原標(biāo)題：1380克！小腳丫只有成人拇指大，濟(jì)南市三院護(hù)航早產(chǎn)兒闖難關(guān)

來源：大眾報(bào)業(yè)·齊魯壹點(diǎn)

原標(biāo)題：1380克！小腳丫只有成人拇指大，濟(jì)南市三院護(hù)航早產(chǎn)兒闖難關(guān)

來源：大眾報(bào)業(yè)·齊魯壹點(diǎn)

出生時(shí)只有30周，體重僅1380克，經(jīng)過濟(jì)南市第三人民醫(yī)院新生兒科醫(yī)護(hù)人員35天的精心治療和護(hù)理，近日，這個(gè)極低出生體重早產(chǎn)兒順利出院。

出生時(shí)只有30周，體重僅1380克

這名早產(chǎn)兒的父母來自外省，當(dāng)時(shí)媽媽懷孕30周，提水的時(shí)候突發(fā)肚子疼，隨即緊急來濟(jì)南市三院就診。

“喂，新生兒科嗎，產(chǎn)房30周單胎寶寶馬上要生了，請(qǐng)立刻來產(chǎn)房。”新生兒科值班護(hù)士接到產(chǎn)房的緊急會(huì)診電話，立即通知醫(yī)生及接診護(hù)士組成復(fù)蘇搶救團(tuán)隊(duì)，準(zhǔn)備好搶救物品火速前往產(chǎn)房。寶寶生后不哭、皮膚青紫，復(fù)蘇團(tuán)隊(duì)立即給予氣管插管、胸外按壓、正壓通氣等搶救措施，三人默契配合，搶救成功，隨后寶寶緊急轉(zhuǎn)送至新生兒重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)一步治療。

世界衛(wèi)生組織(WHO)將早產(chǎn)定義為妊娠37周之前出生，而極低出生體重早產(chǎn)兒指出生體重小于1500g的胎兒，這個(gè)寶寶出生體重僅1380g，屬于極低出生體重早產(chǎn)兒。出生時(shí)整個(gè)腳丫長(zhǎng)度僅為成人大拇指大小。

同心協(xié)力共闖難關(guān)

寶寶轉(zhuǎn)入新生兒科后，監(jiān)護(hù)室值班護(hù)士們?cè)缫炎龊贸浞值臏?zhǔn)備，暖箱已預(yù)熱完畢，呼吸機(jī)連接完成，醫(yī)護(hù)人員有條不紊地開展著一系列搶救工作，一場(chǎng)“生命保衛(wèi)戰(zhàn)”正式打響。

極低出生體重兒，生來便要“闖關(guān)”。早產(chǎn)兒生后需要闖過呼吸關(guān)、黃疸關(guān)、喂養(yǎng)關(guān)、貧血關(guān)、感染關(guān)等十大“要命關(guān)口”，可謂過五關(guān)斬六將，這個(gè)寶寶也不例外。

本著盡早撤機(jī)的原則，尤其是極低出生體重早產(chǎn)兒，需要更專業(yè)、更靈活的救治方案，新生兒科主任李民與副主任醫(yī)師王穎精心、實(shí)時(shí)調(diào)整呼吸支持方案，寶寶入科第2天，成功撤機(jī)改為無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣。住院第4天，停無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)。

因?yàn)樵缙谖桂B(yǎng)的奶量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足患兒生長(zhǎng)發(fā)育所需，還需要長(zhǎng)期補(bǔ)充靜脈營(yíng)養(yǎng)，所以PICC置管勢(shì)在必行。護(hù)士長(zhǎng)李云英與主管護(hù)師李娜兩人配合，在入院第2天就為這位“迷你”寶寶在左上肢置入一條“生命導(dǎo)管——PICC”，為寶寶長(zhǎng)期靜脈營(yíng)養(yǎng)支持提供了保障。從一開始的禁食到鼻飼奶，再到自行完成奶量拔除胃管，從體重從1380克降至1100g，隨后又增長(zhǎng)，直到出院時(shí)的2330克，順利闖過營(yíng)養(yǎng)關(guān)。

住院第22天，寶寶出現(xiàn)頻繁血氧下降，心率增快。復(fù)查血常規(guī)提示貧血，已達(dá)輸血指征，遂即給予2次輸注洗滌紅細(xì)胞糾正貧血，輸注后寶寶癥狀緩解，又闖過了貧血關(guān)。

用心用情，愛心接力

三分治療，七分護(hù)理。尤其是這種極低出生體重早產(chǎn)寶寶，護(hù)理尤為重要，新生兒科護(hù)理團(tuán)隊(duì)制定了嚴(yán)格的護(hù)理計(jì)劃，以早產(chǎn)兒發(fā)展性照顧為主要措施。

用心用情，愛心接力。在照料這些“迷你寶寶”時(shí)，醫(yī)院的“臨時(shí)媽媽們”用滿腔的母愛，讓每個(gè)早產(chǎn)寶寶感受到溫暖。責(zé)任護(hù)士每個(gè)班次完成后，都為這名寶寶書寫愛心鼓勵(lì)卡片，上面寫了寶寶當(dāng)日有哪些進(jìn)步的地方，有哪些需要加油的地方，并且讀給寶寶聽。這樣不僅給寶寶更多的關(guān)愛，也為下一班護(hù)士提供了護(hù)理重點(diǎn)。

由于寶寶父母家境貧寒，一時(shí)無(wú)力籌措救助資金，兒科第一時(shí)間申請(qǐng)為寶寶救治開通綠色通道。得知寶寶父親連吃飯的錢都拮據(jù)時(shí)，兒科主任李國(guó)慶立即拿出200元錢給家長(zhǎng)，后期科室醫(yī)護(hù)人員捐款達(dá)4千元交付家長(zhǎng)共渡難關(guān)。

在新生兒科（NICU）醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的積極治療和精心護(hù)理下，寶寶一天天長(zhǎng)大，體重增長(zhǎng)理想。為了讓寶寶家長(zhǎng)盡快適應(yīng)和接手寶寶的護(hù)理，新生兒科開展了袋鼠式護(hù)理，手把手教授家長(zhǎng)育兒護(hù)理知識(shí)。住院35天后，這名“迷你寶寶”順利出院。出院后每日或隔日隨訪家長(zhǎng)，寶寶吃奶及各項(xiàng)指標(biāo)良好。

這又是一例濟(jì)南市第三人民醫(yī)院新生兒科救治的孕周和體重比較小的寶寶，且無(wú)一并發(fā)癥。未來新生兒科將繼續(xù)以“一切為了孩子，讓孩子贏在起跑線上”的服務(wù)理念，以嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)、勇于創(chuàng)新、通力協(xié)作的工作態(tài)度，不斷提升醫(yī)護(hù)能力，給予早產(chǎn)兒更多救治機(jī)會(huì)，為每一位早產(chǎn)寶寶提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)護(hù)服務(wù)。

（通訊員 陳麗艷 王燕）

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