙或軟骨發育不全，食物未經充分咀嚼就囫圇吞咽導致誤吸，兒童多因飲食不慎誤嗆異物，或口中含物玩耍，如硬幣，瓶蓋，玩具等，異物暫時停留或崁頓于氣管而引起。當異物進入氣管后會引起劇烈的嗆咳，憋氣和惡心，較大的異物可引起窒息死亡，較小的異物進入支氣管可引起肺不張，肺氣腫，停留時間較長的異物可引起肺部感染。

趙娟提醒，5歲以下是兒童氣管異物的高發年齡，家長們要看護好孩子，避免給3歲以下的小孩吃花生，瓜子，豆類食物，也最好不要喂果凍。進食時不宜過快，不宜說笑打鬧，一旦出現異常情況，請及時就醫。

科室簡介

青島市第八人民醫院兒科中心目前開放床位60張；醫護人員50名，其中高級職稱8名、中級職稱12名，初級職稱30名，碩士及以上學位10名。

科室作為區域危重新生兒救治中心，擁有SERVO－i呼吸機、NCPAP呼吸機、遠紅外臺、監護儀、暖箱、藍光治療箱、經皮測膽紅素儀等先進的醫療設備。新生兒危重癥救治水平高；早產兒（胎齡：26w＋4，體重最小560克）管理規范，成活率高；擅長兒童肺炎、哮喘、心肌炎、腦炎、腹瀉病、川崎病、過敏性紫癜等的治療；兒童保健門診開展了嬰幼兒系統體格檢查、智能測查、語言障礙門診、多動抽動門診等項目，均達到市內領先水平。

科室是院先進科室、市級巾幗文明崗、市職工誠信示范崗、衛生局黨員先鋒崗、青島市衛生系統優秀服務品牌、青島市文明服務示范窗口、省級醫療質量示范科室。完成市級繼續教育項目5項、市科技局立項課題一項，獲市科技局三等獎等。

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